賁門癌患者吞咽困難怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1252614次播放
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賁門癌吞咽困難可以先去治療腫瘤，或者采用鼻飼管的置入或者胃造瘺置管的方法緩解，具體的治療要根據(jù)患者的病情選擇。
賁門癌患者吞咽困難是一個(gè)非常常見的臨床癥狀，因?yàn)橘S門處于食管和胃交界的部分，這個(gè)部位梗阻了就會(huì)產(chǎn)生吞咽困難的癥狀。
食管癌出現(xiàn)吞咽困難首先應(yīng)該去治療腫瘤，因?yàn)椴恢委煹那闆r下，腫瘤只會(huì)持續(xù)增大，這樣會(huì)持續(xù)增加吞咽困難的嚴(yán)重性；當(dāng)然也有一些其他的緩解辦法，比如可以采用鼻飼管的置入來保證患者營養(yǎng)的供應(yīng)；還有一部分患者可以采用胃造瘺置管，這些方法都能暫時(shí)緩解吞咽困難導(dǎo)致的問題。
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賁門腫瘤有良性的嗎
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賁門癌最佳的手術(shù)方式有哪些
賁門癌最佳的手術(shù)方式需要根據(jù)癌變情況等多種因素來定。若腫瘤體積較小適合做近端胃大部切除術(shù)，腫瘤浸潤面積較大時(shí)需做全胃切除術(shù)或者擴(kuò)大的全胃切除術(shù)等手術(shù)。
怎么檢查賁門癌
賁門癌做檢查時(shí)需要做胃鏡、CT或者是上消化道造影，以及相應(yīng)的一些血液學(xué)的檢查。胃鏡是所有消化道，上消化道腫瘤的所必須的一項(xiàng)檢查，因?yàn)橥ㄟ^胃鏡能夠觀察到腫瘤的大小，同時(shí)能夠取到病理活檢最終知道到底是哪一類型的賁門癌，CT也是必要的檢查項(xiàng)目之一，因?yàn)镃T能夠幫助判斷患者是否有其他區(qū)域的一些轉(zhuǎn)移，以及對(duì)于觀察局部腫瘤的外侵也是很有幫助的，上消化道造影也是非常有幫助的檢查，可以判斷一些早期的賁門癌的情況，以及患者是不是有穿孔風(fēng)險(xiǎn)如果對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件比較好的患者，還建議進(jìn)行PET-CT的檢查，這是全身性的檢查，能夠幫助判斷是否有遠(yuǎn)地的轉(zhuǎn)移。賁門癌在臨床上通常查體是發(fā)現(xiàn)不了的。因?yàn)樗奈恢帽容^深，除非它有一些相應(yīng)的表淺部位的轉(zhuǎn)移。
賁門癌復(fù)查什么項(xiàng)目
賁門癌復(fù)查的項(xiàng)目有胃鏡、CT、上下消化道造影、相應(yīng)的血液學(xué)檢查等。胃鏡能夠定期的看到賁門其他治療后的改變，以及是否會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)等情況，可以觀察食道、殘胃，以及吻合口，如果懷疑有復(fù)發(fā)的部位胃鏡還能夠幫助去活檢。CT也是復(fù)查必不可少的項(xiàng)目，CT可以幫助判斷是否有遠(yuǎn)地的轉(zhuǎn)移，以及相應(yīng)的局部的吻合口，是否有增厚等等情況，消化道造影可以幫助判斷吻合口的情況，以及其所殘留的正常組織的黏膜的情況。至于PET-CT并不是常規(guī)的復(fù)查的項(xiàng)目，當(dāng)CT或胃鏡，或造影懷疑有問題時(shí)，可以再進(jìn)一步進(jìn)行PET-CT的檢查，血液學(xué)檢查也是復(fù)查時(shí)候的必不可少的，項(xiàng)目包括血常規(guī)、肝腎功能以及胃的腫瘤標(biāo)志物等等，血常規(guī)和肝腎功能可以判斷的血象是否正常，明確營養(yǎng)的指標(biāo)，或電解質(zhì)是不是都正常腫瘤標(biāo)志物。
賁門癌患者吃飯應(yīng)注意哪些
賁門癌飲食注意方面有注意的事項(xiàng)有很多，尤其要戒掉煙酒，少吃辛辣刺激以及特別燙食物，且腌制、霉變、煎炒烹炸等類食品也不可以吃。建議平時(shí)吃常溫且比較軟爛易消化的清淡食物。1、吸煙飲酒是上消化道腫瘤的誘因，因此對(duì)于賁門癌患者而言，首先需戒煙戒酒。2、賁門癌患者要盡量少吃辛辣刺激食物，否則會(huì)對(duì)食道黏膜造成損失。3、特別燙的食物要盡量少吃，特別熱、比較硬食物，否則也會(huì)加重病情，不利于疾病恢復(fù)。建議吃常溫且比較軟爛易消化的清淡食物，同時(shí)建議把食物分成小份，少食多餐，睡覺前少量加餐，以保證一天總體能量的攝入，也可保證每頓的消化、吸收。4、腌制、霉變、煎炒烹炸等類食品也要戒掉，盡量用比較清淡的煮、蒸等方式烹制食物。
賁門癌檢查什么項(xiàng)目
賁門癌首先是最重要的檢查就是胃鏡。胃鏡能夠很直觀的看到賁門腫瘤生長的情況同時(shí)觀察有沒有腫瘤的深潰瘍，或者出血的情況還能夠判斷腫瘤的大小，其次在胃鏡加做腔內(nèi)超聲，還能為腫瘤的分期，提供非常準(zhǔn)確的信息同時(shí)胃鏡下活檢，活檢病理的報(bào)告是確診賁門癌的金標(biāo)準(zhǔn)。其次賁門癌的患者，是需要做CT的檢查，CT要做頸胸，以及上腹的CT檢查有條件的還可以做下腹，或者盆腔的CT檢查。在CT檢查的優(yōu)勢(shì)上，主要是能夠觀察賁門腫瘤外侵的情況，以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。這是CT所在的優(yōu)勢(shì)，也是臨床上常見的必須的一項(xiàng)檢查。通常還會(huì)考慮，做上消化道造影對(duì)于發(fā)現(xiàn)比較早期的胃病或者是食管癌，或者是賁門癌都會(huì)有一些幫助。最后如果是經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，能夠考慮做PET-CT的檢查。因?yàn)闄z查是全身性的檢查，可以幫助患者盡早期的發(fā)現(xiàn)是否有遠(yuǎn)地的轉(zhuǎn)移。當(dāng)然血液的檢查也是必不可少的，可以通過血常規(guī)、肝腎功能或者是腫瘤標(biāo)志物的血液的檢查，判斷患者目前的一般的情況，以及腫瘤負(fù)荷的大小。
賁門癌要全切胃原因
賁門癌要全切胃是因?yàn)槟[瘤分期相對(duì)偏晚，或者是它的腫瘤已經(jīng)沿著胃小彎向下侵犯的情況下，不得不去做全胃的根治性手術(shù)切除，因?yàn)槿绻蛔鋈盖谐苡锌赡芫颓胁桓蓛裟[瘤，為后面的治療帶來非常大的麻煩。一般進(jìn)行全胃切除的患者，因?yàn)樗[瘤的分期可能相對(duì)已經(jīng)比較晚，因此術(shù)后大部分患者需要配合放療或者是化療的，綜合治療在全胃切除以后，它主要的并發(fā)癥是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘺等等。全胃切除術(shù)后的患者，特別需要注意術(shù)后患者飲食的護(hù)理，早期需要采用全靜脈營養(yǎng)的支持治療。在術(shù)后一周左右，才能逐漸的進(jìn)食清淡的流質(zhì)的食物，待清淡的流質(zhì)食物能夠完全適應(yīng)消化吸收，就可以向半流質(zhì)的食物來過度。并不是賁門癌都需要做全胃切的手術(shù)，其實(shí)對(duì)一些比較早期的賁門癌也可以采用部分胃切除的手術(shù)方式，比如分期比較早的T1或者T2的腫瘤，或者是腫瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以內(nèi)這樣一部分比較靠上端的賁門的腫瘤，是可以進(jìn)行近端的胃大部切除，而保留遠(yuǎn)端殘胃的。
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賁門癌復(fù)查哪些項(xiàng)目
賁門癌復(fù)查的項(xiàng)目其實(shí)跟賁門癌初診的患者所需要檢查的項(xiàng)目是相似的。首先是胃鏡，胃鏡能夠看到賁門治療后的改變，是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)，對(duì)于食道、殘胃以及吻合口的觀察也是非常好的；CT也是每次復(fù)查必不可少的項(xiàng)目，CT可以幫助判斷是否有遠(yuǎn)地的轉(zhuǎn)移，局部的吻合口是否有增厚；消化道造影可以判斷吻合口的情況和殘留的正常組織的黏膜情況；血液學(xué)檢查也是復(fù)查必不可少的項(xiàng)目，包括血常規(guī)、肝腎功能以及胃的腫瘤標(biāo)志物等等。
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賁門癌檢查哪些項(xiàng)目
賁門癌的檢查有胃鏡、腔內(nèi)超聲、CT、上消化道造影。首先最重要的檢查就是胃鏡，胃鏡能夠很直觀的看到賁門腫瘤生長的情況，觀察有沒有腫瘤的深潰瘍或者出血，還能夠判斷腫瘤的大??；做胃鏡的時(shí)候加做腔內(nèi)超聲，還能為腫瘤的分期提供非常準(zhǔn)確的信息；胃鏡下活檢是確診賁門癌的金標(biāo)準(zhǔn)。其次需要做CT的檢查，CT檢查的優(yōu)勢(shì)主要是能夠觀察賁門腫瘤外侵的情況，以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。最后還會(huì)考慮做上消化道造影，對(duì)于發(fā)現(xiàn)比較早期的胃病，或者食管癌、賁門癌都會(huì)有一些幫助。
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賁門癌是胃癌嗎
賁門癌不是胃癌。賁門是一個(gè)比較特殊的部位，位于胃和食管交界的部位。如果胃是一個(gè)口袋，賁門就是扎口袋的地方，所以可以把賁門癌視為胃上部的腫瘤。在臨床癥狀上，賁門癌和胃癌還是有一些不同的。因?yàn)橘S門是扎口袋的地方，如果這個(gè)部位有腫瘤可能就會(huì)阻擋患者的進(jìn)食的通道，患者就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀；而胃癌已經(jīng)到了口袋的地方，并不存在梗阻的問題，一般只表現(xiàn)為消化不良、腹脹不適等這些非典型的癥狀。
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