腰椎滑脫的分度

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1054660次收聽(tīng)

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腰椎滑脫是根據(jù)腰椎的椎體相對(duì)于下位椎體的發(fā)生位移臨床分四度，就是將椎體的橫斷面平均分為四等份，每滑脫一等份為一度滑脫。

Ｉ度的腰椎滑脫不會(huì)導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根的受壓，患者不會(huì)有明顯的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛，不會(huì)有明顯的間歇性跛行。所以對(duì)于Ｉ度椎體滑脫患者的治療主要以腰部牽引、固定架或者腰圍帶固定，限制腰部的活動(dòng)，從而避免椎體滑脫的加重。

當(dāng)患者腰部椎體滑脫是ＩＩ度、ＩＩ度以上時(shí)會(huì)導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓受壓，患者有明顯的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、脹痛的感覺(jué)，并且出現(xiàn)間歇性跛行，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

腰椎滑脫是導(dǎo)致腰腿痛的最常見(jiàn)的原因。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意：在搬東西的時(shí)候，更多地讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動(dòng)作，指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)小燕飛的鍛煉，對(duì)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，對(duì)腰椎的滑脫是有幫助的。

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腰椎滑脫怎么回事

腰椎滑脫在臨床上稱為腰椎滑脫癥。是指腰椎的椎體，尤其是相鄰的兩個(gè)椎體發(fā)生了相對(duì)的滑移，也是腰椎的骨骼穩(wěn)定性下降的表現(xiàn)。目前認(rèn)為，先天性因素或退行性因素，是引起腰椎滑脫的主要原因。腰椎滑脫的病人采取什么樣的治療方法，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及神經(jīng)壓迫的情況，進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于比較輕的患者，可以采取早期的一些腰背肌的功能鍛煉，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。對(duì)于腰椎穩(wěn)定性很重、反復(fù)疼痛或者神經(jīng)壓迫的患者，可以采取手術(shù)治療的辦法。

2021-06-28 81753次播放

腰椎滑脫癥患者出院后如何照顧

腰椎滑脫癥患者出院之后，可以從以下幾個(gè)方面開(kāi)始護(hù)理；第一，要注重皮膚護(hù)理。可以進(jìn)行全身按摩，因?yàn)闀?huì)臥床休息一段時(shí)間，所以也要經(jīng)常翻身，避免產(chǎn)生褥瘡引發(fā)皮膚感染。第二，可以幫助進(jìn)行腿部鍛煉，在術(shù)后可以進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸的訓(xùn)練，能夠有效防止關(guān)節(jié)處僵硬粘連。第三，要多喝水，促進(jìn)新陳代謝，能夠有效防止泌尿系統(tǒng)的感染，也可以每天定時(shí)拍一拍后背，幫助肺部排出多余的痰，避免出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的感染。第四，飲食方面，要注意清淡飲食，術(shù)后不應(yīng)過(guò)早食用油性較大的食物。避免引起機(jī)體上火，從而出現(xiàn)發(fā)炎的情況，也要按照醫(yī)生的囑咐，每日按時(shí)服藥，定期復(fù)查。

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2021-02-02

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腰椎滑脫手術(shù)成功率有多高效果如何

腰椎滑脫手術(shù)的成功率是比較高的，而且效果也很好。我國(guó)目前的腰椎滑脫手術(shù)的技術(shù)十分成熟，一般來(lái)說(shuō)只要找到一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，正規(guī)的醫(yī)院，那么腰椎滑脫手術(shù)的成功率就會(huì)大大提升。腰椎滑脫手術(shù)，可以幫助腰椎回到原來(lái)位置，而且可以減少對(duì)于神經(jīng)的壓迫，緩解癥狀，保持腰椎的穩(wěn)定性。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況，來(lái)進(jìn)行手術(shù)方案的完善，所以不必要過(guò)度擔(dān)心。腰椎滑脫手術(shù)的術(shù)后效果較以往傳統(tǒng)的手術(shù)方式要好很多，現(xiàn)在一周左右就可以下地活動(dòng)，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練，不需要長(zhǎng)期的臥床休息，就能夠達(dá)到一個(gè)良好的緩解效果。所以想要進(jìn)行腰椎滑脫手術(shù)的患者，可以到醫(yī)院進(jìn)行診療之后再做決定。

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2021-02-02

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腰椎滑脫癥的誘發(fā)因素有哪些

誘發(fā)腰椎滑脫癥因素之一是創(chuàng)傷因素，腰椎峽部急性外傷為主。疲勞骨折或慢性勞損、退行性病變等易誘發(fā)腰椎滑脫癥，腰椎病理性骨折，腰椎滑脫癥發(fā)生率也會(huì)增加。

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腰椎滑脫是怎么回事

患者腰椎滑脫由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫保守治療效果較好，比如臥床休息，配戴腰圍以及中醫(yī)中藥的治療。如果保守治療無(wú)效、下肢癥狀嚴(yán)重、勞累后腰痛嚴(yán)重可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)，根據(jù)患者病情的需要進(jìn)行選擇。目前手術(shù)治療的原則是：復(fù)位、減壓內(nèi)固定以及植骨融合。

2020-01-07 58098次播放

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腰椎滑脫的分度

國(guó)內(nèi)腰椎滑脫一般采取Meyerding分度：即將下位椎體上緣分為四等份，并根據(jù)滑脫的程度不同分為以下四度：一度：指椎體向前滑動(dòng)不超過(guò)椎體中部矢狀徑的四分之一者二度：超過(guò)四分之一，但不超過(guò)二分之一者。三度：超過(guò)二分之一，但不超過(guò)四分之三者。四度：超過(guò)椎體矢狀徑的四分之三者。一度、二度腰椎滑脫可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)以減輕重。三度、四度以上采取手術(shù)治療。術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。

2020-01-07 56026次播放

腰椎滑脫有先天性的嗎

腰椎滑脫這種疾病有先天性的，多半都是因?yàn)橄忍煨宰倒懒岩穑羰菦](méi)有激烈的外傷，但是卻出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，多半都是因?yàn)橄忍煨缘囊蛩貙?dǎo)致。多數(shù)患者出生時(shí)已經(jīng)存在，在激烈運(yùn)動(dòng)、年齡增加或者腰椎退變后出現(xiàn)癥狀。

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腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期多久

腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期具體多久并不能有效確定，可能會(huì)因?yàn)槎喾N因素的不同而有所差異，但一般經(jīng)過(guò)3個(gè)月左右的時(shí)間休養(yǎng)，就可以有效恢復(fù)。而影響恢復(fù)期的因素主要有個(gè)人病情狀況和所選擇手術(shù)方式，同時(shí)術(shù)后護(hù)理工作是否到位也會(huì)產(chǎn)生影響。

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腰椎脫落是怎么回事

腰椎脫落嚴(yán)格來(lái)講是指腰部椎間骨性連接異常，發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或全部滑脫，患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢痛和間歇性跛行等，治療不及時(shí)容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)突增生、椎管狹窄、馬尾及神經(jīng)根受壓等并發(fā)癥。該病多因與宮內(nèi)發(fā)育、椎弓峽部崩裂、腰椎退行性病變、創(chuàng)傷等有關(guān)。急性期指導(dǎo)患者臥硬板床，半年內(nèi)禁止脊柱彎曲、扭轉(zhuǎn)、提重物等活動(dòng)或勞動(dòng)，輕癥藥物治療和有氧康復(fù)訓(xùn)練，當(dāng)病人椎弓根峽部完全斷裂手術(shù)治療進(jìn)行切開(kāi)固定植骨融合術(shù)，退行性腰椎滑脫峽部無(wú)斷裂保守治療，盡量避免久坐彎腰用力負(fù)重防止滑脫進(jìn)一步加重?；摫容^重，神經(jīng)受壓考慮手術(shù)治療，一般預(yù)后較好，其治療效果都比較滿意?；謴?fù)期，指導(dǎo)患者臥硬板床休息，注意保暖，腰部保護(hù)，不做劇烈活動(dòng)、避免損傷。合理膳食，補(bǔ)充高鈣飲食，注意定期復(fù)診，防止復(fù)發(fā)。

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2019-12-10

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腰椎滑脫的癥狀

腰椎滑脫患者會(huì)感到腰部酸痛，其程度大多較輕，往往在勞累以后加劇，也可因輕度外傷開(kāi)始。經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息或口服止痛藥以后多有好轉(zhuǎn)。患者腰椎滑脫時(shí)腰痛初為間歇性，慢慢的腰痛呈持續(xù)性，休息也不能緩解，嚴(yán)重影響正常生活。腰部疼痛可同時(shí)向骶尾部、臀部或大腿后方放射。腰椎滑脫是指因先天發(fā)育或者外傷、退行性變，導(dǎo)致一個(gè)腰椎的椎體相對(duì)于鄰近的腰椎向前滑移。早期腰椎滑脫的患者不一定有典型癥狀。合并腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛癥狀。當(dāng)患者神經(jīng)受壓或合并腰椎管狹窄就會(huì)常常出現(xiàn)間歇性跛行?；搰?yán)重時(shí)，馬尾神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢乏力、鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙等癥狀。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意：在搬東西的時(shí)候，更多地讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動(dòng)作，指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)小燕飛的鍛煉，對(duì)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，對(duì)腰椎的滑脫是有幫助的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2019-12-10

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腰椎滑脫癥如何治療

腰椎滑脫癥需要進(jìn)行保守治療包括藥物治療和有氧康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療，合理膳食，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)病人早日康復(fù)。腰椎滑脫是導(dǎo)致腰腿痛的最常見(jiàn)的原因，腰椎滑脫是指因先天發(fā)育或者外傷、退行性變，導(dǎo)致一個(gè)腰椎的椎體相對(duì)與鄰近的腰椎向前滑移，從而出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無(wú)力等臨床癥狀。當(dāng)患者有持續(xù)性腰背疼痛，經(jīng)保守治療不緩解，伴有持續(xù)神經(jīng)根壓迫癥狀或椎管狹窄癥狀者；嚴(yán)重腰椎滑脫等手術(shù)指征時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)主要是為受壓神經(jīng)的減壓，滑脫椎體的復(fù)位，以及滑脫椎體和鄰近椎體的融合以及內(nèi)固定等?；颊哳A(yù)后較好，其治療效果都比較滿意。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意在搬東西時(shí)，要讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動(dòng)作，指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)小燕飛的鍛煉，加強(qiáng)腰背肌功能鍛，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，避免腰椎損傷。

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2019-12-10

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腰椎滑脫癥的預(yù)防方法

想要預(yù)防腰椎滑脫癥的發(fā)生，首先要加強(qiáng)腰部肌肉的功能鍛煉，同時(shí)減少腰部過(guò)度的負(fù)重，避免做過(guò)度旋轉(zhuǎn)或者是蹲起等相關(guān)活動(dòng)，減少腰椎小關(guān)節(jié)損傷或者是退變，可避免疾病的發(fā)生。另外，還要注意控制體重，特別是腹部堆積的脂肪過(guò)多，這樣會(huì)增加腰椎負(fù)擔(dān)以及勞損。

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什么是腰椎滑脫

滑脫椎體是非常多見(jiàn)的腰椎疾病，主要是由于椎間骨性連接異常，導(dǎo)致了椎體滑脫。其發(fā)病與基因遺傳、創(chuàng)傷以及腰椎病變等因素有關(guān)，可讓患者出現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢無(wú)力和肢體變形的癥狀。不過(guò)在治療時(shí)，應(yīng)盡可能采用保守療法，必要時(shí)可做椎體復(fù)位手術(shù)。

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什么是腰椎滑脫

腰椎滑脫在臨床上是產(chǎn)生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脫是因?yàn)樯舷伦刁w由于各種原因產(chǎn)生了移位。一般是上位椎體相對(duì)于下位椎體產(chǎn)生了一些滑移。最常見(jiàn)的是向前滑，稱為腰椎的前滑，極少數(shù)也有后滑。根據(jù)上位椎體相對(duì)于下位椎體向前滑移的程度，分為四度，一度最輕，四度最重。對(duì)于腰椎滑脫而言，由于椎體產(chǎn)生了滑移，導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定。同時(shí)由于它滑移以后會(huì)刺激到神經(jīng)，一樣也會(huì)產(chǎn)生腰痛及坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。臨床上常見(jiàn)的滑脫還分為兩類，一類是真性滑脫，另外一類是假性滑脫。

2018-10-10 59873次播放

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腰椎滑脫的保守療法

早期腰椎滑脫的患者，癥狀不重時(shí)，可以采取保守治療，同時(shí)盡量避免久坐、久站、過(guò)度負(fù)重。如果出現(xiàn)腰痛，可以通過(guò)臥床休息，佩戴圍腰，增加腰部支撐力等方法緩解；生活中保持端正坐姿和站姿，積極鍛煉；必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次，平時(shí)生活中應(yīng)盡量端正坐姿和站姿，可以做增強(qiáng)腰背部肌肉的練習(xí)，比如“五點(diǎn)支撐”，或者“小燕飛”，使腰部肌肉獲得鍛煉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯(cuò)的鍛煉方法，對(duì)腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過(guò)這些方法不能緩解癥狀，可以口服藥物，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，或松弛肌肉的藥物。如果沒(méi)有急性發(fā)作，大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者，可以通過(guò)保守治療獲得良好效果。

2018-10-10 52230次播放