小兒腎病綜合征是兒童常見的腎臟疾病,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,可能與遺傳因素、感染、免疫異常、藥物反應(yīng)等原因有關(guān)。
部分患兒存在基因突變導(dǎo)致腎小球?yàn)V過屏障異常。家長(zhǎng)需關(guān)注家族腎病病史,醫(yī)生可能建議使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或他克莫司控制病情。
鏈球菌感染等可能引發(fā)免疫復(fù)合物沉積。家長(zhǎng)需及時(shí)治療呼吸道感染,急性期需臥床休息,配合使用抗生素如青霉素、利尿劑如呋塞米緩解水腫癥狀。
T細(xì)胞功能紊亂導(dǎo)致腎小球基底膜損傷。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白,醫(yī)生可能采用甲潑尼龍沖擊治療,或生物制劑如利妥昔單抗調(diào)節(jié)免疫功能。
非甾體抗炎藥等可能損傷腎臟。家長(zhǎng)須避免擅自用藥,出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥,配合使用抗組胺藥如氯雷他定及護(hù)腎藥物如金水寶膠囊。
患兒應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日監(jiān)測(cè)體重變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。