急性心肌梗死有哪些病因

發(fā)布時間：2021-01-15102959次收聽

語音內(nèi)容：

引起急性心肌梗死的病因最主要的是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生了斑塊的破裂，斑塊破裂以后會形成血栓，血栓堵塞了主要的冠脈引起的冠脈的閉塞，這樣就會導(dǎo)致心機缺血壞死，就形成了急性的心梗。

其他原因：

第一個冠脈血流的減少，就是由于某些原因引起冠狀動脈收縮或者是變窄，這樣會導(dǎo)致心肌的缺血，會發(fā)生急性的心梗。

第二是氧氣供應(yīng)的減少，比如說嚴(yán)重的失血，嚴(yán)重的貧血或者是低血壓會導(dǎo)致心肌的缺血缺氧，也可以發(fā)生心梗。

還有就是對氧氣需求的增加，比如說心率的加快，甲亢以及吸毒等等都會引起誘發(fā)心梗。

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兒童ST段抬高是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果進(jìn)行了相應(yīng)心臟手術(shù)，可能會導(dǎo)致該情況，此時就不嚴(yán)重，如果存在較為明顯的不適，可能嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：ST段通常是心電圖上的一種術(shù)語表達(dá)方式，一般是自QRS波群的終點至T波起點間的線段，是心室緩慢復(fù)吸過程，如果兒童進(jìn)行了相應(yīng)的心臟手術(shù)，可能心臟的功能需要一定的恢復(fù)時間，會出現(xiàn)該情況，一般會逐漸消失，此時通常是不嚴(yán)重的。2、嚴(yán)重：如果沒有進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療，出現(xiàn)該情況可能與急性心肌梗死、急性冠狀動脈阻塞、變異型心絞痛等原因有關(guān)，此時就是較為嚴(yán)重的，需及時采取相應(yīng)治療措施。如果ST段抬高的情況較為嚴(yán)重，出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛的癥狀，建議及時前往醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以免延誤治療時機。

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心臟球囊手術(shù)視頻

心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥，是一種微創(chuàng)手術(shù)，可以起到減輕癥狀的作用，但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟：第一步：術(shù)前檢查，明確病情。第二步：局部消毒，進(jìn)行全麻。第三步：劃線，確定手術(shù)切口。第四步：切開外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步：在球囊內(nèi)加壓注入顯影液，使球囊擴張。第六步：取出導(dǎo)管，縫合切口，再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食，不食辛辣刺激的食物，多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，補充身體營養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。

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急性心肌梗死是心臟缺血嗎

急性心肌梗死會存在心肌缺血，在基礎(chǔ)上有心肌壞死。急性心肌梗死是冠心病其中的一個類型，應(yīng)該說是更嚴(yán)重的一種類型。在冠狀動脈狹窄基礎(chǔ)上，因為冠脈斑塊破裂導(dǎo)致急性血栓的形成，使冠狀動脈完全閉塞。閉塞血管所營養(yǎng)的心肌會出現(xiàn)心肌的梗死，梗死周圍的心肌出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，急性心肌梗死既有心肌的壞死，也有心肌壞死周圍心臟的缺血。是更嚴(yán)重的類型。通常來說冠心病，心絞痛的病人，可能在增加心肌耗氧量的情況下，在心臟需養(yǎng)和供氧不平衡的時候，出現(xiàn)心臟缺血表現(xiàn)，但只是有缺血并沒有心肌細(xì)胞的壞死。

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2021-01-15

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急性心肌梗死怎么手術(shù)

急性心肌梗死所采取的手術(shù)，就是急診的冠脈介入治療，也叫PCI，就是經(jīng)皮冠狀動脈的成型術(shù)，是目前被公認(rèn)為最有效、最安全恢復(fù)心肌再灌注的治療手段。急性心肌梗死比較強調(diào)時間，要求門球囊時間小于九十分鐘?；颊邚倪M(jìn)入醫(yī)院大門一直到球囊通過冠脈病變的部位時間要小于九十分鐘。整個治療的步驟明確診斷之后，要快速把病人送到導(dǎo)管室，導(dǎo)管室經(jīng)過橈動脈的穿刺之后?？焖夙樦茏咝蟹较?，將讓我們造影導(dǎo)管送到冠脈的開口處來進(jìn)行冠脈的造影，了解病變的部位，明確病變部位之后，再進(jìn)行局部血栓的抽吸，之后會放入冠脈球囊，擴張狹窄的病變，之后植入冠脈支架，使局部的冠脈狹窄解除。使閉塞的冠脈的恢復(fù)血流，也改善心肌的再灌注。是急診pci手術(shù)治療的流程。

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2021-01-15

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急性心肌梗死怎樣治療

一旦確診為急性心梗，就要轉(zhuǎn)入心臟監(jiān)護(hù)室或者是急診監(jiān)護(hù)室給予監(jiān)護(hù)。第二個是針對于解除疼痛，可以用嗎啡、杜冷丁等。第二個可以運用靜脈的硝酸之類的藥物。第三個是給予β受體阻滯劑。另外是抗血小板的治療，通常給予雙聯(lián)抗血小板治療。阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛。第四個方面就是抗凝治療。在抗血小板治療同時，也會一周之內(nèi)也可能會加用抗凝治療，低分子肝素，其中最主要的治療是再灌注性的治療。再灌注性的治療包括溶栓或者是急診介入治療。而對于有急診介入條件的醫(yī)院，是要盡早進(jìn)行介入手術(shù)。門球囊的時間最好是小于九十分鐘。這樣可以快速打通閉塞的冠狀動脈，挽救瀕死的心肌，減少心肌梗死的范圍。介入治療之后，也應(yīng)該加強監(jiān)護(hù)，預(yù)防發(fā)生急性心梗、心源性的休克或者是惡性心律失常的出現(xiàn)。要完善藥物治療，家用他汀類的降脂藥物等等。

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2021-01-15

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急性心肌梗死的注意事項

急性心肌梗死的注意事項有以下幾個方面。首先，急性心肌梗死需要注意飲食、運動、情緒等方面，不要吃油膩辛辣的食物，可以吃一些新鮮的青菜果蔬類以及蛋白質(zhì)，可以補充維生素以及營養(yǎng)，可以加快疾病的恢復(fù)。運動上不要劇烈，伴有心功能不全的，盡量減少體力活動，保持大便通暢，情緒上不要激動，避免發(fā)生焦慮及抑郁，以免加重病情；其次，急性心肌梗死需要注意定期進(jìn)行體檢，定期完善肝功能、血糖、血脂、心電圖、心臟彩超等檢查，觀察有無未控制的危險因素；最后，急性心肌梗死需要注意服用藥物不能停，不能自行更改藥物的劑量，需要定期維護(hù)檢查支架，可以避免疾病復(fù)發(fā)。對于患有急性心肌梗死的患者，需要注意生活中的各個方面，防止疾病進(jìn)展，防止再復(fù)發(fā)危及生命。

語音時長 01:49

2020-12-23

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急性心肌梗死會遺傳嗎

急性心肌梗死不會遺傳，急性心肌梗死是由于血管狹窄堵塞引起的心肌缺血缺氧，導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死等。但是急性心肌梗死的一些危險因素可以有遺傳性，比如高血壓、糖尿病等疾病。對于具有高血壓、糖尿病的患者，發(fā)生急性心肌梗死的概率比普通人高，需要積極的控制高血壓、糖尿病，避免血管病變加重。對于患有急性心肌梗死的患者，需要注意生活中干預(yù)，避免不良的生活飲食習(xí)慣，不要抽煙飲酒，保持平和穩(wěn)定的情緒，一般可以減少心肌梗死的發(fā)病率。還應(yīng)該定期進(jìn)行心臟檢查，規(guī)律的進(jìn)行藥物抗血小板穩(wěn)定斑塊等治療，對于早期的血管病變予以積極的處理，可以減低心肌梗死的風(fēng)險。

語音時長 01:32

2020-12-23

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myo正常值

myo正常值是是心肌受損后心肌蛋白標(biāo)志物，用于早期心梗參考數(shù)值。

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急性心肌梗死要怎樣預(yù)防

急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導(dǎo)致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導(dǎo)致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動脈，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運動、冠狀動脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。

2020-01-02 54927次播放

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急性心肌梗死治療方法有哪些

急性心肌梗死會出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥，可以讓病人立即平臥位，確診過冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血壓低，說明硝酸甘油不一定是特別合適的藥，平臥位首先讓腦供血足夠，然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后，直接做冠脈造影，沒有冠脈造影的醫(yī)院可以及時溶栓治療，再送往上級醫(yī)院做冠脈支架手術(shù)。如果三支病變非常嚴(yán)重或者心肌壞死明顯的，可能做搭橋手術(shù)。所以，急性心肌梗死要做到在最短的時間內(nèi)及時送往醫(yī)院，緩解危險。

2020-01-02 54763次播放

02:34

什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死，主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動脈內(nèi)血栓突然形成，將血管完全堵死，血流不能通過，造成心肌長時間內(nèi)沒有供血和供氧，發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥，因為心臟的跳動必須有賴于心肌細(xì)胞的收縮和舒張，而心肌細(xì)胞壞死之后，心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生，必須盡快就醫(yī)，盡量在最短的時間內(nèi)去除血栓等因素，讓冠狀動脈血流再通，繼續(xù)給心肌細(xì)胞提供氧氣和養(yǎng)分，讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細(xì)胞逐步的恢復(fù)。如果錯過最佳就診時間，心肌細(xì)胞的壞死往往不能恢復(fù)，就會造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴(yán)重的后果。

2019-12-18 53065次播放