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糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀都有哪些

發(fā)布時間:2018-01-1858323次播放

視頻內(nèi)容:

糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀表現(xiàn)為煩燥、皮膚搔癢,多飲多食、小便多等,同時伴有腦血管疾病、高血壓等并發(fā)癥。早期如并發(fā)有黃斑水腫,中心視力會嚴(yán)重下降,每年應(yīng)到眼科或內(nèi)分泌科進(jìn)行篩查,四年左右做一次造影,才能有效防治嚴(yán)重?fù)p害視功能并發(fā)癥的出現(xiàn)和發(fā)展。

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如何預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變
因為糖尿病視網(wǎng)膜病變這種疾病的發(fā)作,會導(dǎo)致人們的眼部視力受到較大的損害,所以在日常生活中針對這種疾病每一個人都應(yīng)該做好相關(guān)的檢查。建議患有糖尿病的人在日常生活中最好定期對眼部做檢查,并且控制好體內(nèi)的三高水平,同時要多給身體補充維生素。最關(guān)鍵的是要做好戒煙工作。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期
患有糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為6期,1、2期有可能只有點狀或片狀出血,3期比較嚴(yán)重,456期屬于增值期。中華醫(yī)學(xué)會也制定了我們國內(nèi)與國外接軌的糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,一共分六期:第一期主要眼底的微血管瘤,小的出血點。第二期有一些片狀的出血更明顯一些。第三期也是叫重度非增殖期,這個時候除了一、二期的表現(xiàn)以外,有421的原則,具體分析如下:1、4就是每一個象限的出血點,要多于20個點,2、2至少有兩個象限,有血管的、串珠樣的改變,血管不規(guī)則,3、1是有一個微血管的障礙,微血管的異常。這是非增值期一、二、三期。第四期就出現(xiàn)新生視網(wǎng)膜新生血管。第五期會出現(xiàn)不利出血,纖維增殖。第六期會出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因有哪些
患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要原因包括沒有及時控制血糖和血脂,或者是腎功能不好。糖尿病視網(wǎng)膜病變的根本原因是糖尿病,它的發(fā)生發(fā)展與患者血糖控制情況、病程長短有關(guān)?;颊咴缙谘强刂撇缓?,病程時間長,糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生幾率越高。30年以上的糖尿病患者90%都會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。如果患者血糖控制得好,視網(wǎng)膜病變可能就比較輕,血糖控制不好,視網(wǎng)膜病變可能更重一些。糖尿病患者自身血壓、血脂、腎功能情況也與視網(wǎng)膜病變有一定關(guān)系,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病都是微循環(huán)的改變。
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哪些人容易得糖尿病視網(wǎng)膜病變
如果患有糖尿病沒有很好的控制血糖,患有腎炎,肌酐高,以及藥物影響等都有可能會得糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者都存在視網(wǎng)膜病變的發(fā)生幾率,其中一型糖尿病患者10年后可能發(fā)病,二型糖尿病患者5到10年后可能發(fā)病。更容易患糖尿病視網(wǎng)膜病變要從四個因素進(jìn)行分析:一、早期血糖控制得是否良好、平穩(wěn),如果血糖波動較大,更容易得視網(wǎng)膜病變。二、血壓、血脂、腎功能是否健康,如果患有腎炎、肌酐高也容易得視網(wǎng)膜病變。三、藥物影響,比如患者治療心臟病、腦梗得同時用抗凝藥、擴血管藥物會導(dǎo)致眼部出血加重,進(jìn)而引發(fā)視網(wǎng)膜病變。四、患者個體得易感性,這個因素與個人體質(zhì)有關(guān)。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查
一旦患有糖尿病,要定期到醫(yī)院進(jìn)行眼部檢查。常規(guī)的檢查方式有視力檢查、視野檢查、眼底檢查,B超檢查等。眼底檢查,有直接眼底鏡和間接眼底鏡檢查,還有一些儀器設(shè)備的檢查,包括眼底彩色照相、眼底熒光血管造影、OCT或者OCTA檢查。不同的檢查可以發(fā)現(xiàn)眼底的不同病變,例如像眼底的熒光造影,能夠發(fā)現(xiàn)是不是有新生血管,是不是有無灌注區(qū),是不是有微血管瘤,要不要打激光,什么地方打激光,打的范圍有多廣。OCT檢查目的主要就是看黃斑部有沒有水腫,一旦黃斑部有水腫,就要采取相應(yīng)的治療措施。
什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病性視網(wǎng)膜病變是指糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜微血管損害所引起的一系列典型病變,是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一,并曾發(fā)展到晚期對視力影響巨大,甚至可致盲。糖尿病性視網(wǎng)膜病變按照嚴(yán)重程度可分為兩大類:非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變和增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變。其中非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變又可分為三期:既輕度、中度及重度非增生期。增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變也分為三期:即增生早期、纖維增生期及增生晚期。糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要表現(xiàn)為視力進(jìn)行性下降,早期可無自覺癥狀,隨病情進(jìn)展可逐漸出現(xiàn)飛蚊癥,視野模糊,視野中有陰影或空白區(qū)域,視力下降甚至失明。該病患者還可伴有心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的病變。根據(jù)病變分期,此病可行激光或手術(shù)治療。
語音時長 01:43

2020-02-10

57698次收聽

糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害還是比較大的,往往會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的出血和滲出,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離,如果脫離范圍比較大,累及到黃斑,還有可能會導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降,甚至?xí)霈F(xiàn)失明,所以平時一定要注意把血糖控制在正常范圍以內(nèi),一定要密切監(jiān)測一下眼底的情況。如果出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,往往需要盡快的用一下活血化瘀的藥物,同時還需要進(jìn)行激光治療。我們知道激光治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變也是非常重要的,能夠封閉無灌注區(qū),而且可以減少新生血管的產(chǎn)生,能夠明顯的緩解病情的發(fā)展。當(dāng)然如果出現(xiàn)牽拉性的視網(wǎng)膜脫離,必須要盡快的手術(shù)。盡快的使視網(wǎng)膜復(fù)位,避免出現(xiàn)視網(wǎng)膜的萎縮變性。平時一定要盡最大可能的把糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害降到最低。
語音時長 01:54

2020-02-10

59664次收聽

什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變
糖尿病性視網(wǎng)膜疾病是最常見的視網(wǎng)膜血管疾病,是血糖升高造成的眼底血管性疾病,多見于50以上的人群是主要的致盲眼病之一。早期患者多沒有明顯的自覺癥狀,病變發(fā)展到后期時逐漸出現(xiàn)視力下降以及眼底相關(guān)情況的改變,對于此類患者,每年查眼底血管造影是很有必要的,隨時做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療,糖尿病性視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段和嚴(yán)重程度分為非增殖型和增殖型,早期非增殖型,可給予保守及激光治療,而對于增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變,必要時需要形成抗vegf及玻璃體切除或視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。
語音時長 01:53

2020-01-07

59705次收聽

糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/a>
糖尿病性視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段和嚴(yán)重程度可分為非增殖型和增殖型兩類,非增值型可分為三期,主要包括1期可見微血管瘤和小出血點2期可見硬性滲出3期可見軟性滲出,對于此期的前兩期可不予治療,定期觀察,囑患者控制血糖,定期復(fù)查眼底血管造影,對于3期的患者可行眼底激光治療。而對增殖殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變4期有新生血管或玻璃體積血5期有眼底新生血管和增殖纖維膜6期主要是新生血管伴纖維增殖膜伴視網(wǎng)膜脫離,對于有新生血管玻璃體積血的情況可先行抗vegf治療,而后再行激光,如果玻璃體積血量較大行玻璃體切除術(shù),對于伴有有視網(wǎng)膜脫離的患者需行視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù),患者需根據(jù)自己的情況采取相應(yīng)的治療措施。
語音時長 02:04

2020-01-07

50202次收聽

糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害有哪些
糖尿病視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段及嚴(yán)重程度分為增殖型和非增殖型,非增值型又分為三期。早期為非增值型視網(wǎng)膜病變1期為點狀出血微血管瘤;2期為黃白色硬性滲出;3期為軟性滲出,增值型可分為4期眼底有新生血管及玻璃體積血5期新生血管和纖維增殖膜,6期眼底新生血管纖維增殖膜并牽拉性視網(wǎng)膜脫離,其中較為嚴(yán)重的是增殖期。增殖其出現(xiàn)新生血管時,如不及時治療可誘發(fā)新生血管性青光眼,對于玻璃體出血患者如不及時治療,也可誘發(fā)新生血管性青光眼,因糖尿病型視網(wǎng)膜病變伴有纖維增殖及牽拉可造成視網(wǎng)膜的脫離,增殖造成的并發(fā)癥較為嚴(yán)重,所以患者檢查發(fā)現(xiàn)眼底疾病時必需及時治療。
語音時長 01:58

2020-01-07

66986次收聽