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胃食管反流需要手術(shù)嗎

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胃食管反流多數(shù)情況下無須手術(shù),可通過藥物及生活方式調(diào)整控制癥狀。少數(shù)癥狀嚴(yán)重或藥物無效的患者可能需要手術(shù)干預(yù)。

胃食管反流的主要治療方式為抑酸藥物聯(lián)合生活習(xí)慣改善。常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,可減少胃酸分泌;鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護(hù)劑能緩解燒心感。同時(shí)需避免高脂飲食、睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭睡眠等。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范用藥和長期行為調(diào)整后癥狀可顯著緩解。

當(dāng)出現(xiàn)藥物抵抗、反復(fù)食管狹窄、Barrett食管等并發(fā)癥時(shí),可能需考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)等手術(shù)。手術(shù)通過重建賁門抗反流屏障減少酸反流,但術(shù)后仍需配合飲食管理。此外,合并食管裂孔疝或嚴(yán)重呼吸道癥狀的患者也可能需要手術(shù)評估。

建議患者定期復(fù)查胃鏡評估食管黏膜狀態(tài),避免自行停藥。日常需控制體重、戒煙酒、減少巧克力及咖啡因攝入,餐后保持直立姿勢1-2小時(shí)。若夜間反流明顯,可嘗試左側(cè)臥位睡眠以減少胃酸逆流。

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胃食管反流病的飲食禁忌
胃食管反流病需避免高脂食物、酸性食物、辛辣刺激食物、碳酸飲料及巧克力等。飲食調(diào)整有助于減少胃酸分泌和反流癥狀。
胃食管反流需不需要治療
胃食管反流病是在臨床當(dāng)中非常常見的一類良性疾病。主要包括兩種類型,一種是糜爛性的食管炎,還有一種是非糜爛型的這種胃食管反流。可能會出現(xiàn)的一些癥狀包括有反酸水燒心,有的病人還會出現(xiàn)胸痛,是會影響的一些工作和生活所以需要進(jìn)行一個積極的一個治療。主要的一些治療方法,首先是的一個平時(shí)的飲食方式的控制,平時(shí)要進(jìn)行一個少食多餐,八分飽,避免進(jìn)食過多的高脂肪,高蛋白的一個飲食,辛辣刺激的飲食也要盡量的減少,像是咖啡,奶茶,甜食,巧克力這樣的一類,都是可能會刺激的胃酸分泌,而加重胃食管反流這樣的一個情況。如果出現(xiàn)了這樣的一個癥狀之后,要減少這些食物的一個攝入。在藥物治療方面的話,一般要應(yīng)用抑酸藥物或者是中和胃酸的藥物,家用一些改善胃動力的藥物來進(jìn)行一個綜合的治療。
語音時(shí)長 01:07

2021-12-30

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03:07
胃不舒服一直冒清口水是怎么回事
胃不舒服一直冒清口水,需要考慮到以下幾個情況:第一有沒有食管反流,第二有沒有消化性潰瘍,第三有沒有消化道動力的障礙。有胃食管反流,好多人都有這種感覺,有一頓突然飽餐之后,就出現(xiàn)食管反流,緊跟著就可能會出現(xiàn)口腔冒清水,但事實(shí)上最主要的病理,生理的改變就是食管反流,把食管下段有點(diǎn)輕微的腐蝕和灼傷,同時(shí)也會刺激性的或者出現(xiàn)冒清水冒口水的狀況。第二個有消化性潰瘍,主要是指胃潰瘍或者十二指腸潰瘍,就有可能胃酸分泌過多。
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什么原因會引起胃酸反流
第一、體型肥胖,體型肥胖之后就會引起所謂的胃酸在胃腔內(nèi)潴留。第二、飽餐,比如前一天到外面吃了大魚大肉不消化了,第二天就特別容易引起胃酸的反流。第三、動力性的原因,比如說糖尿病胃輕癱,會引起食管、胃、十二指腸整體的從上往下排泌的功能的障礙。另外就是全身的自身免疫力的疾病,比如說的硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。所以,就是包括體型肥胖,包括飽餐,包括動力性的障礙,還有一些全身代謝性的疾病,尤其是自身免疫力的疾病,引起的胃酸反流的可能性。
胃食管反流能活多久
胃食管反流為良性病變,生存期不會受到影響,可患者與正常人一樣可保持正常壽命。但是該病危害性不容小覷,可導(dǎo)致胃腸道出血、食道潰瘍、食道狹窄等病癥。
非糜爛性胃食管反流病的治療方法
非糜爛性胃食管反流病的治療方法有黏膜保護(hù)劑和PPI藥物與中藥,還有微創(chuàng)治療。奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物,或是增加胃腸動力的藥物,如嗎丁啉、莫沙必利等。也可以采用一些中醫(yī)中藥的調(diào)整方法進(jìn)行治療。甚至可以采用內(nèi)鏡、腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時(shí)合并食管裂孔疝的情況,單純通過藥物治療不能控制??梢圆捎脙?nèi)鏡下的這種微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療,對胃食管結(jié)合部進(jìn)行修復(fù)。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥,食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是解剖因素與胃、十二指腸的動力情況。
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2020-02-24

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胃食管反流吃什么藥物治療最好
胃食管反流患者可以服用PPI藥物、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護(hù)劑、胃腸動力藥、精神性藥物。一、PPI藥物,如常見的奧美拉唑、雷貝拉唑以及其他類似PPI的藥物,還有H2受體拮抗劑等抑酸藥物。二、胃黏膜保護(hù)劑,主要是以鉍制劑為主的。三、胃腸動力藥,包括常見的嗎丁啉、莫沙必利等藥物。中醫(yī)中藥在胃食管反流病上也有一定的經(jīng)驗(yàn),可以咨詢中醫(yī)醫(yī)師來進(jìn)行治療。四、針灸治療也可以促進(jìn)胃腸動力。五、對于同時(shí)伴有焦慮的患者,可以使用精神性藥物來治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上,引起的反酸燒心、劍突下燒灼感、喉痙攣、哮喘等不適。
語音時(shí)長 02:35

2020-02-24

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胃食管反流有什么危害
胃食管反流,通常由于胃酸過多以及食道下段括約肌功能異常兩方面原因造成的,常見的比如說反流性食管炎,食管裂孔疝之類,也包括功能性胃食管反流病,通常反復(fù)發(fā)作,不容易根治,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。同時(shí)胃內(nèi)容物包括胃酸、胃蛋白酶、胰酶、膽鹽等等,反復(fù)反流刺激食道,容易出現(xiàn)糜爛、潰瘍、出血,嚴(yán)重的話可能造成食道鱗狀上皮變性,進(jìn)一步可以發(fā)展成食道癌。同時(shí)也會引起食道外的癥狀,比如說咽痛咽部不適,也有異物感,吞咽困難,刺激性的咳嗽或者哮喘等,往往被誤診為咽喉炎以及急慢性支氣管炎,哮喘等,常規(guī)治療效果欠佳。另外,反流物進(jìn)入口腔以后,也會刺激牙齒,造成嚴(yán)重的齲齒現(xiàn)象。
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2020-02-12

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如何治療胃食管反流癥
首先要養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣,戒煙戒酒,體重超標(biāo)的話減輕體重也有很大幫助,飲食清淡易消化為主,避免油膩,辛辣刺激食物以及濃咖啡、濃茶、巧克力、甜品之類,增加胃酸分泌的食物。飲食定時(shí)定量或者少量多餐,晚飯不宜過飽,可以適當(dāng)活動,有助于胃排空,可以適當(dāng)抬高床頭或者枕頭,能預(yù)防反流。藥物治療,一般選用抑制胃酸藥物,常用的藥物,比如H2受體拮抗劑、以及質(zhì)子泵抑制劑等,一般首選質(zhì)子泵抑制劑類藥物,有強(qiáng)大的抑制胃酸效果,可以適當(dāng)配合使用胃腸動力藥物,比如說莫沙比利之類的藥物。胃黏膜保護(hù)劑也可以適當(dāng)使用,比如說鋁碳酸鎂、硫糖鋁之類。很多胃食管反流的患者,有不同程度的精神癥狀,可以適當(dāng)使用抗焦慮藥物,有助于癥狀的緩解。如果是反復(fù)發(fā)作不愈的胃食管反流,可以采取腹腔鏡手術(shù)或者是胃鏡下治療。
語音時(shí)長 01:33

2020-02-12

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非糜爛性胃食管反流病能治愈嗎
非糜爛性胃食管反流病能治愈。非糜爛性胃食管反流病是胃食管反流病的一種,屬于常見的消化道疾病。胃食管反流病是因?yàn)槲负褪改c的內(nèi)容物,反流到食管以上引起的一些癥狀。對于非糜爛性胃食管反流病的治療,一定要從發(fā)病因素進(jìn)行解決。若長期進(jìn)行高糖、高脂、高蛋白飲食,長期吸煙、飲酒、喝濃咖啡或精神壓力過大都有可能導(dǎo)致非糜爛性胃食管反流病,同時(shí)一些藥物如鈣離子拮抗劑也是誘因之一。臨床癥狀常見為:反酸燒心,惡心噯氣;上腹部,胸部,肩部有疼痛感;部分患者會出現(xiàn)咳嗽,咽炎等癥狀??梢圆捎梦改c動力藥物以及PPI藥物進(jìn)行治療,還可以結(jié)合黏膜保護(hù)劑治療。當(dāng)然如果存在胃食管結(jié)合部明顯的解剖異常和松弛情況,同時(shí)存在食管裂孔疝的情況下,可以采取內(nèi)鏡下以及腹腔性的微創(chuàng)治療,進(jìn)行徹底的治愈。
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什么是生理性胃食管反流
生理性胃食管反流是在正常情況下出現(xiàn)的反流現(xiàn)象,從廣義上來說也是一種反流。偶爾會在飽餐后出現(xiàn),此類情況不會對身體造成任何傷害,反而是機(jī)體對機(jī)體進(jìn)行保護(hù)時(shí)才會出現(xiàn)的情況。平時(shí)可以通過飲食的調(diào)整來改善偶爾出現(xiàn)的反流現(xiàn)象。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一種消化道疾病,在臨床上常見癥狀表現(xiàn)為反酸、燒心或是上腹部的疼痛。往往長期會對生活造成干擾,甚至是食管下端的炎癥,可能才定義為胃食管反流病。
胃食管反流的原因
胃食管反流的原因是有很多的,比如LES和LES壓,一過性LES松弛(TLESR),列孔疝可加重反流并降低食管對酸的清除,可導(dǎo)致胃食管反流,食管酸清除異常,食管粘膜防御、胃排排空延遲等,都是導(dǎo)致這樣情況出現(xiàn)的原因,建議及早的發(fā)現(xiàn)病因,針對性的去醫(yī)治,才可以起到很好的效果。
胃食管返流的癥狀有哪些
胃食管返流的癥狀是比較明顯的,主要有反酸,燒心感還有疼痛的情況,另外還有咽下困難的癥狀。這些癥狀就是胃食管返流的主要癥狀,出現(xiàn)之后就需要及時(shí)的重視起來了,一定要趕快的加以治療,這樣才能夠避免其病情發(fā)展的更嚴(yán)重。
什么是胃食管返流
胃、十二指腸內(nèi)容物,胃酸、胃蛋白酶、膽汁中的非結(jié)合膽鹽和胰酶,反流至食管,引起不適癥狀,稱為非侵蝕性胃食管反流病,或食管黏膜破損,稱反流性食管炎,統(tǒng)稱胃食管反流病。當(dāng)患者出現(xiàn)這種疾病時(shí),會有一些癥狀表現(xiàn)。
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胃食管反流病癥狀
胃食管反流病是一種胃部經(jīng)常出現(xiàn)的疾病,它最主要的癥狀是在胸骨后或者胃脘部的燒心、反酸,老是有胃的東西反流到食管,往往也伴有胸痛、上腹痛,還有吞咽困難、噯氣等表現(xiàn),有些可以伴有慢性的咳嗽、氣喘、支氣管哮喘等表現(xiàn)。當(dāng)人體吞咽食物的時(shí)候,食管括約肌會放松,而食管括約肌就位于食道與胃的連接處。當(dāng)食物進(jìn)入胃以后,擴(kuò)約肌就會關(guān)閉,防止食物返流到食道。如果食管括約肌的壓力變小,胃里面的食物就有可能會和胃酸、膽汁反流到食道里面,這些物質(zhì)會導(dǎo)致食管產(chǎn)生慢性的炎癥。