胃賁門癌晚期有哪些癥狀
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2957278次收聽
語音內(nèi)容：
胃賁門癌晚期患者可能會出現(xiàn)吞咽困難、腹水、腹脹、右上腹疼痛、食欲不振的癥狀。
賁門癌在胃的上端，胃賁門癌晚期時(shí)可以向上侵犯到食管，會有明顯吞咽困難；也可以侵透漿膜，在腹腔種植，從而引起腹水、腹脹等表現(xiàn)；也很容易肝轉(zhuǎn)移，在肝轉(zhuǎn)移后會有右上腹的疼痛，而在肝臟的損害后會有食欲不振的表現(xiàn)。
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胃賁門癌晚期患者可能會出現(xiàn)吞咽困難、腹水、腹脹、右上腹疼痛、食欲不振的癥狀。
賁門癌在胃的上端，胃賁門癌晚期時(shí)可以向上侵犯到食管，會有明顯吞咽困難；也可以侵透漿膜，在腹腔種植，從而引起腹水、腹脹等表現(xiàn)；也很容易肝轉(zhuǎn)移，在肝轉(zhuǎn)移后會有右上腹的疼痛，而在肝臟的損害后會有食欲不振的表現(xiàn)。
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賁門癌手術(shù)后多久可以化療
賁門癌手術(shù)后一般需要3-6周開始化療，具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)恢復(fù)情況、病理分期及患者體質(zhì)綜合評估。
什么是賁門低分化腺癌
賁門低分化腺癌是起源于胃賁門部位的低分化型腺癌，屬于惡性程度較高的消化道腫瘤。賁門低分化腺癌主要有腫瘤細(xì)胞異型性明顯、生長速度快、早期轉(zhuǎn)移概率高、對放化療敏感性較低、預(yù)后相對較差等特征。
胸脹也屬于賁門癌早期癥狀表現(xiàn)
賁門癌是一種常見的腫瘤，患上賁門癌后對進(jìn)食有很大的影響。了解賁門癌的早期癥狀對治療有一定的幫助。那么賁門癌的早期癥狀有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。1、胸骨后脹悶或輕微疼痛。這種癥狀并非持續(xù)發(fā)生，而是間歇性或在勞累后及快速進(jìn)食時(shí)加重。2、吞咽食物時(shí)的異物感。咽食過程中食物(特別是干硬食物)經(jīng)過
賁門癌更難治原因
賁門癌由于位置比較深在早期發(fā)現(xiàn)不易，分期晚時(shí)自然預(yù)后也就不好，手術(shù)的范圍比較大后續(xù)可能會影響到患者的長期生活質(zhì)量，目前靶向或免疫治療方面并沒有什么太大的進(jìn)展，可能賁門癌相對來說比較難治。賁門癌是處于胃食管交界的交通要道，賁門的彈性比較大，并不會像一般的食管癌出現(xiàn)明確的吞咽困難的癥狀，當(dāng)賁門腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)癥狀時(shí)分期就已經(jīng)比較晚了，初診時(shí)分期很晚時(shí)治療效果自然就不太好，所以感覺賁門癌更難治一些。在做手術(shù)治療時(shí)是需進(jìn)行全胃的切除，當(dāng)患全胃切除后生活質(zhì)量會受到影響，有患者長期消化吸收不良、營養(yǎng)不良或長期胃食管反流，都會給患者造成一定的痛苦，感覺在賁門癌上有難治的情況，主要也體現(xiàn)在生活質(zhì)量較差方面。賁門癌一般都是腺癌，腺癌對放療和化療的敏感性不是非常敏感，放化療也都是比較有效的治療手段，賁門癌在靶向治療手段上選擇性并不多，應(yīng)用的可能只有曲妥珠單抗和阿帕替尼兩類，在靶向治療手段方面，門癌并沒有太多的選擇余地。
賁門癌的早期表現(xiàn)
其實(shí)賁門癌早期并沒有特異的癥狀，大部分人如果發(fā)現(xiàn)是賁門癌早期，都是通過正常的體檢發(fā)現(xiàn)的。而到了中期晚期的時(shí)候，賁門癌就可能會出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，比如說賁門的腫瘤長的過大的時(shí)候，就可能會堵塞食道的通暢性，會造成進(jìn)食梗阻感或者是吞咽困難的癥狀，如果腫瘤再長大的話，可能會發(fā)生破潰、出血，患者可能會有嘔血或者黑便的情況發(fā)生，也有的患者表現(xiàn)為進(jìn)食后的上腹部不適飽脹感，或者是有隱痛的感覺，這個(gè)隱痛的部位大部分都是在劍突下的部位，所以我們臨床上要想發(fā)現(xiàn)早期的賁門癌，是建議患者勤做檢查定期體檢的，有一部分患者經(jīng)常會出現(xiàn)反酸、燒心的情況，通常它是有胃食管反流疾病的基礎(chǔ)，對于這一部分已經(jīng)有慢性胃炎胃食管反流疾病的患者來說，他就更應(yīng)該勤做胃鏡檢查以盡早發(fā)現(xiàn)賁門癌。
賁門癌可以治好嗎
部分賁門癌可以治好，賁門癌能不能治好主要取決于，發(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí)候的分期早晚，越早，治愈率就越高。當(dāng)然還與患者是不是能進(jìn)行手術(shù)切除，或手術(shù)做的質(zhì)量如何，以及后續(xù)對放療、化療的治療，效果的敏感性如何是有關(guān)系，同時(shí)還與患者本身狀況、營養(yǎng)狀況，后續(xù)家庭護(hù)理等等有關(guān)系。甚至與患者是不是能定期到醫(yī)院來復(fù)查都有關(guān)系。每個(gè)患者，他的生存期的長短，可能都是不一樣的。賁門癌是常見的消化道惡性腫瘤之一，賁門這個(gè)部位，主要位于食管胃交界的部位，目前在專業(yè)名詞上，是稱之為食管胃交界癌。癌癥能不能被治好，與癌癥的預(yù)后是跟腫瘤的分期非常有關(guān)系。如果患者發(fā)生腫瘤時(shí)，的分期很早，治愈的幾率就很高，隨著腫瘤分期增加，到中期或晚期時(shí)，會通過綜合治療的手段，來提高患者預(yù)后，改善患者生存。
賁門癌晚期表現(xiàn)有哪些
賁門癌的晚期癥狀，主要是由于腫瘤的外侵和轉(zhuǎn)移造成的。當(dāng)腫瘤長的比較大的時(shí)候，由于賁門癌是食管和胃交界的地方，當(dāng)它受到壓迫的時(shí)候，就可能會造成患者的吞咽梗阻感，這是比較明顯的癥狀，還有就是在腫瘤增長的時(shí)候，會造成破潰，感染，出血等情況。患者就會表現(xiàn)為，可能會出現(xiàn)嘔血，或者是黑便的情況，另外有一部分患者，表現(xiàn)為上腹部的不適感，或者是一個(gè)劍突下的持續(xù)性的疼痛感，還有一些癥狀，不是很典型，但是也是我們晚期患者，通常會出現(xiàn)的比較常見的癥狀，比如說因?yàn)殚L期的營養(yǎng)不良，進(jìn)食不好，造成的消瘦、體重下降或者甚至出現(xiàn)貧血的情況，這都是晚期患者非常常見的癥狀。另外如果賁門癌出現(xiàn)了一些相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移，它也會造成相應(yīng)部位出現(xiàn)一些癥狀，比如說轉(zhuǎn)移到骨頭的患者，相應(yīng)的部位會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛等等。
賁門癌要全切胃原因
賁門癌要全切胃是因?yàn)槟[瘤分期相對偏晚，或者是它的腫瘤已經(jīng)沿著胃小彎向下侵犯的情況下，不得不去做全胃的根治性手術(shù)切除，因?yàn)槿绻蛔鋈盖谐苡锌赡芫颓胁桓蓛裟[瘤，為后面的治療帶來非常大的麻煩。一般進(jìn)行全胃切除的患者，因?yàn)樗[瘤的分期可能相對已經(jīng)比較晚，因此術(shù)后大部分患者需要配合放療或者是化療的，綜合治療在全胃切除以后，它主要的并發(fā)癥是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘺等等。全胃切除術(shù)后的患者，特別需要注意術(shù)后患者飲食的護(hù)理，早期需要采用全靜脈營養(yǎng)的支持治療。在術(shù)后一周左右，才能逐漸的進(jìn)食清淡的流質(zhì)的食物，待清淡的流質(zhì)食物能夠完全適應(yīng)消化吸收，就可以向半流質(zhì)的食物來過度。并不是賁門癌都需要做全胃切的手術(shù)，其實(shí)對一些比較早期的賁門癌也可以采用部分胃切除的手術(shù)方式，比如分期比較早的T1或者T2的腫瘤，或者是腫瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以內(nèi)這樣一部分比較靠上端的賁門的腫瘤，是可以進(jìn)行近端的胃大部切除，而保留遠(yuǎn)端殘胃的。
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賁門癌的癥狀有哪些
賁門癌的癥狀有反酸、燒心、吞咽困難、嘔血、黑便、上腹部不適、劍突下的疼痛等。賁門癌通常在早期并沒有特異的癥狀，大部分患者可能是因?yàn)殚L期的反酸、燒心等慢性胃病，做常規(guī)檢查的時(shí)候無意中發(fā)現(xiàn)早期的賁門癌。當(dāng)患者的癌癥發(fā)展到中晚期的時(shí)候，就可能會產(chǎn)生一些相應(yīng)的癥狀。賁門癌在食管和胃交界的部位，這個(gè)部位被堵塞了，患者就會出現(xiàn)吞咽困難；當(dāng)腫瘤再繼續(xù)增大可能會出現(xiàn)腫瘤的破潰、感染和出血等情況，患者就可能會出現(xiàn)嘔血或黑便；患者可能還會出現(xiàn)上腹部的不適，劍突下的疼痛等其他癥狀。
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賁門癌復(fù)查哪些項(xiàng)目
賁門癌復(fù)查的項(xiàng)目其實(shí)跟賁門癌初診的患者所需要檢查的項(xiàng)目是相似的。首先是胃鏡，胃鏡能夠看到賁門治療后的改變，是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)，對于食道、殘胃以及吻合口的觀察也是非常好的；CT也是每次復(fù)查必不可少的項(xiàng)目，CT可以幫助判斷是否有遠(yuǎn)地的轉(zhuǎn)移，局部的吻合口是否有增厚；消化道造影可以判斷吻合口的情況和殘留的正常組織的黏膜情況；血液學(xué)檢查也是復(fù)查必不可少的項(xiàng)目，包括血常規(guī)、肝腎功能以及胃的腫瘤標(biāo)志物等等。
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賁門癌患者吞咽困難怎么辦
賁門癌吞咽困難可以先去治療腫瘤，或者采用鼻飼管的置入或者胃造瘺置管的方法緩解，具體的治療要根據(jù)患者的病情選擇。賁門癌患者吞咽困難是一個(gè)非常常見的臨床癥狀，因?yàn)橘S門處于食管和胃交界的部分，這個(gè)部位梗阻了就會產(chǎn)生吞咽困難的癥狀。食管癌出現(xiàn)吞咽困難首先應(yīng)該去治療腫瘤，因?yàn)椴恢委煹那闆r下，腫瘤只會持續(xù)增大，這樣會持續(xù)增加吞咽困難的嚴(yán)重性；當(dāng)然也有一些其他的緩解辦法，比如可以采用鼻飼管的置入來保證患者營養(yǎng)的供應(yīng)；還有一部分患者可以采用胃造瘺置管，這些方法都能暫時(shí)緩解吞咽困難導(dǎo)致的問題。
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賁門癌能治好嗎
賁門癌的預(yù)后與腫瘤的分期、患者能否手術(shù)、手術(shù)的質(zhì)量、放療的療效、患者自身的情況、家庭的護(hù)理、患者能否定期復(fù)查有關(guān)。賁門癌的預(yù)后和腫瘤的分期有關(guān)系。如果分期很早，治愈的幾率就很高；到了中期或者晚期，會通過綜合治療的手段提高患者的預(yù)后，改善患者的生存，但是治療效果可能就比早期差一些了。賁門癌的預(yù)后還與患者是不是能夠進(jìn)行手術(shù)切除、手術(shù)的質(zhì)量以及后續(xù)放化療的治療效果有關(guān)系。同時(shí)還與患者本身的一般狀況、營養(yǎng)狀況、后續(xù)的家庭的護(hù)理，甚至患者是不是能夠定期到醫(yī)院復(fù)查，都是有關(guān)系的。
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