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治療胃食管反流病的藥

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2956680次播放

視頻內(nèi)容:

治療胃食管反流病西藥主要是質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受體拮抗劑包括雷尼替丁、法莫替丁等。還有部分患者出現(xiàn)食管動(dòng)力障礙,可以吃一些促動(dòng)力的藥物,比如嗎丁啉、莫沙必利。

胃食管反流病也可以中藥治療。中醫(yī)主要是辨證論治進(jìn)行治療。肝胃郁熱證,用柴胡疏肝散加左金丸;膽熱犯胃證,用柴芩溫膽湯;氣滯痰阻證,用半夏厚補(bǔ)湯和旋覆代赭湯;中虛氣滯證,用香砂六君子湯,還有四逆散;寒熱錯(cuò)雜證,用半夏瀉心湯;瘀血阻絡(luò)證,用血府逐瘀湯。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31

2021-09-29

100191次收聽(tīng)

03:17
胸口中間疼還惡心想吐是怎么回事
如果出現(xiàn)了這個(gè)情況,第一個(gè)需要警惕有沒(méi)有胃食管反流病,胃食管反流病通常是由于胃腔內(nèi)的胃酸突破了賁門(mén)下段,往食管腔內(nèi)出現(xiàn)反流。這個(gè)時(shí)候經(jīng)常表現(xiàn)的就是,胸骨后或者是劍突下的疼痛,可能還會(huì)伴有惡心、想吐。第二個(gè)需要警惕的是急性冠脈綜合征或急性心梗。如果有年齡偏大、體型比較肥胖,有高脂血癥的基礎(chǔ),建議最好去醫(yī)院的門(mén)診,做一個(gè)心電圖,除外一下有沒(méi)有急性冠脈綜合征,或者是急性心梗的情況。第三個(gè)就是胸主動(dòng)脈瘤,如果有高血壓的基礎(chǔ),出現(xiàn)這個(gè)情況,建議去心內(nèi)科或急診,做一下心臟彩超等檢查。
胃食管反流病是怎么引起的
胃食管反流病發(fā)生與食管保護(hù)機(jī)制受損及食管黏膜損傷相關(guān)。主要原因有抗反流屏障結(jié)構(gòu)及功能異常;食管清除作用降低食管蠕動(dòng)和唾液分泌異常;食管黏膜屏障功能降低;下食管括約肌因素:如賁門(mén)失弛緩癥手術(shù),食管裂孔疝,腹壓增高如妊娠、肥胖、腹水患者,膽囊收縮素、胰高血糖素、血管活性腸肽等激素水平異常,高脂肪飲食,鈣離子拮抗劑,安定片等均可降低下食管括約肌的張力誘發(fā)該??;食管清除能力及唾液綜合作用:如廓清能力降低,唾液減少,均可造成該?。婚L(zhǎng)期吸煙,喝酒不良生活習(xí)慣易發(fā)生該病。胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)溶物反流入食管引起以反酸、燒心為主臨床綜合征。根據(jù)食管黏膜糜爛、潰瘍,分為反流性食管炎和非糜爛性胃食管反流病。食管黏膜保護(hù)機(jī)制包括黏膜前屏障、黏膜細(xì)胞相互連接及黏膜后屏障。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-03-17

57810次收聽(tīng)

胃食管反流病的初期癥狀有哪些
胃食管反流病是指胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管,引起的一些癥狀。初期癥狀主要有劍突下的燒灼感、反酸、燒心。個(gè)別可能會(huì)有吞咽困難、兩肋下不適、后背疼痛感。極個(gè)別腹型肥胖的病人也會(huì)引起上腹部不適應(yīng)的情況。發(fā)生胃食管反流多數(shù)情況與飲食有關(guān)。胃食管反流病診斷,主要是癥狀性學(xué)診斷,另外可考慮內(nèi)鏡檢查、24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)以及食管測(cè)壓。胃食管反流病目前主要通過(guò)飲食改善、生活習(xí)慣調(diào)整、藥物的方式來(lái)治療。手術(shù)外科干預(yù)等。如果出現(xiàn)一些胃腸結(jié)合部的解剖異常,可能需要進(jìn)行一些手術(shù)干預(yù)才能夠徹底治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:56

2020-02-24

56073次收聽(tīng)

非糜爛性胃食管反流病是什么
非糜爛性胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物,反流到食管及以上引起的一些癥狀以及造成的一些黏膜上的損害。胃食管反流病臨床又分為三種:反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管,所造成黏膜的損害,造成的就是常見(jiàn)的反流性食管炎。如果當(dāng)黏膜在內(nèi)鏡下沒(méi)有明確炎癥以及Barrett食管,結(jié)合癥狀診斷可確定為非糜爛性胃食管反流病。目前來(lái)看,通過(guò)日常調(diào)整清淡飲食、規(guī)律生活習(xí)慣,服用PPI、粘膜保護(hù)劑和胃動(dòng)力等藥物治療可以減輕相應(yīng)的癥狀。但是,如果伴有胃食管結(jié)合部的異常松弛以及食管裂孔疝,藥物治療沒(méi)有明確效果的情況下,可考慮通過(guò)內(nèi)鏡下手術(shù)及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,以至于達(dá)到痊愈的水平。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:18

2020-02-24

63448次收聽(tīng)

03:26
胃食管反流需要檢查什么項(xiàng)目
胃食管反流主要是檢查,臨床輔助檢查,消化道鋇餐檢查,食管動(dòng)力檢查。胃食管反流病是指,胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。目前,對(duì)胃食管反流病的臨床輔助檢查,主要包括GERDQ評(píng)分,內(nèi)鏡輔助檢查,主要靠?jī)?nèi)鏡判斷有沒(méi)有炎癥、Barrett食管、食管下端細(xì)胞異常、食管裂孔疝以及胃食管結(jié)合部是否松弛等情況,另外還有上消化道鋇餐檢查,需要以特殊的體位來(lái)進(jìn)行判斷,是頭低15到20度來(lái)看看平臥下有沒(méi)有造影劑反流到食管以上?,F(xiàn)在通常把食管動(dòng)力的檢查以及24小時(shí)PH值檢測(cè),作為診斷胃食管反流病的金標(biāo)準(zhǔn)。24小時(shí)PH檢測(cè)也可以反映到底是酸反流還是堿反流,或是否屬于弱酸反流,以及是否存在氣體反流。對(duì)胃食管反流病的診斷,包括超生的診斷和核磁的診斷,對(duì)胃食管返流病也有一定的參考意義。
03:23
胃食管反流病的并發(fā)癥有哪些
胃食管反流的并發(fā)癥有:因食管粘膜的損害或因炎癥造成的食管瘢痕狹窄會(huì)造成患者的吞咽困難。另外胃食管反流病本是高位的反流,會(huì)造成喉痙攣甚至哮喘,往往會(huì)危及生命。胃食管反流病是一個(gè)臨床常見(jiàn)的疾病,發(fā)病率在10%左右。疾病逐漸被大家所認(rèn)識(shí),是因胃食管反流病帶來(lái)的身體不適的情況。胃食管反流病是指胃及十二指腸的內(nèi)容物反流到食管之上,引起的包括反酸、燒心、箭突下疼痛、吞咽困難,甚至出現(xiàn)類似于心絞痛發(fā)作的情況。胃食管反流病以夜間發(fā)作和飽餐后發(fā)作為主,因此會(huì)導(dǎo)致個(gè)別患者失眠、焦慮。所以對(duì)于胃食管反流病一旦診斷,應(yīng)該進(jìn)行早期包括飲食、藥物以及手術(shù)的治療。
02:43
胃食管反流手術(shù)容易復(fù)發(fā)嗎
胃食管反流病的手術(shù)治療目前包括兩種方式:一個(gè)是腹腔鏡下進(jìn)行胃底折疊術(shù),主要經(jīng)典的就是胃底折疊術(shù);第二種方法是內(nèi)鏡下的胃底折疊、黏膜套扎。整體來(lái)說(shuō),腹腔鏡下胃底折疊術(shù)在歐美被認(rèn)為是非常經(jīng)典的手術(shù),對(duì)癥狀改善效果顯著。另一種方法,內(nèi)鏡下的胃底折疊手術(shù),文獻(xiàn)報(bào)道和腔鏡手術(shù)效果類似。目前,在手術(shù)治療以及磁力環(huán)等新型手術(shù)的治療下,胃食管反流病的復(fù)發(fā)率低于20%。因?yàn)槲甘彻芊戳鞑〉陌l(fā)病原因是因人而異的,比如飲食、藥物甚至精神因素等,為了盡可能避免胃食管反流病的復(fù)發(fā),在做完手術(shù)之后,也還是需要我們飲食和生活方面的改善,來(lái)預(yù)防、避免胃食管反流病的復(fù)發(fā)。
胃食管反流病胃鏡檢查前注意什么
在做胃食管反流病胃鏡檢查以前,需要空腹六個(gè)小時(shí),不要喝水也不好吃東西。吸煙的人,最好將煙戒掉,有助于對(duì)病情的檢查。同時(shí)也要將自己的情緒控制好,不要緊張。而胃鏡是檢查疾病非常不錯(cuò)的辦法,注意術(shù)前的相關(guān)知識(shí),才能準(zhǔn)確檢查疾病。
什么是胃食管反流
胃食管反流因過(guò)度接觸胃液而引起的,胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的,患者可能會(huì)出現(xiàn)燒心、反胃、暖氣、胸痛、上腹部疼痛和吞咽困難等癥狀,患者是需要及早配合醫(yī)生醫(yī)治的,還需要多喝水,對(duì)好轉(zhuǎn)有一定的幫助。
01:36
胃食管反流有哪些癥狀
胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流入食管所致的癥狀或并發(fā)癥,最典型的癥狀就是反酸、燒心、反流。其次是吞咽困難,有些患者食管黏膜損傷后,會(huì)出現(xiàn)吞咽疼痛;還有一部分病人癥狀比較隱蔽,主要是食管外癥狀,包括反復(fù)的咳嗽、哮喘發(fā)作,有的患者還會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎甚至嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化,這類患者往往反復(fù)就診于呼吸內(nèi)科、患者按哮喘病反復(fù)檢查治療,但是卻弄不清病因。此時(shí)可以咨詢醫(yī)生,觀察患者有沒(méi)有反酸、燒心的癥狀,如果患者有反流的癥狀,可能需要進(jìn)一步檢測(cè)來(lái)確診。
胃食管反流病吃什么藥
一般來(lái)說(shuō),胃食管反流病服用的藥物主要分為西藥以及中藥兩種。西藥方面以質(zhì)子泵抑制劑及H2受體拮抗劑為主,如果患者存在食管動(dòng)力障礙,可以服用一些促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物;中藥方面主要根據(jù)病人的體質(zhì),進(jìn)行辨證施治。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2018-06-13

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