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壓力性尿失禁并發(fā)癥

發(fā)布時間:2020-01-0256612次播放

視頻內(nèi)容:

壓力性尿失禁,主要表現(xiàn)為尿液不自主外流。最常見并發(fā)癥是皮膚受損,尤其是女性會陰部皮膚。長期尿失禁會導致尿液對皮膚侵蝕,皮膚會出現(xiàn)病變。比如說會陰部濕疹,皮膚炎癥,或皮膚粘膜病變。

其次,尿失禁還會伴隨盆腔臟器脫垂。如膀胱脫垂、子宮脫垂、陰道前壁與后壁膨出。壓力性尿失禁還會影響婦女性生活質(zhì)量,會影響患者社交或其他生活,也屬于并發(fā)癥范疇。一個女性患者發(fā)生疾病之后,外出活動、社交活動都會受到很嚴重且明顯影響。

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打噴嚏會漏尿是怎么了
因為打噴嚏的時候,腹壓會迅速的增高,急劇的腹壓增高,會使膀胱的出口的阻力減少,那么會有尿液就自行的溢出了。如果是偶爾出現(xiàn)的打噴嚏漏尿,不用過于緊張和焦慮,但是如果頻繁的打噴嚏、咳嗽、大笑,甚至跑步的時候,都會出現(xiàn)尿液自行的流出,就會考慮一個疾病,叫女性壓力性尿失禁。女性壓力性尿失禁,主要是由于膀胱出口的阻力減少造成的,原因也常見于盆底肌的松弛,多見于經(jīng)產(chǎn)婦女性。尤其是經(jīng)陰道生產(chǎn)女性,經(jīng)陰道生產(chǎn)的女性的盆底的肌肉,容易出現(xiàn)松弛,而且肌肉容易出現(xiàn)損傷。那么出現(xiàn)這種情況常合并于陰道前壁或者子宮的脫垂,盆腔的肌肉松弛,控尿的能力減退,就會出現(xiàn)這種漏尿的情況。對于疾病的診斷,大部分是采用尿動力學檢查,這個是女性壓力性尿失禁的最重要的一個檢查方式,可以明確這個疾病的診斷。診斷壓力性尿失禁之后,如果說癥狀不嚴重,可以通過提肛鍛煉,這樣逐漸控制癥狀。如果通過提肛的保守治療無效的情況下,還可以采用的手術方式。主要方式就是經(jīng)尿道中段的懸吊術,那么這種懸吊,是從陰道前壁切一個小口,放一根吊帶,把尿道中段進行懸吊,這樣可以增加膀胱與尿道的角度,這樣使漏尿就得到充分的緩解。一般手術之后效果是立竿見影的,做完手術以后再咳嗽,打噴嚏時候就不會有尿液流出了,同時又不影響女性的正常排尿。所以說打噴嚏會漏尿,千萬不要認為這個不是什么大問題,這是女性非常常見的問題,也是一個可以治療的疾病。
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2021-10-15

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壓力性尿失禁自己會好嗎
壓力性尿失禁這種不良癥狀,通常是難以自愈的。需要借助一些藥物治療結合護理措施的辦法來進行調(diào)理。除此以外,患者平時還需要注意一下局部衛(wèi)生的護理,多做一些提高運動,還需要定期到醫(yī)院接受復查,這樣子才可以治愈。
為什么會得壓力性尿失禁
得壓力性尿失禁的原因主要與分娩、陰道或尿道損傷、盆腔內(nèi)腫物等有關。壓力性尿失禁是現(xiàn)代女性一個比較常見的多發(fā)病,現(xiàn)代醫(yī)學認為壓力性尿失禁的發(fā)病原因有很多。壓力性尿失禁發(fā)病以中老年女性為主,主要分為四大原因:第一,比較主要的原因就是因為多次的妊娠和分娩引起的,現(xiàn)在醫(yī)學證據(jù)認為懷孕和分娩兩次以上的病人更容易得壓力性尿失禁,這是第一大主要的原因。第二,是由于長期的重體力勞動引起的盆底的肌肉松弛和盆底肌肉的撕裂,也會引起壓力性尿失禁。第三,主要的原因就是女性在絕經(jīng)以后,由于雌激素水平快速的下降,導致盆底肌肉的萎縮,引起壓力性尿失禁。第四,最后一個比較常見的原因就是肥胖。
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2020-01-07

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如何預防壓力性尿失禁
預防壓力性尿失禁的訓練方法,較共同的認識是必須要使盆底肌達到相當?shù)挠柧毩坎趴赡苡行???蓞⒄杖缦路椒▽嵤撼掷m(xù)收縮盆底?。ㄌ岣剡\動)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反復10~15次,每天訓練3~8次,持續(xù)8周以上或更長。此法方便易行、可防止壓力性尿失禁。壓力性尿失禁癥狀,即大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時尿液溢出,停止加壓動作時尿流是否隨即終止即可明確診斷。專業(yè)的診斷還應包括必要的體格檢查、化驗室檢查和器械檢查,壓力誘發(fā)試驗,尿墊試驗和尿失禁問卷等。還應注意與急迫性尿失禁和充溢性尿失禁等常見尿失禁相鑒別。良好生活方式要做到減肥,戒煙,改變飲食習慣等。
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難治性尿失禁可以治好嗎
難治性尿失禁可以治好的。難治性尿失禁分為真性尿失禁、壓力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁四種。臨床上真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、結石、結核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過度收縮、尿道括約肌過度松弛,以致尿液不能控制從膀胱流出,應用膀胱頸部或尿道外括約肌切開,降低尿道阻力以減少殘余尿或者人工括約肌植入術;壓力性尿失禁用藥物(如異搏定),骶神經(jīng)阻滯,骶神經(jīng)手術或膀胱神經(jīng)剝脫術等方法抑制膀胱的無抑制性收縮,或者應用經(jīng)陰道尿道中段吊帶術;充盈性尿失禁應用經(jīng)尿道前列腺電切術或激光治療,急迫性尿失禁應用抗炎藥物和M膽堿能受體阻滯劑治療,大多數(shù)患者可獲得滿意的療效,預后良好。
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壓力性尿失禁吃什么藥
壓力性尿失禁沒有特別好藥物出現(xiàn),藥物治療分為吃補氣、益氣的中藥和西藥治療1、西藥治療主要是分為:α受體激動劑、β3受體激動劑。原理是增加尿道張力,使漏尿情況減輕;2、其次就是中藥,中醫(yī)認為壓力性尿失禁是一個脫癥,或是一個氣虛癥狀,可以用補氣、益氣中藥治療。治療壓力性尿失禁最常見西藥叫做米多君,能減輕尿失禁癥狀,但有心腦血管副作用,如說血壓升高、頭疼、長期服用會導致心腦血管病發(fā)生幾率升高,所以在臨床上應用并不廣泛,藥物治療不是壓力性尿失禁首選。
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壓力性尿失禁吃什么好
壓力性尿失禁飲食,中醫(yī)上叫食補。因為大部分壓力性尿失禁都屬于氣虛、脾氣虛、中氣下陷。所以食物上會選擇一些補氣、健脾相關食物。可以用黃芪、山藥熬粥,還有就是可以服用一些健脾、祛濕食物,如薏米、大棗之類。壓力性尿失禁因為跟肥胖因素相關,所以飲食要時刻注意,尤其是肥胖、有糖尿病病人,要低糖飲食,要把體重控制一下,多吃一些富含纖維素食物,最重要就是控制體重增長,所以不建議大家飲食服用一些高脂肪、高熱量食物。
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壓力性尿失禁怎么治療
壓力性失禁,可通過物理、藥物、手術進行治療。1、物理治療,最常見就是盆底肌訓練,通過鍛煉盆底肌肉,增加肌肉張力,改善尿失禁癥狀;2、藥物治療,服中藥或者西藥,西藥有α受體激動劑,如中藥可選擇益氣、補氣藥物;3、手術治療,分為傳統(tǒng)手術和微創(chuàng)手術,分為傳統(tǒng)手術和比較主流叫經(jīng)尿道中段懸吊帶術。手術方式最常用是經(jīng)尿道經(jīng)閉孔中段懸吊帶術,術后創(chuàng)傷小、恢復快、出血量也很少。
壓力性尿失禁的檢查方法
壓力性尿失禁有膀胱抬舉、壓力實驗,尿動力學、尿常規(guī)檢查等檢查方法。一、膀胱抬舉實驗,病人站立雙足分開,食指和中指插入陰道抬舉膀胱經(jīng)咳嗽時不漏尿為陽性。二、壓力實驗,患者膀胱充盈時取截石位,反復咳嗽10次左右,尿液由尿道向外溢出為陽性。三、尿動力學檢查包括膀胱測壓,影像尿動力學檢查。四、殘余尿量檢查及尿常規(guī)檢查。表現(xiàn)為噴嚏、咳嗽、大笑等時候不自主溢尿。體征是腹壓增加時,能觀測到尿液不自主地從尿道流出。壓力性尿失禁與膀胱頸,近端尿道下移,盆底肌肉及結締組織功能下降,尿道粘膜的封閉功能減退等有關。目前主要是選擇性α1-腎上腺素受體激動劑。副作用為頭痛、肢端發(fā)冷、高血壓、心悸等。合并盆底肌訓練或使用雌激素等效果較好。
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壓力性尿失禁的癥狀及分級
壓力性尿失禁的癥狀為噴嚏、咳嗽、大笑等腹壓增加時不自主溢尿,它的等級分為三個等級。第一級是活動及夜間無尿失禁,不需佩戴尿墊,僅在重度的壓力下(如咳嗽、打噴嚏、抬重物時)才有小便失禁。第二級是在走路、站立、購物時等輕度壓力狀態(tài)下腹壓增加時,有頻繁尿失禁,需要佩戴尿墊生活。第三級是不管在任何活動或姿勢下都會有尿失禁的現(xiàn)象,嚴重地影響患者的生活及社交活動。腹壓增加時,能觀測到尿液不自主地從尿道流出,發(fā)病因素有膀胱頸、近端尿道下移,尿道固有括約肌功能下降,尿道粘膜的封閉功能減退,支配控尿組織結構的神經(jīng)功能障礙,尿道粘膜的封閉功能減退等。
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2019-12-30

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壓力性尿失禁怎么辦
壓力性尿失禁,如果是中老年女性,癥狀輕者的,可以保守治療;如果是男性,癥狀輕的,可以保守治療,保守治療沒有效果的,可以進行微創(chuàng)手術治療。壓力性尿失禁,常見于中老年女性,癥狀輕者可以保守治療,如改善生活方式,清淡飲食,避免攝入含有咖啡因或酒精類的飲料,多食用含纖維素的食物,防止腹壓增加的因素,通過鍛煉盆底肌功能改善尿失禁。如果是男性,出現(xiàn)壓力性尿失禁,多發(fā)生于前列腺癌根治性切除手術后,或經(jīng)尿道前列腺切除手術后,癥狀輕的,可以保守治療,沒有效果的,可以微創(chuàng)手術治療。
女性壓力性尿失禁做什么檢查
女性壓力性尿失禁需要做尿流動力學檢查,同時需要對漏尿點壓進行測定。為了測定膀胱尿道的傾斜角,則需要進一步做尿道膀胱造影檢查。另外,還可以根據(jù)醫(yī)生建議選擇做膀胱頸抬舉試驗或者棉簽試驗。
壓力性尿失禁手術后的注意事項
壓力性尿失禁是一種比較尷尬的疾病,多與精神壓力過大有一定的關系。而手術治療是其常見的治療方法,但是在術后也要注意一些基本的事項,患者需要定期到醫(yī)院進行復查、同時做好預后的工作,這樣對于術后的效果起著積極的意義。
壓力性尿失禁的癥狀有哪些
長期處于高壓力的環(huán)境中,很多人的身體會承受不了,因此就會出現(xiàn)壓力性尿失禁的尷尬情況,在正常的生活中不自覺得會有尿液滲出,即便是在說話,大笑或者是咳嗽時也會出現(xiàn)尿液滲出,其癥狀表現(xiàn)根據(jù)發(fā)病的時間不同們可以分為輕度、中度以及重度。
壓力性尿失禁的治療
其實有很多的女性都有可能存在壓力性尿失禁的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象的出現(xiàn)需要盡快的改善,其實治療的方法有很多,比如說生物治療,行為治療,電刺激等等,當然要想達到更好的效果,也應該盡快的選擇手術治療,這些方法看上去比較常見,但是效果卻很好。