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膽結(jié)石飲食

發(fā)布時(shí)間:2018-09-0766271次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

膽囊結(jié)石或者膽道結(jié)石的飲食,其實(shí)是有一定的講究。在臨床上,包括在門(mén)診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類(lèi)的飲食對(duì)膽道是強(qiáng)刺激物,比一般的利膽藥對(duì)膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結(jié)石的時(shí)候,這一類(lèi)病人如果吃了高脂食物,他可能會(huì)出現(xiàn)膽絞痛,誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結(jié)石的時(shí)候,不管是膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。這部分病人在有結(jié)石或者是有梗阻的情況下,盡量避免吃高脂食物。

老百姓對(duì)于高脂飲食也有誤區(qū),有些人說(shuō)我不吃肉,他就不是高脂。這是一個(gè)錯(cuò)誤的想法。一些植物類(lèi)的食物,也是高脂的,比如說(shuō)可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實(shí)際上是動(dòng)物性的食物,但是一般人也把它經(jīng)常地認(rèn)為是素食一樣地去吃。這一類(lèi)食物實(shí)際上是高脂食物。有一些動(dòng)物性的飲食,它反而不是高脂飲食。比如說(shuō)牛肉、牛羊肉、魚(yú)肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對(duì)比較低的。所以在吃飯的時(shí)候,要區(qū)別什么是高脂飲食,這是一個(gè)問(wèn)題。

第二,如果把膽結(jié)石這個(gè)問(wèn)題解決了,推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類(lèi)食物對(duì)膽道是一個(gè)強(qiáng)刺激的物質(zhì),在把膽道的梗阻或者膽道結(jié)石,這些問(wèn)題解決掉以后。進(jìn)食高脂飲食可以促進(jìn)膽汁的分泌,有利于沖刷膽道。就像說(shuō)下水道不是太通的時(shí)候,但是沒(méi)有完全堵??梢酝ㄟ^(guò)大量的放水,把下水道沖通,這個(gè)道理是一樣的。進(jìn)食高脂飲食以后,可以對(duì)膽道起一個(gè)很好的沖刷作用。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:32

2021-09-29

84603次收聽(tīng)

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膽結(jié)石怎么排出來(lái)
膽囊是位于肝臟下緣,通過(guò)膽囊管以膽總管連接的一個(gè)口袋形器官。膽囊內(nèi)膽汁,由于膽固醇含量過(guò)高或者是比例失調(diào),容易形成膽結(jié)石。通常無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石不需要任何治療,如果結(jié)石很小,有可能會(huì)伴隨著膽汁流動(dòng),精油膽囊管進(jìn)入膽總管,最終進(jìn)入到腸道,引起任何的不適癥狀,如果說(shuō)是有癥狀的膽囊結(jié)石或者是膽囊結(jié)石比較大,這種情況反對(duì)任何形式的排石治療。由于膽囊結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入膽總管之后,有可能會(huì)誘發(fā)膽道結(jié)石,繼發(fā),膽道梗阻,膽管炎的風(fēng)險(xiǎn),還由于膽道的結(jié)石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn),所以呢,對(duì)于正常情況之下,對(duì)于無(wú)癥狀結(jié)石不需要治療,有癥狀結(jié)石則建議對(duì)癥控制癥狀,以及必要的時(shí)候手術(shù)切除膽囊,而不建議進(jìn)行任何形式的排石治療。
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膽結(jié)石不做手術(shù)可以嗎
不是所有的膽結(jié)石患者一旦確診就要做手術(shù),那么對(duì)于手術(shù)選擇來(lái)講,我們需要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)的癥狀和膽囊大小,形態(tài),功能是否正常來(lái)綜合選擇,對(duì)于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石,膽囊大小形態(tài)功能正常,這種情況完全沒(méi)必要做手術(shù),出通過(guò)飲食和定期檢查就可以,那么癥狀比較輕微的膽結(jié)石,慢性膽囊炎,膽囊功能尚可,可這種情況也可以通過(guò)藥物控制,盡量維護(hù)擔(dān)當(dāng)?shù)墓δ埽瑫r(shí)嚴(yán)格控制飲食。減少由于膽結(jié)石引起的急性膽絞痛急性膽囊炎,甚至是合并了膽囊結(jié)石相關(guān)的膽管結(jié)石,胰腺炎等并發(fā)癥。那么對(duì)于反復(fù)發(fā)作的急性膽絞痛急性胰腺炎,或者是已經(jīng)出現(xiàn)了相應(yīng)的并發(fā)癥,那么就建議盡早的手術(shù)治療。
膽酸過(guò)高怎么辦
膽酸過(guò)高多吃玉米、海帶、大豆等可降低血清膽固醇及膽汁酸的濃度,明確病因,積極治療,防止肝功能的進(jìn)一步損傷,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。膽酸過(guò)高的治療需根據(jù)病因,膽汁酸高原因分為生理性和病理性。生理性常由于進(jìn)食后血清膽汁酸生理性一過(guò)性增高,病理性因素是因肝細(xì)胞或膽管阻塞時(shí),膽汁酸代謝異常,引起病理性膽汁酸增高。一、若膽汁酸高因急慢性病毒性肝炎引起,需保護(hù)肝功能、抗病毒治療;二、肝癌、肝硬化,根據(jù)肝癌的分期、大小、階段、位置選擇手術(shù)或介入治療等,減少癌細(xì)胞對(duì)肝臟細(xì)胞的進(jìn)一步破壞。肝硬化明確病因后,需積極治療原發(fā)?。蝗?、膽道疾病引起膽道梗阻,如膽結(jié)石、膽道腫瘤等,治療上需及時(shí)手術(shù)或內(nèi)鏡下解除梗阻;四、妊娠期膽汁淤積綜合征,治療時(shí)需緩解瘙癢癥狀,恢復(fù)肝功能,降低血膽酸水平,同時(shí)也要注意胎兒宮內(nèi)狀況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-12-27

52584次收聽(tīng)

02:17
膽結(jié)石病人應(yīng)該忌吃哪些食物
要盡量避免食用容易誘發(fā)膽囊劇烈收縮的食物,和富含脂肪,膽固醇,粗纖維,容易產(chǎn)氣,刺激的食物。具體的就像肥肉,油炸食品,燒烤,動(dòng)物內(nèi)臟,魚(yú)子醬,還有富含膽固醇的某些海鮮類(lèi)食物,辣椒,碳酸飲料,粗糧,煙酒。另外,某些過(guò)度加工的食品,像腌制的,過(guò)多的食品添加劑,人工合成奶油,過(guò)甜或者是過(guò)油的食品,都屬于膽結(jié)石病人應(yīng)該忌吃的。食物加工方式盡量采取清蒸,水煮,少油炸,少燒烤,才能盡可能的避免膽結(jié)石,誘發(fā)急性膽絞痛的發(fā)作。由于結(jié)石在膽囊內(nèi),可以伴隨膽囊收縮,可能會(huì)在某些食物的刺激下誘發(fā)急性膽絞痛的發(fā)作和急性膽囊炎。
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膽結(jié)石最佳治療方法
膽結(jié)石要根據(jù)患者的情況選擇最佳治療辦法,無(wú)癥狀者,注意觀察即可,癥狀嚴(yán)重者要根據(jù)病,對(duì)癥治療,必要時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療。如果膽囊結(jié)石沒(méi)有任何癥狀,而且程度比較輕,是單個(gè)兩公分之內(nèi),或者雖然是多發(fā),但最大在一公分之內(nèi),膽囊壁不厚,也沒(méi)有慢性炎癥的表現(xiàn),稱(chēng)為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石,可以進(jìn)一步觀察,沒(méi)有必要馬上進(jìn)行手術(shù)。有些患者雖然沒(méi)有癥狀,但是有明顯糖尿病,或者體型比較肥胖,這種情況下,即使沒(méi)有癥狀,也應(yīng)該積極處理。充滿(mǎn)型結(jié)石和結(jié)石合并息肉,也需要處理。對(duì)于膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果有肚子疼、發(fā)燒、黃疸這些表現(xiàn),需要積極地處理。
保膽取石復(fù)發(fā)率高嗎
保膽取石的復(fù)發(fā)率相對(duì)是比較高的,膽囊結(jié)石的形成是有不同原因的。包括代謝方面原因、膽囊本身結(jié)構(gòu)的原因,以及不同結(jié)石的大小、性質(zhì)也不同,可能復(fù)發(fā)率也不一樣??傊?,沉石的原因比較復(fù)雜。如果只是把膽囊切開(kāi),把石頭取出來(lái),但并沒(méi)有改變病人發(fā)生沉石的病因,所以取石以后,很多病人在不到一年的時(shí)間就會(huì)復(fù)發(fā)。經(jīng)常有病人做完保膽取石以后,即便是還吃一些藥物的情況下,還是不長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)復(fù)發(fā)。如果再次手術(shù)切除膽囊,畢竟有一次手術(shù)史,局部可能會(huì)導(dǎo)致粘連、結(jié)構(gòu)不清,就會(huì)增加手術(shù)難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),可能發(fā)生并發(fā)癥的幾率也會(huì)增加。所以,不建議病人做保膽取石。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2019-01-14

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膽結(jié)石有哪些治療方法
膽囊結(jié)石的治療,目前主要是采取膽囊切除術(shù)。隨著腹腔鏡技術(shù)的進(jìn)展,腹腔鏡膽囊切除,已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù),但要避免導(dǎo)致膽道損傷,預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。部分病人,如果單發(fā)的膽囊結(jié)石,膽囊功能較好,還可以采取保膽取石,即把石頭去掉,膽囊保留。但這個(gè)有嚴(yán)格適應(yīng)癥,部分病人不適合做,否則很快就會(huì)復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2018-09-07

57897次收聽(tīng)

膽結(jié)石患者有哪些是不能吃的
膽結(jié)石在飲食上要非常注意,因?yàn)椴划?dāng)?shù)娘嬍晨赡軙?huì)對(duì)膽囊造成強(qiáng)烈的刺激,進(jìn)而引起急性膽囊炎的發(fā)作。平時(shí)飲食應(yīng)以低脂肪、低蛋白食物為主,少吃高脂肪食物,比如油炸食物、全脂牛奶,同時(shí)酒精對(duì)膽囊也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2018-06-13

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