胃食管反流病吃什么藥
發(fā)布時間:2018-06-1358423次收聽
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一般來說,胃食管反流病服用的藥物主要分為西藥以及中藥兩種。西藥方面以質子泵抑制劑及H2受體拮抗劑為主,如果患者存在食管動力障礙,可以服用一些促進胃動力的藥物;中藥方面主要根據(jù)病人的體質,進行辨證施治。
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一般來說,胃食管反流病服用的藥物主要分為西藥以及中藥兩種。西藥方面以質子泵抑制劑及H2受體拮抗劑為主,如果患者存在食管動力障礙,可以服用一些促進胃動力的藥物;中藥方面主要根據(jù)病人的體質,進行辨證施治。
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胃食管返流癥可以治愈嗎
胃食管返流癥可以治愈,要注意選擇正確的治療方法,要服用抑制胃酸分泌的藥物,服用促進食管蠕動的藥物,按照需求治療,嚴重時要進行外科手術,可以采取中西醫(yī)結合的方法進行治療。全面的進行治療,才可以有利于身體的盡快恢復,另外要注意休息好,調理好情緒。
胃食管返流癥的中醫(yī)治療方法
胃食管返流癥是可以用中醫(yī)的方法治療,如果是肝氣犯胃引起的肝胃不和型,用疏肝和胃的方法治療。經(jīng)過中醫(yī)辨證和辨病的相結合,標本兼治的治療,能有更好的療效。造成食管損害有很多因素,可概括為食管裂孔疝,降低酸清除能力等情況。并發(fā)癥就是還可造成食管炎,引起食管黏膜血管破損、出血。胃食管返流時,若胃內容物誤入氣管則可引起肺部反復感染。
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喉嚨發(fā)苦是怎么回事
喉嚨發(fā)苦是臨床上很常見的現(xiàn)象,通常意味著兩方面,一是有胃食管的反流,臨床上常見的喉嚨不舒服跟胃食管的疾病相關。當然,還有一些伴有幽門螺旋桿菌的感染,也會造成喉嚨的不適。第二,可能是有口腔黏膜的疾病,牙齦萎縮和牙齦炎也能造成咽喉部發(fā)干、發(fā)苦、有異味。對于胃食管疾病,如果是反流引起,治療通常是把胃酸、胃分泌物降低,用一些胃腸動力的藥。同時還要進行飲食的控制,比如容易引起胃腸疾病的飲食,比如過甜的、過度刺激的、過度油膩的,還有一些碳酸飲料,對胃腸、黏膜有直接刺激的食物盡量少吃。
什么是胃食管反流性咳嗽
胃食管反流發(fā)生后,會出現(xiàn)反流性的咽喉炎、支氣管炎、哮喘等,典型癥狀就是陣發(fā)性刺激性的干咳或少量白色粘痰,但是胸部x光或者ct檢查沒沒有明顯異常,這種咳嗽稱之為胃食管反流性咳嗽。胃食管反流,比如說反流性食管炎或者是功能性胃食管反流,其病理主要是為胃內容物,包括胃酸、膽鹽之類沿食管逆行進入口腔,從而引發(fā)一系列的癥狀,有反流性的咽喉炎以及支氣管炎甚至哮喘等等。典型的癥狀表現(xiàn)為咽部異物感,會有咽痛,陣發(fā)性刺激性的干咳或有少量白粘痰,嚴重的話可以發(fā)生胸悶氣喘等現(xiàn)象,胸部X光或者CT等,往往沒有明顯異常。有很多胃食管反流引起的咳嗽,被誤診為急慢性支氣管炎或者是支氣管哮喘等等,這種情況抗菌治療一般沒有明顯效果,適當使用抑制胃酸以及增加胃動力藥物,往往能夠取得良好的療效,需要引起臨床醫(yī)師的注意。
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胃食管反流病分類及發(fā)病率
胃食管反流病分類包括反流性食管炎和功能性的胃食管反流。發(fā)病率在我國大概是20%左右。胃食管反流主要是指胃內容物包括胃酸、膽鹽、胃蛋白酶、胰酶等,逆行進入食道引起的一系列癥狀,包括食管癥狀以及食管外癥狀,比如噯氣、反酸、燒心、咽痛、咽部異物感、吞咽困難、刺激性的咳嗽或者哮喘等等。根據(jù)胃鏡檢查,結果可以分為兩類:一個是反流性食管炎,胃鏡檢查有明確的食道黏膜充血、水腫、糜爛或者是片狀融合。另一種就是功能性的胃食管反流,有胃食管反流的癥狀,胃鏡檢查結果食道粘膜完整。至于具體的發(fā)病率,我們國家發(fā)病率大概20%左右,男性應該多于女性,可能與平時的飲食習慣有關,比如說辛辣刺激食物、煙酒刺激、肥胖、藥物因素,比如說降壓藥、鎮(zhèn)靜劑之類,都可能會導致胃食管反流的發(fā)生。
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非糜爛性胃食管反流病的癥狀
非糜爛性胃食管反流病的癥狀是多樣性的,包括慢性咽炎、咳嗽,甚至喉頸的呼吸困難。個別可以引起哮喘、肺部感染以及中耳炎等等癥狀。胃食管反流病是指胃及十二指腸內容物反流到食管及以上的器官引起的癥狀。胃食管反流病分為反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流?。∟ERD),以及巴雷特食管。主要癥狀包括反酸、燒心、燒灼感、肩部下疼痛、兩肋下的不適,以及后背疼痛等。治療方法除改善飲食、生活習慣外,還可通過藥物及外科的干預來進行治療。
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非糜爛性胃食管反流病會癌變嗎
非糜爛性胃食管反流?。何甘彻芊戳鞑》譃槿N:反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病(NERD)、巴雷特食管。對于胃食管反流病和食管、胃食管結合部的癌癥情況,目前的文獻報道提示胃食管反流病和這些腫瘤的發(fā)生有一定關系。主要原因是胃及十二指腸內容物反流到食管之后,可以造成食管黏膜的一些損害。當然也有表現(xiàn)為食管黏膜是正常的,但是通過進一步檢查之后發(fā)現(xiàn)了部分淋巴細胞以及其它細胞的損害情況。從發(fā)病率來看,有胃食管反流病的病人,與腫瘤的發(fā)病率也有一定相關性。巴雷特食管和胃食管結合部的一些腫瘤、食管的腺癌是直接相關。三者之間的關系在進行進一步的研究,但它們之間是存在一些內在關系。
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胃食管反流吃什么藥最好
胃食管反流患者可以吃PPI藥物,胃黏膜保護劑,胃腸動力藥,中醫(yī)中藥,精神類藥物進行治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內容物反流到食管及以上,引起的反酸燒心、劍突下燒灼感、喉痙攣、哮喘等不適。目前,經(jīng)典的治療情況:一、是PPI藥物,如常見的奧美拉唑、雷貝拉唑以及其他類似PPI的藥物,還有H2受體拮抗劑等抑酸藥物;二、是胃黏膜保護劑,主要是以鉍制劑為主的;三、是胃腸動力藥,包括常見的嗎丁啉、莫沙必利等全胃腸動力藥物。還有,中醫(yī)中藥在胃食管反流病上也有一定的經(jīng)驗,可以咨詢中醫(yī)醫(yī)師來進行治療;還包括針灸治療,也可以促進胃腸動力。除此之外,對于同時伴有焦慮的患者,可以使用精神性藥物來治療。
胃食管返流的發(fā)病原因是什么
胃食管反流的發(fā)病原因有很多,可能跟食管裂孔疝有關系,還有可能跟患者重度肥胖有關系,比如還有一些男性喜歡飲酒,飲酒也是胃食管反流的主要因素,過度飲酒、吸煙、還有藥物,比如服用一些膽堿類的藥物,抗膽堿類的藥物,還有一些哮喘的患者口服一些茶堿也可以導致胃食管反流病的加重。
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治療胃食管反流病的藥
治療胃食管反流病西藥主要是質子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑。質子泵抑制劑包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受體拮抗劑包括雷尼替丁、法莫替丁等。還有部分患者出現(xiàn)食管動力障礙,可以吃一些促動力的藥物,比如嗎丁啉、莫沙必利。胃食管反流病也可以中藥治療。中醫(yī)主要是辨證論治進行治療。肝胃郁熱證,用柴胡疏肝散加左金丸;膽熱犯胃證,用柴芩溫膽湯;氣滯痰阻證,用半夏厚補湯和旋覆代赭湯;中虛氣滯證,用香砂六君子湯,還有四逆散;寒熱錯雜證,用半夏瀉心湯;瘀血阻絡證,用血府逐瘀湯。
胃食管反流病的并發(fā)癥
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