什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變
發(fā)布時間：2020-01-0759705次收聽
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糖尿病性視網(wǎng)膜疾病是最常見的視網(wǎng)膜血管疾病，是血糖升高造成的眼底血管性疾病，多見于50以上的人群是主要的致盲眼病之一。
早期患者多沒有明顯的自覺癥狀，病變發(fā)展到后期時逐漸出現(xiàn)視力下降以及眼底相關情況的改變，對于此類患者，每年查眼底血管造影是很有必要的，隨時做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療，糖尿病性視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段和嚴重程度分為非增殖型和增殖型，早期非增殖型，可給予保守及激光治療，而對于增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變，必要時需要形成抗vegf及玻璃體切除或視網(wǎng)膜復位術。
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糖尿病性視網(wǎng)膜疾病是最常見的視網(wǎng)膜血管疾病，是血糖升高造成的眼底血管性疾病，多見于50以上的人群是主要的致盲眼病之一。
早期患者多沒有明顯的自覺癥狀，病變發(fā)展到后期時逐漸出現(xiàn)視力下降以及眼底相關情況的改變，對于此類患者，每年查眼底血管造影是很有必要的，隨時做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療，糖尿病性視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段和嚴重程度分為非增殖型和增殖型，早期非增殖型，可給予保守及激光治療，而對于增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變，必要時需要形成抗vegf及玻璃體切除或視網(wǎng)膜復位術。
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患者要預防糖尿病眼底病變，首先要做的事情就嚴格控制血糖，這一點至關重要，是預防糖尿病的根本；其次要控制好血壓以及血脂，否則的話，無疑是雪上加霜；再者，要注意定期檢查，早檢查早治療；最后，還要培養(yǎng)一個良好的生活習慣。
如何預防糖尿病視網(wǎng)膜病變
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糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾卧\斷
糖尿病視網(wǎng)膜病變是因高血糖而引起的微血管異常而導致的視網(wǎng)膜病變，是糖尿病的一個重要的并發(fā)癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變是造成工作年齡人群視力損害的首要原因，它對工作的影響巨大。糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床表現(xiàn)為視力的下降、視物模糊、視物變形、眼前暗影飄動等。糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷，首先通過散瞳眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)眼底的出血、滲出、新生血管等病變，通過眼底相檢查，就可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的病變，OCT檢查可以發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)功能、黃斑水腫等病變，熒光造影檢查可以明確糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期指導治療。對于糖尿病患者應該定期地進行眼科檢查，不要等視力下降以后才就診。對于無視網(wǎng)膜病變的患者，可以每年進行眼底檢查。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變以后，可以每三個月到半年進行眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。
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如何預防糖尿病視網(wǎng)膜病變
預防糖尿病視網(wǎng)膜病變首先要控制血糖、血壓，定期進行體檢，如果有早期癥狀需要服用藥物調(diào)理，進行糖尿病，眼底病變檢查監(jiān)測。一、在早期將血糖控制在正常范圍內(nèi)，如果實在控制不到正常范圍，也要把血糖控制得要平穩(wěn)一些，血糖平穩(wěn)對視網(wǎng)膜的血管刺激就比較少，所以發(fā)生視網(wǎng)膜病變的幾率也會逐漸減小。二、將全血壓、血脂控制在合理范圍，定期進行體檢。三、不要忽視一些全身的癥狀，比如便秘、乏力、睡眠欠佳，這些癥狀也要早期通過藥物進行調(diào)理。四、患者要進行糖尿病眼底病的檢查和監(jiān)測。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的逐漸發(fā)展的一種并發(fā)癥，一旦診斷為糖尿病，建議患者進行眼科的詳細檢查。如果早期發(fā)現(xiàn)眼底有病變，可以在早期進行藥物干預。
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哪些人容易得糖尿病視網(wǎng)膜病變
如果患有糖尿病沒有很好的控制血糖，患有腎炎，肌酐高，以及藥物影響等都有可能會得糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者都存在視網(wǎng)膜病變的發(fā)生幾率，其中一型糖尿病患者10年后可能發(fā)病，二型糖尿病患者5到10年后可能發(fā)病。更容易患糖尿病視網(wǎng)膜病變要從四個因素進行分析：一、早期血糖控制得是否良好、平穩(wěn)，如果血糖波動較大，更容易得視網(wǎng)膜病變。二、血壓、血脂、腎功能是否健康，如果患有腎炎、肌酐高也容易得視網(wǎng)膜病變。三、藥物影響，比如患者治療心臟病、腦梗得同時用抗凝藥、擴血管藥物會導致眼部出血加重，進而引發(fā)視網(wǎng)膜病變。四、患者個體得易感性，這個因素與個人體質(zhì)有關。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的護理方法有哪些
糖尿病視網(wǎng)膜病變的護理方法有進行局部按摩，選擇合適的體位，注意控制血糖。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病引起的一種眼部病變，在眼部護理方面有多種方法，比如早期病變出現(xiàn)眼睛干澀、視力疲勞、眼底少許出血點等，此時可以埋耳豆進行局部按摩。如果眼底水腫、出血加重，甚至進入玻璃體，應該精心護理，建議患者采用半臥位或頭高位，讓出血往下沉，如此可以幫助患者的視力恢復好一些。如果病情發(fā)展到要進行玻璃體切割手術，同時視網(wǎng)膜要打油打氣，患者的護理工作也要從體位入手，比如俯臥位、趴著或者低頭，其原則與普通出血完全不一樣。除了日常體位，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者一定要注意控制血糖。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀
糖尿病視網(wǎng)膜病變主要癥狀分兩類，眼部的癥狀和全身的癥狀。眼部的癥狀最常見的就是看東西模糊，突然的視力下降，看東西變形，眼前閃光，眼前黑影飄動，黑矇，甚至失明。全身的癥狀，常見三多一少癥狀，如多飲、多食、多尿、體重減輕。但這些表現(xiàn)都沒有特異性，并不是出現(xiàn)了以上哪個癥狀就一定是糖尿病視網(wǎng)膜病變。幾乎所有的眼底病、影響視力的疾病都會有這些共同表現(xiàn)，只不過在糖尿病里面，像眼前黑影飄動，視物模糊，甚至失明，這些發(fā)生的幾率比較高。一旦糖尿病患者出現(xiàn)了這些表現(xiàn)，要及時地看醫(yī)生。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害有哪些
糖尿病視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段及嚴重程度分為增殖型和非增殖型，非增值型又分為三期。早期為非增值型視網(wǎng)膜病變1期為點狀出血微血管瘤；2期為黃白色硬性滲出；3期為軟性滲出，增值型可分為4期眼底有新生血管及玻璃體積血5期新生血管和纖維增殖膜，6期眼底新生血管纖維增殖膜并牽拉性視網(wǎng)膜脫離，其中較為嚴重的是增殖期。增殖其出現(xiàn)新生血管時，如不及時治療可誘發(fā)新生血管性青光眼，對于玻璃體出血患者如不及時治療，也可誘發(fā)新生血管性青光眼，因糖尿病型視網(wǎng)膜病變伴有纖維增殖及牽拉可造成視網(wǎng)膜的脫離，增殖造成的并發(fā)癥較為嚴重，所以患者檢查發(fā)現(xiàn)眼底疾病時必需及時治療。
患有糖尿病視網(wǎng)膜病變應該做哪些檢查
糖尿病視網(wǎng)膜病變要先做血糖水平、血脂大生化、尿微量蛋白等基礎檢查，來判斷整體血糖水平；同時在練習燈下檢查是否有白內(nèi)障、玻璃體渾濁、黃斑水腫等；進一步通過光學斷層掃描、視網(wǎng)膜血管熒光造影，來判斷疾病發(fā)展階段，為治療提供有效的指導意見。
糖尿病視網(wǎng)膜病變有哪些病因
糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因就是糖尿病患者長期血糖過高而引起的，是糖尿病非常嚴重的一種并發(fā)癥，數(shù)據(jù)表明，十年期糖尿病患者，視網(wǎng)膜病變達到50%。十年以上的患者達到70%以上。想要有效控制預防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，需要在內(nèi)分泌科和眼科共同治療。
糖尿病視網(wǎng)膜病變在早期時怎么進行治療
糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可使中藥治療，比如芪明顆粒，和血明目片等，可以有效控制病情。糖尿病患者應該在患病四年左右的時間到眼科體檢，早發(fā)現(xiàn)，早干預。日常需要結(jié)合內(nèi)分泌科醫(yī)生的專業(yè)指導要將血糖、血脂控制在有效范圍以內(nèi)。
