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首頁(yè) > 小便發(fā)黃

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小便發(fā)黃是什么病

小便發(fā)黃不一定是有某種疾病。當(dāng)喝水比較少或者出汗比較多的時(shí)候,尿液的顏色可能會(huì)偏深一點(diǎn)。如果攝入一些藥物或者特殊的食物,也可能會(huì)引起小便顏色的改變,比如吃胡蘿卜素之類(lèi)的,可能會(huì)導(dǎo)致尿液的顏色偏黃,這種屬于生理性的因素引起的。 病理性因素也可以導(dǎo)致尿液顏色偏黃。當(dāng)肝膽出現(xiàn)疾病時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)全身的黃疸或者尿液顏色呈濃茶樣的改變,這時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果出現(xiàn)尿液顏色黃同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛和尿道有分泌物這些癥狀的時(shí)候,需要警惕是不是有泌尿系感染的存在,也需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

腎內(nèi)科膽囊結(jié)石小便發(fā)黃

李濤
李濤主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)小便發(fā)黃可能與膽汁淤積、膽紅素代謝異常有關(guān),通常由膽總管梗阻、肝功能受損、尿路感染、藥物影響、脫水等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查肝膽超聲和尿常規(guī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、膽總管梗阻

膽囊結(jié)石移動(dòng)至膽總管可能造成梗阻,導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常排入腸道,膽紅素反流入血后經(jīng)腎臟排泄,使尿液呈深黃色或茶色?;颊叱0橛衅つw鞏膜黃染、上腹絞痛等癥狀。需通過(guò)腹部CT或MRCP確診,必要時(shí)行內(nèi)鏡下取石術(shù)或膽總管探查術(shù)??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物輔助治療。

2、肝功能受損

長(zhǎng)期膽囊結(jié)石可能引發(fā)膽汁性肝硬化或膽源性肝炎,導(dǎo)致肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降。此時(shí)血液中結(jié)合膽紅素升高,通過(guò)尿液排出使顏色加深。多伴隨乏力、食欲減退等表現(xiàn)。需檢查肝功能指標(biāo),可選用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物,同時(shí)需積極處理原發(fā)膽石癥。

3、尿路感染

膽囊結(jié)石患者若合并泌尿系統(tǒng)感染,細(xì)菌代謝產(chǎn)物可使尿液渾濁發(fā)黃,可能伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,確診后可選用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝。

4、藥物影響

部分治療膽囊結(jié)石的藥物如熊去氧膽酸,或維生素B族補(bǔ)充劑,其代謝產(chǎn)物可能使尿液暫時(shí)性染色。通常停藥后顏色可恢復(fù)正常,用藥期間需注意觀察尿液變化,必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、脫水狀態(tài)

膽囊炎發(fā)作期因嘔吐、發(fā)熱導(dǎo)致體液丟失時(shí),尿液濃縮會(huì)使顏色加深。需通過(guò)口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液糾正脫水,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量及顏色變化。

膽囊結(jié)石患者日常應(yīng)保持低脂飲食,避免油膩食物刺激膽囊收縮,每日適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)排泄。若小便持續(xù)發(fā)黃超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腹痛加重,需立即就醫(yī)排查膽管炎等并發(fā)癥。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,必要時(shí)考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)根治疾病。