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腎病綜合征的并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2018-11-0151473次播放

視頻內(nèi)容:

腎病綜合征并發(fā)癥包括感染、低血容量休克和高凝血癥等。

小兒腎病綜合征的并發(fā)癥主要有三方面:

1、感染,感染是最容易出現(xiàn)并發(fā)癥,包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚感染;

2、低血容量休克,因?yàn)槟I病雖然出現(xiàn)高度的浮腫,但血容量很低,由于治療過(guò)程中進(jìn)行利尿,會(huì)造成患者血容量更低,嚴(yán)重會(huì)引起低血容量休克;

3、高凝血癥,因?yàn)槟I病患者血中的凝血因子增加,服用激素后也會(huì)造成血液的高凝狀態(tài)。另外使用利尿劑后血液也出現(xiàn)濃縮,這就造成了血液的高凝狀態(tài),會(huì)引起栓塞,栓塞到不同部位出現(xiàn)不同癥狀,比如腸系膜和小血管栓塞,會(huì)造成患兒肚子疼。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

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怎么預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)
兒童腎病綜合征的預(yù)防需要家長(zhǎng)配合醫(yī)生,不要給孩子盲目減藥或者停藥,同時(shí)要避免感染。腎病綜合癥患兒經(jīng)常住院、復(fù)發(fā),并且復(fù)發(fā)問(wèn)題非常明顯。主要是有的患兒家長(zhǎng)沒(méi)有配合醫(yī)生,盲目減藥。激素治療要足量足療程,而且要規(guī)范,一定要尊重醫(yī)生的意見(jiàn)。家長(zhǎng)不要盲目擔(dān)心激素副作用,過(guò)早給患兒停藥。激素治療腎病綜合征會(huì)給孩子確實(shí)會(huì)帶來(lái)一定的副作用,多見(jiàn)肥胖、毛發(fā),醫(yī)生會(huì)采取一定的藥物,避免副作用的發(fā)生,所以要尊重醫(yī)生的意見(jiàn),把激素足量的療程用完以后,再定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)停藥或減藥,或如何治療,不要擅自決定。還有要避免感染,由于呼吸道感染,很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-01-03

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小兒腎病綜合征臨床癥狀
小兒腎病綜合癥癥狀主要是三高一低,三高一低是大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥,即血脂出現(xiàn)增高,少尿。在臨床上診斷腎病綜合癥孩子時(shí),家屬多主訴患兒浮腫或全身水腫,此時(shí)給孩子做尿常規(guī)檢查,可發(fā)現(xiàn)尿蛋白出現(xiàn)二到三個(gè)以上加號(hào),說(shuō)明尿液含有大量蛋白尿。多表現(xiàn)為眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫,嚴(yán)重者全身浮腫。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-01-03

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小兒腎病綜合征如何治療
目前,小兒腎病綜合征最公認(rèn)的治療方法是激素治療,根據(jù)患兒對(duì)激素的敏感程度不同,分為短期激素治療、中長(zhǎng)期激素治療和長(zhǎng)期激素治療。治療的情況要根據(jù)患兒的病情變化,結(jié)合患兒尿液中蛋白的變化,采取綜合的治療。但是,如果患兒對(duì)激素出現(xiàn)了耐藥,或者用藥后好轉(zhuǎn),停藥以后就復(fù)發(fā)了,這種情況單純的激素治療就不能達(dá)到效果,可能還要用一些免疫抑制劑。因?yàn)槊庖咭种苿┯幸欢ǖ母弊饔?,比如?duì)男性性腺發(fā)育和女性生育功能都有一定的影響,因此應(yīng)用時(shí)要特別慎重。另外,腎病綜合征長(zhǎng)期激素治療,也有一定的副作用,所以要制定一個(gè)合理的個(gè)性化治療方案。此外,一些中醫(yī)藥治療,對(duì)調(diào)理孩子的腎功能也有一定的療效。
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什么是小兒腎病綜合征
小兒腎病綜合征與成人腎病綜合征相似,主要表現(xiàn)為三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和少尿。腎病綜合征最明顯的表現(xiàn)就是水腫。臨床上遇到的一個(gè)小兒腎病綜合征的水腫,是單純性腎病綜合征,7歲的男孩眼睛腫的難以睜開(kāi),陰囊部位水腫發(fā)亮,全身自上而下出現(xiàn)水腫,難以站立。通過(guò)測(cè)量?jī)和捏w重,可以觀察出小兒水腫的程度。有的家長(zhǎng)描述孩子病前體重和病后體重,體重明顯升高,有明顯的水腫體重。單純性腎病綜合征,在臨床上診斷明確以后,采用激素治療會(huì)取得很好的療效。
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小兒腎病綜合征的臨床癥狀
小兒腎病綜合癥的臨床癥狀主要是三高一低,即大量的蛋白尿、高度的水腫、高脂血癥、少尿。臨床上診斷腎病綜合癥,一般患兒主訴都是最近比較浮腫,嚴(yán)重的話全身水腫。此時(shí)通過(guò)尿常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)孩子尿蛋白出現(xiàn)多個(gè)加號(hào),一般在2-3個(gè)以上,說(shuō)明是大量的蛋白尿,水腫就自然發(fā)生。輕度表現(xiàn)眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫,嚴(yán)重的全身水腫。臨床上見(jiàn)過(guò)一例嚴(yán)重的腎病綜合征,孩子腳腫的無(wú)法走路,被家人抬進(jìn)診室,陰囊也出現(xiàn)透亮型的水腫,甚至有滴水的表現(xiàn)。
兒童腎病綜合征的危害有哪些
兒童腎病綜合征是現(xiàn)在很常見(jiàn)的疾病,這種疾病對(duì)于身體的危害還是非常大的,首先會(huì)造成兒童出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)大量丟失的情況,從而就會(huì)影響到生長(zhǎng)發(fā)育。同時(shí)如果出現(xiàn)嚴(yán)重水腫,還會(huì)影響到兒童的學(xué)習(xí)和生活,因?yàn)榛颊叩娜菝矔?huì)出現(xiàn)很大的變化,這樣容貌就會(huì)有所變化。
小兒腎病綜合征的臨床癥狀
小兒腎病綜合征的臨床癥狀主要表現(xiàn)為身體出現(xiàn)紋狀,而且和孕婦是比較相似的白紋或紫紋;部分患兒會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀,主要表現(xiàn)為輕度或中度的貧血,大多是因?yàn)榧t細(xì)胞生成障礙引起的。除此之外,患兒還會(huì)出現(xiàn)水腫、尿液異常和蛋白尿的現(xiàn)象。
小兒腎病綜合征要注意什么
小兒腎病綜合征首先在飲食上需要特別注意,如果出現(xiàn)了水腫的情況,則應(yīng)該限制食鹽的攝入,如果患兒伴有高脂血癥,則應(yīng)該注意脂肪的攝入,但需要保證蛋白質(zhì)的攝入量。臨床上需要注意檢測(cè)凝血酶原時(shí)間和腎功能變化,這樣可以有效地促進(jìn)病情的恢復(fù)。
小兒腎病綜合征如何確診
小兒腎病綜合癥其實(shí)有著很多不同的癥狀,但是每一個(gè)患者的癥狀并不相同,所以一定要選擇正確的方式來(lái)確診,首先可以通過(guò)血液流變學(xué)檢查,也可以選擇腎功能檢查或者是電解質(zhì)測(cè)定等等,通過(guò)這些檢查就能夠得知患者到底處于什么樣的一種狀態(tài)下。
小兒腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
得了小兒腎病綜合征且出現(xiàn)蛋白尿時(shí),服用藥物來(lái)進(jìn)行治療是很不錯(cuò)的,比較常用的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和受體拮抗劑。與此同時(shí)還需要進(jìn)行利尿治療,噻嗪類的利尿劑效果就很好。
兒童腎病綜合征的表現(xiàn)
小兒腎病綜合征現(xiàn)在先介紹單純性腎病,單純性腎病是腎小球基底膜通透性增加,造成血漿蛋白漏出而出現(xiàn)的一系列癥狀。癥狀主要是三高一低,三高第一是大量蛋白尿,尿蛋白一般是三個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào),尿蛋白比較多;另外大量水腫叫高度水腫,早期也是面部水腫,逐漸可以漫及全身,也可以同時(shí)出現(xiàn)胸水、腹水和心包積液,水腫的特點(diǎn)是可凹性。這是第二點(diǎn);第三點(diǎn)是高膽固醇血癥?!耙坏汀笔堑偷鞍籽Y。如果是腎炎性腎病,可以見(jiàn)到高血壓、血尿。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2019-01-24

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如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā),我主要想提醒家長(zhǎng)三點(diǎn)。第一,激素一定要規(guī)范使用,激素使用后會(huì)有副作用。比如滿月臉、水牛背、多毛,家長(zhǎng)有時(shí)候看著副作用后就自己撤減激素,對(duì)腎病非常不好。因?yàn)榧に厥褂煤蟮母弊饔茫诩に赝耆S靡院蠖伎梢曰謴?fù),所以家長(zhǎng)一定要規(guī)范使用激素,不要隨便撤減,而且長(zhǎng)期用激素后如果驟停會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。這是第一點(diǎn)要規(guī)范的使用足療程一般9到12個(gè)月;第二是配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治,根據(jù)孩子的情況、使用激素的不同階段用的中藥不一樣。很多家長(zhǎng)說(shuō)我找了一個(gè)有效方,我就老吃這個(gè)藥,實(shí)際上不對(duì),要根據(jù)孩子的情況不斷的調(diào)整用藥,真正做到辨證施治,才能讓治療順利;第三要提醒家長(zhǎng),孩子用激素尤其在后期減量的時(shí)候,孩子已經(jīng)沒(méi)有什么表現(xiàn),家長(zhǎng)覺(jué)得我孩子是一個(gè)好孩子,這時(shí)候就會(huì)放松。實(shí)際上孩子用激素以后,免疫功能低下,非常容易感染,所以對(duì)這種孩子要百般呵護(hù),不要到公共場(chǎng)所,要避免感染,對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理,比如牙疼、蚊子叮包、長(zhǎng)小癤子,都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā),要及時(shí)處理這些問(wèn)題。另外吃東西也要非常注意,腸道感染也是造成腎病復(fù)發(fā)的原因之一。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:56

2019-01-24

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01:50
兒童腎病綜合征的癥狀
兒童腎病綜合征是單純性腎病,單純性腎病是指由于腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)血漿蛋白通透性增高,大量白蛋白自尿中丟失,引起一系列病理生理改變的一個(gè)臨床綜合征。其癥狀主要表現(xiàn)為“三高一低”。第一高,長(zhǎng)期持續(xù)的大量蛋白尿,尿蛋白一般可以查出三個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào);第二高,高度水腫,早期為面部水腫,嚴(yán)重者全身水腫、陰囊水腫或胸膜腔和腹腔積液,甚至出現(xiàn)心包積液,水腫的特點(diǎn)為可凹性;第三高,高膽固醇血癥?!耙坏汀敝傅偷鞍籽Y。單純性腎病一般為“三高一低”,如果是腎炎性腎病也可以出現(xiàn)高血壓、血尿等癥狀。
03:19
小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)主要做到以下三點(diǎn):第一,激素必須按規(guī)范使用,足療程一般為9到12個(gè)月。激素使用后會(huì)有副作用,比如滿月臉、水牛背、多毛,一些家長(zhǎng)因害怕激素副作用而擅自撤減激素,這對(duì)治療腎病非常不利,一旦驟停,會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。第二,配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治,根據(jù)孩子的情況以及使用激素的不同階段,配合使用的中藥也不一樣,這樣才能順利治療。第三,在后期減量時(shí),對(duì)已經(jīng)沒(méi)有各種癥狀的孩子要百般呵護(hù)。不要到公共場(chǎng)所,要避免感染,對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理,比如牙疼、蚊子叮包、長(zhǎng)小癤子,都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā),要及時(shí)處理這些問(wèn)題。經(jīng)過(guò)激素治療后的孩子免疫功能低下,非常容易感染,家長(zhǎng)要及時(shí)處理慢性感染灶。另外飲食衛(wèi)生也要注意,腸道感染也會(huì)造成腎病復(fù)發(fā)。