逆向全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何被動運動肩關(guān)節(jié)
發(fā)布時間：2022-06-28225次播放
視頻內(nèi)容：
避免手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)主動用力，應(yīng)在肩關(guān)節(jié)松弛的狀態(tài)下進行運動。初期應(yīng)在小范圍內(nèi)進行運動，然后逐漸增加運動范圍，避免做手臂內(nèi)旋或外旋運動。
1、前臂抬舉運動術(shù)后1天至3周
臥位，以健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)腕關(guān)節(jié)，避免手術(shù)側(cè)手臂主動用力，在松弛狀態(tài)下用健側(cè)手托起手術(shù)側(cè)手臂，初期僅需小幅度抬起，此后逐漸抬高，但應(yīng)避免超過90度。運動每組10次，每天3組。
2、前臂抬舉運動術(shù)后3至6周
臥位，以健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)腕關(guān)節(jié)，避免手術(shù)側(cè)手臂主動用力，在松弛狀態(tài)下用健側(cè)手托起手術(shù)側(cè)手臂。初期僅需小幅度抬起，此后逐漸抬高，直至超越肩部達120度。運動每組10次，每天3組。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
00:52
左肩包扎步驟
左肩包扎步驟主要使用環(huán)形包扎法，起到固定傷口，促進傷口愈合的作用。左肩包扎步驟：第一步：對傷口進行消毒，上藥。第二步：繃帶卷向上，用右手握住，將繃帶展開適當長度。第三步：左拇指將繃帶頭端固定在包扎部位，右手連續(xù)環(huán)形包扎局部，繃帶使用長度根據(jù)傷口情況決定。第四步：繃帶使用完成后用膠布固定繃帶末端，以免繃帶散落。患者包扎后需清淡飲食，避免劇烈運動。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行包扎，以免用力過大，加重身體不適。
01:51
肩關(guān)節(jié)術(shù)后怎樣利用器械做前屈運動
前屈運動：1、上肢牽引坐位，以雙手握住上肢牽引器的手柄，手術(shù)側(cè)手臂居下，健側(cè)手臂居上，以健側(cè)手拉動手柄，帶動手術(shù)側(cè)手臂上舉，手術(shù)側(cè)肘部伸直肩部盡量放松，當手術(shù)側(cè)手臂上舉至最大限度時維持10秒，以確保運動效果隨后緩慢恢復(fù)原位，休息10秒，以上動作反復(fù)10次。2、臥位舉臂臥位，如視頻所示，以手術(shù)側(cè)手臂握住運動棒上端，手術(shù)側(cè)手臂放松，健側(cè)手臂發(fā)力，向上推送運動棒，當手術(shù)側(cè)手臂上舉至最大限度時維持10秒，以確保運動效果，隨后緩慢恢復(fù)原位休息10秒。以上動作反復(fù)10次。
02:13
肩部術(shù)后持續(xù)被動運動（CPM）的器械使用方法
肩部持續(xù)被動運動儀可以通過轉(zhuǎn)動螺絲、調(diào)節(jié)高度和運動臂長短，調(diào)整轉(zhuǎn)動軸，使其距肩部5厘米左右，調(diào)整運動臂長度，使手指能自然握住器械前端?？刂破饔煽梢栽O(shè)置運動條件的觸摸屏、開始鍵、停止鍵組成?？刂破髌聊坏淖髠?cè)畫面標示舉臂上限角度和擺臂下限角度，以及目前的角度。屏幕右側(cè)畫面功能鍵包括設(shè)置器械運動速度的運動速度鍵、設(shè)置運動強度的運動負荷鍵、設(shè)置到達動作上限后維持時間的上限維持時間鍵，設(shè)置到達動作下限后維持時間的下限維持時間鍵。同時可顯示運動剩余時間和剩余次數(shù)。首先選擇相應(yīng)的功能鍵，然后通過上下箭頭調(diào)整設(shè)置，按開始鍵開始運動，按停止鍵終止運動。
02:23
肩部術(shù)后第一階段如何進行康復(fù)運動
第一階段：術(shù)后5-6周。1、佩戴支具進行自主運動在術(shù)后佩戴支具期間，為預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬進行的運動。運動方法，包括反復(fù)握拳的手指運動、旋轉(zhuǎn)腕關(guān)節(jié)的腕部運動、屈伸肘關(guān)節(jié)的肘部運動，以及上下提拉肩部的提肩運動。經(jīng)常進行上述自主運動可有助于康復(fù)。2、利用器械的持續(xù)被動運動利用器械進行的肩關(guān)節(jié)被動運動，適用于肌腱損傷較輕的患者，尤其適用于糖尿病患者、術(shù)前關(guān)節(jié)僵硬患者、鈣化性肌腱炎患者，以及伴有關(guān)節(jié)盂撕裂的患者。運動每次30分鐘，間隔4小時，每天2~3次。先從80°的運動角度開始運動，第一天可逐漸提升運動角度至120°，并盡可能在患者可承受的范圍內(nèi)進行運動度。第二天同樣從80°的運動角度開始運動，運動角度每天提升10~20°，第三天時可達145~150°，最終應(yīng)提升至180°。
01:46
肩關(guān)節(jié)術(shù)后急性期怎樣做前屈運動
運動時需去枕平臥，手術(shù)側(cè)手臂伸直，用健側(cè)手托扶手術(shù)側(cè)肘部緩慢向上推舉，直至出現(xiàn)疼痛，達到關(guān)節(jié)最大運動范圍時，維持5~10秒，然后緩慢恢復(fù)原位，動作反復(fù)10次。此外也可采用下述方法，以健側(cè)手托扶上舉手術(shù)側(cè)手，臂雙手相握，以健側(cè)手臂用力，緩慢上舉手術(shù)側(cè)手臂，直至出現(xiàn)疼痛，達到關(guān)節(jié)最大運動范圍時維持5~10秒，然后緩慢恢復(fù)原位。動作反復(fù)10次。
肩關(guān)節(jié)的損傷有什么
肩關(guān)節(jié)損傷主要有急性損傷，包括外傷引起的軟組織損傷和骨折脫位，如關(guān)節(jié)囊裂傷、肩袖撕傷、肱骨近端骨折、鎖骨尖峰段骨折、肩胛骨肩峰骨折、肩關(guān)節(jié)前后脫位、肩鎖關(guān)節(jié)脫位等等。肩關(guān)節(jié)的慢性損傷主要是肩關(guān)節(jié)活動過度、周圍軟組織長期勞損引起慢性無菌性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮、軟組織粘連等，像肩關(guān)節(jié)周圍炎。另外的慢性損傷是由于肩峰下的組織，特別是肩袖、肱二頭肌長頭肌腱和喙肩弓長期摩擦、撞擊所引起的勞損，產(chǎn)生肩部疼痛綜合征。包括崗上肌腱、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌腱腱頭炎、肱二頭肌長頭斷裂、肩袖斷裂等等。所以肩關(guān)節(jié)這個地方損傷的病情種類繁多，我們還是需要通過病人的病史、受傷過程以及核磁檢查來進行綜合的判斷，區(qū)別對待處理。
肩關(guān)節(jié)軟組織損傷多長時間恢復(fù)
肩關(guān)節(jié)軟組織發(fā)生損傷，多可能是由于外力，或者是由于提重物的時候，引發(fā)出軟組織的損傷。發(fā)生軟組織損傷以后，多久能恢復(fù)，和軟組織損傷的嚴重程度，以及治療的措施是成正比的。當出現(xiàn)軟組織損傷以后，在急性期局部有腫脹疼痛的情況，需要進行冷敷來處理，這樣就可以起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。等到恢復(fù)期患者就可以進行局部的熱敷治療，或者是外用活血化瘀的藥物，進行輔助治療。再配合一些物理治療的方法，可以更快的達到治愈的目的。如果只是輕微的肩關(guān)節(jié)軟組織的損傷，得到有效的治療，基本上一周左右就可以恢復(fù)。如果是比較嚴重的肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷，甚至是出現(xiàn)局部肌腱的撕裂，就需要進行手術(shù)治療，得到手術(shù)的治療基本上，需要在兩個月左右時間，才可以逐漸恢復(fù)。
肩膀前傾如何矯正
肩膀前傾要避免頸肩部的過度前傾、經(jīng)常練站軍姿的姿勢，進行肩部肌肉的功能鍛煉。1、要避免頸肩部的過度前傾，經(jīng)常練其站軍姿的姿勢，注意站姿、坐姿，要挺直胸背、腰背部等，同時進行肩部肌肉的功能鍛煉，如做俯臥撐、拉單杠等。使肩部的肌肉保持一種平衡狀態(tài)。2、采取依靠墻面的方法進行治療，可以保持腳跟、小腿、臀部、肩部以及后腦勺處于同一平面。3、在日常生活和工作中注意避免肩部以及頸部的勞損，以及腰背部的勞損等，同時適當進行擴胸、擴臂、臂的伸展活動。
肩膀拉傷了要注意什么
如果病人肩關(guān)節(jié)部位拉傷以后，就會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位有明顯的淤血、腫脹、疼痛和活動受限的情況。而一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)拉傷以后，一定要避免上肢部位受力，以及肩關(guān)節(jié)部位的活動，以免導(dǎo)致拉傷的組織受到牽拉，引起損傷加重，從而引起腫脹疼痛的加重，就會影響拉傷組織的恢復(fù)。并且在間關(guān)節(jié)拉傷24小時內(nèi)，可以行冰塊或者是涼毛巾冷敷的治療，來緩解疼痛和避免腫脹的加重。24小時以后，可以應(yīng)用活血化瘀藥物外敷及口服的治療，來促進拉傷組織的恢復(fù)，并且在肩關(guān)節(jié)拉傷下地活動時，一定要將患側(cè)肢體懸吊于胸前，來起到肩關(guān)節(jié)制動和促進靜脈回流的作用，從而促進肩關(guān)節(jié)拉傷組織的恢復(fù)。如果說拉傷以后疼痛明顯，可以口服非甾體抗炎藥物來緩解疼痛。
肩關(guān)節(jié)活動度正常范圍
肩關(guān)節(jié)活動度正常范圍有前屈、后伸運動，肩部的外展與內(nèi)收，上舉和下降，內(nèi)收、外旋活動。肩關(guān)節(jié)的活動由肱骨、鎖骨、肩胛骨、肩鎖關(guān)節(jié)以及肩胸關(guān)節(jié)樣結(jié)構(gòu)協(xié)同完成。肩關(guān)節(jié)的活動范圍如下：一、前屈、后伸運動，肩關(guān)節(jié)前屈復(fù)合活動范圍是0~180度，后伸活動范圍是0~60度。二、肩部的外展與內(nèi)收，肩關(guān)節(jié)外展復(fù)合活動正常范圍是0~180度，肩部至中立位內(nèi)收活動的范圍約45度。三、上舉和下降，上舉在前屈和外展超過90度以上，最終的結(jié)果就是肩的上舉，理論上可上舉到180度，下降可理解為肩關(guān)節(jié)上舉運動方向相反的活動，但盂肱關(guān)節(jié)下降運動節(jié)律并非完全是上舉時盂肱節(jié)律的逆轉(zhuǎn)。4.內(nèi)收、外旋活動，在上肢中立位時，屈肘90度，肩部的外旋活動一般小于90度，內(nèi)旋活動為90~95度；當肩部外展90度時，肩部內(nèi)旋和外旋復(fù)合活動范圍分別是0~70度，0~90度。
如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)損傷
肩關(guān)節(jié)保暖尤其重要，肩周炎在中醫(yī)上又稱“漏肩風(fēng)”，這個名詞形象地說明了肩關(guān)節(jié)感受風(fēng)寒后易感不適。肩關(guān)節(jié)連接上肢和軀干，是上肢在軀干的底座。上肢的一項重要功能就是抓取物品。日常抓取高處重物要正確估計物品重量，做好充分準備。在運動時，要掌握正確的運動姿勢，避免不必要的損傷。
肩關(guān)節(jié)疼痛吃什么藥好
肩關(guān)節(jié)疼痛根據(jù)不同的診斷來做相應(yīng)的治療，有一部分的疼痛可能通過理療，或者一些功能鍛煉就能夠解除，但是有一部分的疼痛是因為局部的炎癥反應(yīng)，比如說是肩周炎或者是肩袖損傷，除了理療或者一些功能鍛煉以外，也可以給病人吃一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，常用的有雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片這些藥物，結(jié)合病人的體質(zhì)來給病人服用。
肩關(guān)節(jié)疼痛的原因一般有哪些
肩關(guān)節(jié)疼痛是由于肩背部筋膜炎，肩袖損傷，肩周炎，心肌梗死，肩峰撞擊綜合征、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、頸椎病等一些疾病也會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛，對患者會有嚴重的影響，患者需要注意根據(jù)病因做出治療，以保證疾病能夠快速的恢復(fù)。
怎么處理運動引起的肩關(guān)節(jié)疼痛
如果因為運動導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)疼痛，患者首先要立即停止運動，并且多注意休息。有明顯的腫脹和疼痛癥狀，可以在24小時之內(nèi)冷敷，4~5天后熱敷，再就是服用消炎止痛藥物，嚴重的患者需要及時進行手術(shù)治療。
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，適用于痛性關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者，能夠有效的明確關(guān)節(jié)囊，以此進行修補手術(shù)，也能夠有效的治療慢性肩袖斷裂的這種狀況。如果出現(xiàn)了肩化膿性的關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎，那么也可以采用肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進行治療。
.jpg)
