什么是腰椎滑脫
發(fā)布時(shí)間：2018-10-1059873次播放
視頻內(nèi)容：
腰椎滑脫在臨床上是產(chǎn)生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脫是因?yàn)樯舷伦刁w由于各種原因產(chǎn)生了移位。一般是上位椎體相對于下位椎體產(chǎn)生了一些滑移。最常見的是向前滑，稱為腰椎的前滑，極少數(shù)也有后滑。
根據(jù)上位椎體相對于下位椎體向前滑移的程度，分為四度，一度最輕，四度最重。對于腰椎滑脫而言，由于椎體產(chǎn)生了滑移，導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定。同時(shí)由于它滑移以后會刺激到神經(jīng)，一樣也會產(chǎn)生腰痛及坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。臨床上常見的滑脫還分為兩類，一類是真性滑脫，另外一類是假性滑脫。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期多久，多久能下床
腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期一般要2~6個(gè)月，具體的下床時(shí)間要根據(jù)患者的嚴(yán)重情況和手術(shù)方式來決定。如果患者本身程度比較輕，而且所采用的是微創(chuàng)治療，一般在三天就可以下地活動了，對于患者本身的影響較小，也不太容易出現(xiàn)術(shù)后感染的情況，在簡單恢復(fù)之后就能夠出院了。而對于那些本身程度較重的患者，他的恢復(fù)期就會延長一些，如果是切除了軟組織，為了防止復(fù)發(fā)，就需要臥床休息一個(gè)月，在一個(gè)月之后，佩戴相應(yīng)的腰部護(hù)具才能夠下床活動。無論哪一種情況都要在術(shù)后加強(qiáng)自己肌肉力量的訓(xùn)練，避免由于臥床導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉萎縮的情況，幫助下肢恢復(fù)正常的狀態(tài)。
腰椎滑脫手術(shù)會產(chǎn)生并發(fā)癥嗎，具體有哪些
腰椎滑脫手術(shù)之后可能會產(chǎn)生并發(fā)癥，一般表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，創(chuàng)口出現(xiàn)感染，引發(fā)發(fā)炎流膿，造成疼痛加劇。這種情況的出現(xiàn)一般是由于沒有做好術(shù)中的無菌處理，或者是患者在術(shù)后沒有正確護(hù)理導(dǎo)致的。第二，部分患者可能出現(xiàn)壓瘡。因?yàn)樾g(shù)后需要長時(shí)間的臥床休息，而且術(shù)后患者身體素質(zhì)較差，不能夠自主翻身，所以每天翻身不夠的話，就容易出現(xiàn)壓瘡，第三，固定出現(xiàn)斷裂。這種情況是比較嚴(yán)重的，會導(dǎo)致手術(shù)的效果大打折扣，一般是由于在術(shù)后沒有注意護(hù)理，沒有在恢復(fù)好的情況下就進(jìn)行了劇烈的運(yùn)動，導(dǎo)致腰部壓力突然增大，從而引發(fā)固定斷裂。
腰椎滑脫分幾型
腰椎滑脫一般分為兩型，分別是真性滑脫和假性滑脫。具體怎樣辨別需要患者到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，可以通過進(jìn)行CT、x光等檢查方式進(jìn)行診斷，如果出現(xiàn)了腰椎部有骨折情況的，就是真性滑脫。只存在拉長情況，而沒有骨折的是假性滑脫。腰椎滑脫的類型不同，所以利用的治療方式也是不一樣的。真性滑脫可以采用手術(shù)方式來幫助腰椎歸位，緩解壓迫神經(jīng)。而假性滑脫，可以通過服用藥物的方式，或者進(jìn)行相應(yīng)的推拿按摩，來幫助腰椎緩解疼痛。而無論是哪一種滑脫類型，在疼痛的時(shí)候，都要積極的進(jìn)行治療，不要存有僥幸心理，這樣才能夠盡早的恢復(fù)健康。
什么情況下腰椎滑脫癥必須手術(shù)治療
腰椎滑脫癥，在經(jīng)過藥物治療之后，沒有明顯效果后，仍然很疼痛，需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說，腰椎滑脫癥是不需要通過手術(shù)來治療的，它的臨床癥狀為腰部酸痛，一般可以通過臥床休息，或者針灸理療的方式，就能夠緩解疼痛。但是對于一些經(jīng)過了保守的藥物治療之后，仍然沒有明顯的效果，那么就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的患者一般有以下幾個(gè)特點(diǎn)，第一患腰椎滑脫癥多年，反復(fù)發(fā)作疼痛不止。第二，已經(jīng)壓迫到腰部的神經(jīng)刺激到了馬尾神經(jīng)，會導(dǎo)致腿部的麻木、無力。第三，無法進(jìn)行生活自理，出現(xiàn)了小便失禁的情況。這些都可以通過手術(shù)的方式來治療腰椎滑脫癥。
腰椎滑脫癥是什么原因引起的
腰椎滑脫癥主要是由于先天發(fā)育異常、腰部外傷或者腰部退變等因素所導(dǎo)致。1、先天發(fā)育因素：稱為發(fā)育不良型腰椎滑脫，多為骶骨上部或腰5椎弓缺損，后方支持力量不夠，而使其向前滑脫。與家族遺傳也有一定關(guān)系。2、外傷因素：各種直接或間接暴力創(chuàng)傷，如車禍等，破壞腰椎結(jié)構(gòu)，發(fā)生滑脫?；蛘唛L期應(yīng)力作用于腰椎峽部導(dǎo)致的峽部斷裂，如應(yīng)力性骨折，由于身體重量作用使峽部斷裂的椎體向前滑移，此峽部裂型滑脫程度一般偏重。3、腰椎退行性因素：是由于日常生活活動中長期慢性勞損，導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)退變，腰椎椎間隙周圍韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛，久而久之容易產(chǎn)生腰椎滑脫。這種滑脫大多比較輕，很少引發(fā)臨床癥狀。
02:13
什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實(shí)就是上一個(gè)椎體相對下一個(gè)椎體的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，從而產(chǎn)生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經(jīng)，造成一系列神經(jīng)的癥狀，包括腰腿痛等神經(jīng)根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經(jīng)的癥狀，所以腰椎滑脫如果有癥狀，是需要及時(shí)治療。
02:16
腰椎滑脫如何治療
患者腰椎滑脫分為保守治療和手術(shù)治療。I度以下的腰椎滑脫，可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動以減輕重；此外還可結(jié)合物理治療如紅外、熱療；如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對癥治療。Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過正規(guī)的保守治療無效，嚴(yán)重影響患者生活和工作。Ⅲ度以上的嚴(yán)重腰椎滑脫就可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
02:00
腰椎滑脫的分度
國內(nèi)腰椎滑脫一般采取Meyerding分度：即將下位椎體上緣分為四等份，并根據(jù)滑脫的程度不同分為以下四度：一度：指椎體向前滑動不超過椎體中部矢狀徑的四分之一者二度：超過四分之一，但不超過二分之一者。三度：超過二分之一，但不超過四分之三者。四度：超過椎體矢狀徑的四分之三者。一度、二度腰椎滑脫可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動以減輕重。三度、四度以上采取手術(shù)治療。術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
腰椎滑脫病人的飲食禁忌
腰椎滑脫癥作為骨科常見的腰椎疾病，也是一樣沒有明顯的飲食禁忌。從中醫(yī)的角度，在臨床上找到專科的骨傷科醫(yī)生，如果要保守治療，期間要進(jìn)行辯證。對于血瘀氣滯型的、風(fēng)寒濕邪阻滯型和肝腎虧虛型的，有不同的飲食的注意要點(diǎn)?？偟膩碇v要避免油膩辛辣的食物，損傷陽氣，助長寒濕在體內(nèi)的留邪時(shí)間，同時(shí)要減少大量的飲酒，對肝腎的損耗，起到促進(jìn)疾病恢復(fù)和飲食調(diào)理的目的。
腰椎滑脫術(shù)后要注意什么
在做完腰椎滑脫術(shù)后的六小時(shí)內(nèi)，要保持絕對平臥，不可隨意翻身；之后每隔兩小時(shí)，動作輕緩的翻身一次；在術(shù)后也要觀察患者有無傷口腫痛、體溫升高、脊髓神經(jīng)功能障礙等異常情況發(fā)生。另外，恢復(fù)期間飲食要清淡、易消化，且要注意腰背部肌肉的鍛煉。
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
適合腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的方法之一就是做直腿抬高的動作，一般在手術(shù)后的3~5天就可以做；手術(shù)后的三周可以做拱橋式背伸肌鍛煉，以便增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性；術(shù)后一個(gè)月可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳運(yùn)動，恢復(fù)差不多的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)穆堋?/div>
02:06
腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類：第一類是先天性的滑脫?；摰脑蛑饕怯捎谘档淖刁w在胚胎發(fā)育時(shí)，由于椎弓發(fā)育不良，導(dǎo)致椎弓發(fā)育異常，從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童，在患者很小的時(shí)候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫，一般見于外傷，尤其見于青壯年，比如運(yùn)動后或者是搬重東西后，由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導(dǎo)致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫，又稱為真性滑脫，一般是因?yàn)檠祶{部的發(fā)育異?；蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕，導(dǎo)致腰椎滑脫，多見于腰5椎體，少數(shù)見于腰4，多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫，臨床中比較常見，主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素，導(dǎo)致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀，比如腰椎管狹窄、伴有退變性側(cè)彎等。
01:45
腰椎滑脫術(shù)后注意什么
第一，雙下肢的感覺或者運(yùn)動和手術(shù)前相比是否有異常，如果有感覺減弱或者運(yùn)動減弱，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。第二，術(shù)后經(jīng)常會有帶有引流管的情況，需要注意引流管里引流液的量以及性狀如何。如果引流液很淡，引流量很多，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。第三，術(shù)后下地的時(shí)間，患者需要咨詢手術(shù)的醫(yī)生。一般在術(shù)后24到48小時(shí)內(nèi)可以下地，在下地過程中，應(yīng)合理佩戴硬質(zhì)圍腰，運(yùn)動應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、由少到多的原則。第四，在術(shù)后半年之內(nèi)，盡量避免彎腰、久坐或搬重物等對腰椎損害的動作。
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 腰椎滑脫能自行痊愈嗎腰椎滑脫
- 2 腰椎滑脫是怎么得的
- 3 腰椎滑脫什么引起的
- 4 腰椎滑脫是如何引起的
- 5 什么是腰椎滑脫？
- 6 腰椎滑脫是怎樣造成的
- 7 腰椎滑脫怎么引起的
- 8 腰椎滑脫是怎么引起的
健康資訊
更多>-
2025-10-23
-
2025-10-23
-
2025-10-16
-
2025-09-18
