膽囊癌做完手術(shù)后用復(fù)查嗎
發(fā)布時間：2020-12-2389668次收聽
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膽囊癌患者在手術(shù)后需要復(fù)查。對于早期患者來說，雖然通過手術(shù)切除膽囊，能夠達(dá)到根治目的，但是，膽囊癌畢竟是腫瘤病變，存在復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移幾率。對于中晚期患者來說，患者可能就以及出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移。因此，無論哪個階段的病變患者，無論采取哪種手術(shù)方式，在術(shù)后，都應(yīng)該定期復(fù)查。
在術(shù)后早期，建議一個月復(fù)查一次，結(jié)合患者身體狀況、肝膽胰脾B超、腫瘤標(biāo)志物等檢查項(xiàng)目，監(jiān)測患者身體狀況。同時指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)，注意保肝治療，提高患者治療效果。另外，也可以使用一些調(diào)理身體的中醫(yī)方劑，協(xié)同維持患者病情平穩(wěn)。
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膽囊癌患者在手術(shù)后需要復(fù)查。對于早期患者來說，雖然通過手術(shù)切除膽囊，能夠達(dá)到根治目的，但是，膽囊癌畢竟是腫瘤病變，存在復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移幾率。對于中晚期患者來說，患者可能就以及出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移。因此，無論哪個階段的病變患者，無論采取哪種手術(shù)方式，在術(shù)后，都應(yīng)該定期復(fù)查。
在術(shù)后早期，建議一個月復(fù)查一次，結(jié)合患者身體狀況、肝膽胰脾B超、腫瘤標(biāo)志物等檢查項(xiàng)目，監(jiān)測患者身體狀況。同時指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)，注意保肝治療，提高患者治療效果。另外，也可以使用一些調(diào)理身體的中醫(yī)方劑，協(xié)同維持患者病情平穩(wěn)。
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治療詳細(xì)介紹膽囊癌的方法
膽囊癌的治療主要包括外科手術(shù)、放療和化療和中醫(yī)藥治療。早期多主張采取以手術(shù)為主的治療，但臨床所見的膽囊癌大多數(shù)為晚期患者，故目前手術(shù)切除率很低，切除后的療效也很差。
膽囊癌手術(shù)后多久復(fù)發(fā)
膽囊癌在手術(shù)切除后，癌腫可能短期內(nèi)消退，但經(jīng)過一段時間后可能會卷土重來?；蛟谠l(fā)部位重新長出性質(zhì)相同的癌腫，或是在鄰近組織器官發(fā)現(xiàn)多個復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶，均成為膽囊癌復(fù)發(fā)。膽囊癌復(fù)發(fā)治療存在一定困難，化療是主要的治療方法。
膽囊癌早期能治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的方法也是唯一的方法是手術(shù)。一方面是做膽囊的根治術(shù)是切除膽囊。同時要切除附屬的一些臟器包括膽管、包括肝葉部分肝葉、包括肝、十二指腸韌帶的淋巴結(jié)、包括肝腎間隙的腹膜、脂肪組織和淋巴結(jié)，只有在根治性切除的情況，膽囊癌早期有可能達(dá)到治愈。目前統(tǒng)計數(shù)據(jù)對于早期膽癌或在膽囊結(jié)石意外性的膽囊手術(shù)過程中的存活率，目前十年的存活率都非常高，但如果一旦到了中晚期，即便能部分接受手術(shù)的患者，他的存活率都非常得低。且沒有很好的放療、化療的方案。對于早期膽囊癌通過手術(shù)治療后五年到十年，即使有復(fù)發(fā)那么可以再次手術(shù)，這樣還能提高新的五年的存活率，因此膽囊癌一定強(qiáng)調(diào)早期診斷或在膽囊良性疾病的同時，高度警惕早期膽囊癌或隱匿性膽囊癌或意外性膽囊癌發(fā)生。這樣可以綜合判斷。同時對于膽囊癌早期手后，要強(qiáng)調(diào)定期預(yù)防、定期隨訪進(jìn)行影像學(xué)的檢查和腫瘤標(biāo)志物的篩查，防止腫瘤的復(fù)發(fā)延緩到中晚期喪失了再手術(shù)的機(jī)會。
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膽囊癌化療效果好嗎
目前膽囊癌化療的效果不是很明確，還有很大的副作用。膽囊癌目前唯一的治療方案只有手術(shù)，手術(shù)后輔助的化療目前沒有明確的療效，不僅沒有明確療效還有很大的副作用。但是如果晚期膽囊癌已經(jīng)不能接受手術(shù)化療，也是一種嘗試性的治療?，F(xiàn)在膽囊癌化療還是一種試驗(yàn)性治療。介入治療也是，介入治療對膽囊癌效果非常差，并且很容易引起膽囊的壞死穿孔、破裂。因此膽囊癌的化療目前沒有很好的藥物和很好的方案，最重要的還是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
膽囊癌有靶向的藥嗎
目前為止膽囊癌還沒有明確的靶向藥物，沒有獲批的CFDA國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的靶向藥物治療方案，所以說膽囊癌目前沒有分子的靶向藥物治療，但是在臨床研究以及實(shí)驗(yàn)室的話，有一些靶向藥物用于膽囊癌的治療這當(dāng)然這還在實(shí)驗(yàn)室水平。主要用的還是一些針對肝癌和胰腺癌的一些藥物，比如說索拉菲尼甚至包括現(xiàn)在很流行的這種PD-1這些藥物，在嘗試著對膽囊癌的治療，進(jìn)行一些基礎(chǔ)理論的研究。但是目前的確沒有看出明確的療效，并且膽囊癌因?yàn)樗陌l(fā)病率相對低，膽囊癌的入組病例數(shù)也少，以及膽囊癌研究的國際熱點(diǎn)，還不是像肝癌、胰腺癌那么大眾、那么重視，其實(shí)膽囊癌的目前研究還有很長的路要走。但未來有可能的話在膽囊癌的研究領(lǐng)域取得一定的突破，這個就取決于現(xiàn)在的像肝癌、胰腺癌這些與膽囊癌并稱的癌中之王，研究在逐漸逐漸的取得突破性的進(jìn)展，隨之而來對膽囊癌有可能帶來比較好的這種福音，所以膽囊癌總結(jié)來說靶向藥物目前沒有但是未來很可能會出現(xiàn)。
膽囊癌可以治好嗎
膽囊癌治療效果非常的差，5年存活率很低，即便1年的存活率都不高。一方面與膽囊癌的發(fā)現(xiàn)早晚有關(guān)，另外一方面與治療手段極其匱乏有關(guān)。除手術(shù)之外，目前在膽囊癌上都沒有很好的展示。如：介入治療、射頻治療、內(nèi)放療、外放療、化療、靶向治療、生物免疫治療，對膽囊癌目前都沒有明確的療效，所以膽囊癌目前除手術(shù)之外，其治療手段非常少。即便手術(shù)治療因?yàn)槟懩野┙^大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時候已經(jīng)是晚期，手術(shù)治療療效也很有限，而且手術(shù)治療對膽囊癌的患者創(chuàng)傷特別大，往往需要合并肝葉切除、膽道重建、胰十二指腸切除。這種龐大的手術(shù)，往往只能在中心大的醫(yī)院才能完成，即便如此膽囊癌生物學(xué)惡性程度很高，在手術(shù)后的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移率也非常高，并且也沒有很好的輔助治療方式去預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
膽囊癌不應(yīng)該吃什么
膽囊癌患者，飲食上要注意均衡，保證足夠的營養(yǎng)，同時膽囊癌患者接受手術(shù)治療，可能要進(jìn)行膽腸吻合或者是膽道重建，建議少吃高脂肪，高膽固醇，辛辣，刺激，煙酒，粗纖維，富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的這樣的食物，而沒有具體哪一種食物是不能吃的。膽囊癌忌吃什么。膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤，由于其惡性程度較高，不容易早期診斷，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，包括疼痛，腹部腫塊，黃疸，往往提示著膽囊癌出現(xiàn)了包括像侵犯肝臟，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，堵塞膽道等的并發(fā)癥，通常預(yù)后也不是很好。臨床上膽囊癌的平均生存時間只有一年，膽囊癌的形成實(shí)際上往往是長期的慢性膽囊炎癥，膽囊結(jié)石反復(fù)刺激或者是某些潛在癌變的癌前病變，包括腺瘤性息肉以及黃色肉芽腫等等，實(shí)際上飲食對于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響，而惡性腫瘤實(shí)際上營養(yǎng)支持治療也是非常重要的，并沒有確切的證據(jù)來證實(shí)哪些食物會刺激或者是促進(jìn)腫瘤的發(fā)展，而惡性腫瘤本身往往患者容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等等。
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膽囊癌的早期癥狀
如果是處于膽囊癌早期一般無特異性臨床表現(xiàn)，部分患者會出現(xiàn)右上腹疼痛、消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少等。膽囊癌的早期診斷十分困難，很多患者初期并無癥狀，一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等病變，則膽囊癌已到晚期，各項(xiàng)檢查均顯示異常。對于膽囊區(qū)不適或疼痛的患者，特別是50歲以上的中老年患者，有膽囊結(jié)石炎癥息肉者要定期進(jìn)行B超檢查，早日明確診斷，盡早防止膽囊炎癥或息肉發(fā)生癌變。
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膽囊癌術(shù)后能活多久
進(jìn)行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進(jìn)行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術(shù)，患者的五年生存率可達(dá)百分之百，但對于絕大部分患者來說，其就診時處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使切除病灶平均存活時間也只有9個月，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來科技發(fā)展，膽囊癌患者術(shù)后生存時間已經(jīng)有所改善。
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無效，首選手術(shù)切除治療，手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一，單純膽囊切除術(shù)，手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達(dá)固有層，未侵犯肌層，不必再行手術(shù)治療。第二，膽囊癌根治性切除術(shù)，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。第三，膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)，手術(shù)范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。第四，姑息性手術(shù)，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。
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膽囊炎患者的飲食禁忌
膽囊炎患者急性發(fā)作的時候要強(qiáng)調(diào)要禁食，甚至連水都可以不喝。目的就是讓膽囊得到充分的休息，炎癥消的比較快，膽囊管能夠及時通暢以后，當(dāng)膽囊炎明顯緩解的時候，可以逐步的增加飲食。膽囊癌發(fā)作期間，飲食一定要控制。第二要避免高脂飲食，盡量低脂飲食。
急性膽囊炎的癥狀有什么
急性膽囊炎最常見的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點(diǎn)鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點(diǎn)鐘來就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴(yán)重的。
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