膝蓋骨斷裂還能走路嗎？膝蓋骨即髕骨骨折斷裂，如果是沒(méi)有移位的，骨折斷端的對(duì)位比較好，受傷以后如果及時(shí)地進(jìn)行了局部的冷敷，局部的固定，在一段時(shí)間的康復(fù)以后，患者可以逐漸地下地行走。但是如果患者的髕骨骨折，骨折的移位比較明顯，尤其是出現(xiàn)了一些粉碎性骨折的情況，行走的時(shí)候會(huì)造成非常劇烈的疼痛，活動(dòng)受限非常明顯，這一類患者是嚴(yán)禁進(jìn)行活動(dòng)的，這類患者應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行平臥制動(dòng)休息、局部冷敷，減輕局部的腫脹狀態(tài)，然后及時(shí)地到醫(yī)院就診，進(jìn)行影像學(xué)的檢查。在治療的過(guò)程中往往可能，會(huì)選擇外科手術(shù)干預(yù)的治療方法，進(jìn)行有效地堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定以后，經(jīng)過(guò)4~6周或者8周的情況，去逐步隨訪觀察骨折愈合的情況，以及骨折的對(duì)位情況，要保證關(guān)節(jié)面的平整，以免在將來(lái)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，影響關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。

髕骨撕脫骨折顧名思義，就是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱從髕骨上撕脫下來(lái)，這時(shí)候髕骨的邊緣有時(shí)候附帶的骨折塊發(fā)生撕脫，這種骨折嚴(yán)重影響了髕骨和肌肉、韌帶的完整性。這種情況下可能對(duì)于髕骨軟骨本身的完整性沒(méi)有受到影響，但是卻使伸膝裝置連續(xù)性發(fā)生斷裂，包括兩種情況：一、是上極的撕裂，二、是下極的撕裂。上極的撕裂多半股四頭肌在髕骨的附著處發(fā)生了斷裂，下極撕裂多半是髕腱就是髕韌帶在髕骨的附著處發(fā)生了撕裂，不管是上極撕裂，還是下極撕裂，還是上下極的撕裂，都影響了股四頭肌傳動(dòng)裝置的完整性，使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以，必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性，使撕脫的位置通過(guò)固定的方式，然后讓它愈合，再長(zhǎng)起來(lái)，這樣恢復(fù)它的完整，伸膝功能才能夠有所恢復(fù)。應(yīng)該算比較嚴(yán)重的軟組織損傷或者是骨折，但是對(duì)于髕骨本身，由于沒(méi)有影響髕骨的完整性，所以對(duì)髕骨關(guān)節(jié)本身的影響，反到不大。

髕骨骨折內(nèi)固定取出手術(shù)后應(yīng)注意什么。髕骨骨折如同其他的骨折一樣，取出的適應(yīng)癥一定是已經(jīng)達(dá)到了骨性愈合，也就是病人認(rèn)為的牢固的愈合。所以說(shuō)真正髕骨骨折牢固愈合以后，需要注意的事情就像相對(duì)比較正常人是一樣的，只不過(guò)做了手術(shù)以后手術(shù)切口都要長(zhǎng)好，起的時(shí)候切口不長(zhǎng)好是不是還會(huì)感覺(jué)到疼痛，還沒(méi)長(zhǎng)好的時(shí)候皮膚皮下傷口用普通人的說(shuō)法來(lái)說(shuō)會(huì)不會(huì)再裂開(kāi)都是問(wèn)題。所以說(shuō)髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)后，一定要等到軟組織損傷恢復(fù)以后才能夠就能夠下地完全負(fù)重。另外一個(gè)髕骨骨折以后內(nèi)固定取出還要根據(jù)骨折的類型，當(dāng)時(shí)骨折如果是比較復(fù)雜，比較復(fù)雜就是放的內(nèi)固定比較多，可以想象放內(nèi)固定比較多，打的釘子比較多或者鋼絲也比較多的話，這些東西肯定是在骨頭內(nèi)部要占有一定空間的，對(duì)髕骨骨折可能會(huì)造成一定的穩(wěn)固性的影響，如果過(guò)早的活動(dòng)，有可能造成髕骨骨折在釘?shù)阑蛘呤卿摻z穿過(guò)的部位造成一定的薄弱點(diǎn)，這種薄弱點(diǎn)可能在完全負(fù)重的時(shí)候或者是大力的負(fù)重的時(shí)候，可能會(huì)造成骨折的風(fēng)險(xiǎn)。有這種風(fēng)險(xiǎn)就一定要聽(tīng)醫(yī)生的話，醫(yī)生建議根據(jù)骨折可能不太牢固，一定要等比如一個(gè)月或兩個(gè)月以后，等骨折取出的部位骨頭再長(zhǎng)好了之后再下地完全活動(dòng)，一定要聽(tīng)醫(yī)生的安排。

髕骨骨折是常見(jiàn)的一種骨折，髕骨骨折在早期的時(shí)候，一般骨折是單純的上下分兩半。以前機(jī)動(dòng)車比較少的時(shí)候，都是單純骨折，治療起來(lái)相對(duì)比較容易，但是現(xiàn)在由于是高能量的汽車撞傷或者是更高處的墜落傷，這種情況更多見(jiàn)了，所以髕骨骨折相對(duì)也不那么單純，比較復(fù)雜了，治療的方法也就多種多樣。如果是普通的，就是比如走路的時(shí)候摔倒了，不小心跪倒了，這種骨折往往是分成兩半型的，兩半型的治療，如果沒(méi)有明顯的移位，或者移位很輕微，比如2mm以內(nèi)，這時(shí)候可以采取保守治療。保守治療就是伸直腿，石膏固定，固定能夠使髕骨骨折自己達(dá)到比較滿意的愈合，損傷最小，而效果也很好，也是最理想的治療方法。但是這里要說(shuō)明一下，髕骨骨折可不是說(shuō)固定時(shí)間越長(zhǎng)越好，因?yàn)轶x骨骨折，石膏固定如果超過(guò)了很長(zhǎng)時(shí)間，比如超過(guò)兩個(gè)月之后，膝關(guān)節(jié)可能不能夠完全伸直，或者有一些不能打彎了，或者打彎的都不太充分，這種情況下當(dāng)然是有害的。還有髕骨骨折如果是粉碎的，或者移位比較大，這個(gè)時(shí)候需要手術(shù)，大家不要猶豫不要害怕手術(shù)，一定是通過(guò)手術(shù)才能夠達(dá)到理想的效果。如果髕骨骨折不能夠達(dá)到準(zhǔn)確復(fù)位，帶來(lái)的后果還是很嚴(yán)重的，因?yàn)轶x骨骨折雖然是小骨頭，但是有關(guān)節(jié)面的，發(fā)揮著關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑、光滑的作用，如果不平整了，走路的時(shí)候，尤其是爬坡或者蹲起的時(shí)候，會(huì)跟股骨的關(guān)節(jié)面發(fā)生摩擦，或者在股骨的關(guān)節(jié)面造成損傷，這就比較早的出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

日常生活中不慎跌倒，膝部著地可能會(huì)造成髕骨的骨折。如果出現(xiàn)髕骨的骨折，第一時(shí)間是要制動(dòng)，然后及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，積極治療，避免骨折后期的并發(fā)癥出現(xiàn)。如果不影響身體裝置，可以采取保守的治療。深膝位的制動(dòng)也可以取得比較好的治療效果。如果橫斷型的或粉碎型的髕骨骨折，首先考慮手術(shù)治療，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)髕骨的物理結(jié)構(gòu)。對(duì)于平時(shí)也身患其他嚴(yán)重疾患，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高的髕骨骨折患者，也可以考慮保守治療。對(duì)于一般橫斷型的、粉碎型的或移位比較重的髕骨骨折，第一選擇還是考慮手術(shù)治療，這樣才能取得比較好的愈后效果。