甲狀腺功能減退癥的預(yù)防
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3052159次播放
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甲狀腺功能減退的預(yù)防，首先需要定期篩查甲狀腺功能；其次需要預(yù)防誘發(fā)甲減的原因；再者，需要及時(shí)治療原發(fā)病。
1、進(jìn)行定期篩查甲狀腺功能，尤其對容易發(fā)生的危險(xiǎn)人群進(jìn)行篩查，包括孕婦、不孕癥和排卵功能異常者、甲狀腺疾病家族史者，有甲低癥狀或者體檢提示甲減的患者。
2、甲減病因的預(yù)防。母體妊娠期根據(jù)甲狀腺功能檢測的結(jié)果進(jìn)行合理用藥，預(yù)防因新生兒甲減導(dǎo)致呆小癥。
3、及時(shí)治療原發(fā)病，亞急性甲狀腺炎或者是急性化膿性甲狀腺炎，針對術(shù)后或者碘131治療甲亢后的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充甲狀腺素片，并且注意生活的調(diào)理，做到生活及飲食的規(guī)律。
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甲狀腺功能減退癥狀能治愈嗎
甲狀腺功能減退癥患者通過補(bǔ)充左甲狀腺素片替代治療，可以使甲狀腺功能減退癥的癥狀逐漸緩解改善。甲狀腺功能減退癥，體內(nèi)甲狀腺激素低于正常水平，患者會出現(xiàn)甲減的臨床癥狀，表現(xiàn)為畏寒、怕冷，嗜睡、懶動、腹脹、便秘、燕面部浮腫，部分患者會出現(xiàn)體重的增加。甲狀腺功能減退癥分為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥和繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，常見于橋本氏甲狀腺炎引起的甲減，也見于甲亢患者碘131治療后或者是甲亢患者手術(shù)治療后引起的甲狀腺功能減退癥?；颊咭坏┏霈F(xiàn)永久性甲狀腺功能減退癥，需要終身口服左甲狀腺素片替代治療，左甲狀腺素片的替代治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，小劑量的其實(shí)觀察患者對藥物的耐受情況，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，以調(diào)整左甲狀腺素片的劑量，使甲狀腺素片的劑量補(bǔ)充合適避免出現(xiàn)藥物性甲亢。
甲狀腺功能減退癥治療
針對甲狀腺功能減退，主要有以下的治療方法。第一、甲狀腺制劑的終身替代治療，主要是適用于早期的輕型病例，這種病例以口服甲狀腺素片或者是左旋甲狀腺素為主，檢測甲狀腺功能。通過檢測甲狀腺功能的指標(biāo)變化，來維持TSH在正常值的范圍內(nèi)，以及T3、T4在正常值的范圍內(nèi)。第二、對癥治療，對于中晚期的重度的病例，除了口服甲狀腺素片或者是左旋甲狀腺素以外，則需要對癥治療，比如給予給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等等。對于甲亢的病人，治療上要注意防止過度治療而造成的甲減。第三、此外還有一些其他的疾病，比如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也就是橋本氏病所造成的甲狀腺功能減退，除了要給予藥物治療之外，在飲食上也要進(jìn)行控制，比如要低碘飲食。第四、針對于亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的一個(gè)臨時(shí)性的甲狀腺功能減退，治療方式通常以積極處理原發(fā)病為主要目的。
甲狀腺功能減退癥可以治愈嗎
至于甲狀腺功能減退癥是否可以治愈，這要視實(shí)際情況而定。發(fā)生甲狀腺功能減退，需要明確其引起甲低的一個(gè)原因。如果是因?yàn)閬喖毙约谞钕傺滓鸬募谞钕俟δ軠p退，這種甲減往往是一過性的，經(jīng)過治療積極處理原發(fā)病大部分是可以治愈的。如果是由于自身免疫性疾病引起的相關(guān)性的甲狀腺炎，比如橋本氏甲狀腺炎，這種疾病引起的甲狀腺功能減退，或者是由于手術(shù)造成的一個(gè)甲狀腺功能減退以及中樞病變，比如垂體的一些病變引起的甲狀腺功能減退，這種功能減退則需要終身來治療。治療主要是通過適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充甲狀腺素片，也就是優(yōu)甲樂來進(jìn)行，使甲狀腺功能恢復(fù)正常，并且能夠維持正常人的機(jī)體代謝的需求。
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甲狀腺功能減退飲食注意什么
甲狀腺功能減退患者飲食注意事項(xiàng)：首先，橋本氏甲狀腺炎患者需要低碘飲食；甲狀腺手術(shù)患者飲食沒有特殊要求。甲狀腺功能減退是由多種原因引發(fā)，需要注意的飲食也不盡相同。一般來講，如果橋本氏甲狀腺炎，也就是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的患者，飲食要求低碘飲食，限制碘的攝入，比如要食用無碘鹽，或者避免食用含碘高的食物，比如海帶、紫菜等。如果因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)而導(dǎo)致甲狀腺功能減退的患者，在飲食上沒有特別需要注意的事項(xiàng)，只需要定期進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，調(diào)整各種食物劑量即可。如果因?yàn)橥凰刂委煻l(fā)各種甲狀腺功能減退的患者，需要根據(jù)病情的不同做個(gè)體化的決定。
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甲狀腺功能減退癥的檢查
甲狀腺功能減退癥的檢查包括：甲狀腺功能的檢查、甲狀腺吸碘率的檢查、心電、心彩檢查、血脂和肌酸激酶的檢查等等。甲狀腺功能減退的患者主要進(jìn)行以下檢查。1、甲狀腺功能的檢查，包括血清的總T3、T4，游離T3、T4，以及TSH的檢查?？俆3、T4，游離T3、T4指標(biāo)會低于正常值，血清的TSH會高于正常。2、甲狀腺吸碘率的檢查，患者會出現(xiàn)吸碘率的下降。3、心電、心彩，心電上表現(xiàn)為低電壓、QT間期延長、ST-T的改變；心彩會有心肌增厚、心包積液，這些改變是非特異的。4、血脂和肌酸激酶的檢查，表現(xiàn)為增高，主要是膽固醇的增高，葡萄糖耐量曲線表現(xiàn)為比較低頻的狀態(tài)。
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甲狀腺功能減退有什么危害嗎
首先是乏力以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、嗜睡，以及內(nèi)分泌功能紊亂等，常常因?yàn)樽匀凰ダ喜粔蛞饛V大患者的重視。除此之外，患者會在心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)受到影響表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀。病情嚴(yán)重可以誘發(fā)黏性水腫性昏迷，稱為“甲低危象”，表現(xiàn)為低體溫，體溫低于35度，呼吸減慢、心動過緩、血壓下降、四肢無力松弛，甚至昏迷。此外，甲狀腺功能減退可以引起呆小病。
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甲狀腺功能減退癥能治愈嗎
甲狀腺功能減退癥是否可以治愈要視實(shí)際情況而定，需要明確引起甲低的原因。如果是亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，甲減往往是一過性的，積極處理原發(fā)病大部分是可以治愈的。如果是由自身免疫性疾病引起的甲狀腺炎，比如橋本氏甲狀腺炎，或者由手術(shù)造成的甲狀腺功能減退以及中樞病變，如垂體病變引起的甲狀腺功能減退，則需要終身治療。通過適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充甲狀腺素片優(yōu)甲樂，使甲狀腺功能恢復(fù)正常，并且能夠維持正常人的機(jī)體代謝的需求。
女性甲減最明顯的癥狀
甲減是甲狀腺功能減退癥，無論男性女性，共同的臨床表現(xiàn)都是明顯的低代謝癥狀，包括出汗減少、不耐寒、動作緩慢、心動過緩、精神萎靡、疲乏、嗜睡、智力減退、食欲欠佳、體重增加、大便秘結(jié)、頭發(fā)枯干、發(fā)量減少等等，嚴(yán)重可出現(xiàn)黏液性水腫昏迷。女性與男性在癥狀上的區(qū)別是生殖功能方面，女性甲減表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，嚴(yán)重的甚至閉經(jīng)。妊娠期甲減嚴(yán)重的導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒智力減低等。因此女性患甲減一定要引起重視。
甲減治療方法哪種最好
甲減即是甲狀腺功能減退癥。甲減是由于多種病因所導(dǎo)致的血液中的甲狀腺激素降低。甲減最常見的原因就是自身免疫性甲狀腺炎，還有其他的，比如說甲狀腺的手術(shù)后，甲亢碘131治療或手術(shù)后等等，甲減一旦確診。治療的方法只有一種，就是替代治療。因此甲減的治療方法沒有什么最好之說。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，是血液中甲狀腺激素降低的表現(xiàn)。治療的方法就是需要替代甲狀腺補(bǔ)充甲狀腺激素。無論哪一種原因所導(dǎo)致的甲減，都只有這樣的一種治療方法，而這種治療方法是最好也是最有效的。
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甲減患者能懷孕嗎
甲減患者可以懷孕，但是甲減患者要在備孕期間和妊娠期間，把甲狀腺功能維持在一定的標(biāo)準(zhǔn)。如果母體甲狀腺功能減退，甲狀腺激素的儲備不足，胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育就會受到限制，甚至還會出現(xiàn)畸形或者流產(chǎn)。甲狀腺功能減退的患者在備孕期間，應(yīng)到內(nèi)分泌科就診，把TSH控制在一定的標(biāo)準(zhǔn)，懷孕的時(shí)候也一定要記住，千萬不能停藥。要定時(shí)、定期檢測甲功，按照醫(yī)生的醫(yī)囑，合理用藥。只要甲狀腺功能達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，甲減的患者就可以懷孕。
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