卡介苗通常不建議成人接種??ń槊缰饕糜趦和Y(jié)核病預(yù)防,成人接種效果有限且可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險,特殊職業(yè)暴露人群可經(jīng)醫(yī)生評估后決定。
1、免疫效果差異成人免疫系統(tǒng)已發(fā)育完善,對卡介苗的免疫應(yīng)答較弱,保護效果顯著低于嬰幼兒接種。
2、不良反應(yīng)風(fēng)險成人接種后局部潰瘍、淋巴結(jié)炎等不良反應(yīng)發(fā)生率較高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨髓炎或全身播散性感染。
3、接種禁忌限制免疫功能低下者、孕婦及結(jié)核菌素試驗陽性人群禁止接種,成人群體中這些禁忌證比例較高。
4、特殊職業(yè)例外結(jié)核病實驗室工作人員等高風(fēng)險職業(yè)人群,經(jīng)皮試陰性確認(rèn)未感染后,可在專業(yè)機構(gòu)評估后補種。
成人結(jié)核病預(yù)防應(yīng)側(cè)重早期篩查和暴露后預(yù)防性治療,日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),出現(xiàn)長期咳嗽、低熱等癥狀及時就診。
山東省立醫(yī)院
成人弱視可能由屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、屈光不正高度近視或遠視未及時矯正導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,需配戴合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡,日常注意用眼衛(wèi)生。
2、斜視雙眼視軸不平行引發(fā)抑制性弱視,需通過棱鏡矯正或手術(shù)調(diào)整眼位,術(shù)后需配合雙眼視功能訓(xùn)練。
3、先天性白內(nèi)障嬰幼兒時期晶狀體混濁阻礙視覺發(fā)育,可能與遺傳或?qū)m內(nèi)感染有關(guān),表現(xiàn)為眼球震顫,需盡早行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
4、視網(wǎng)膜病變早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變或黃斑異常導(dǎo)致視細胞發(fā)育不良,通常伴隨視野缺損,可嘗試營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、胞磷膽堿等。
建議定期進行視力檢查,避免長時間近距離用眼,可適當(dāng)補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
成人調(diào)節(jié)胃腸的益生菌主要有雙歧桿菌、乳桿菌、嗜酸乳桿菌、布拉氏酵母菌等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適菌種,避免自行服用。
1、雙歧桿菌雙歧桿菌有助于改善腸道菌群平衡,緩解腹脹和消化不良。常見于發(fā)酵乳制品和益生菌補充劑中。
2、乳桿菌乳桿菌能幫助分解乳糖,減輕乳糖不耐受癥狀。部分菌株對腹瀉有調(diào)節(jié)作用。
3、嗜酸乳桿菌嗜酸乳桿菌可抑制有害菌生長,增強腸道屏障功能。適用于胃腸功能紊亂人群。
4、布拉氏酵母菌布拉氏酵母菌對抗生素相關(guān)性腹瀉有預(yù)防作用,屬于真菌類益生菌。
日常可適量食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補充益生菌,出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
成人發(fā)燒伴隨渾身疼痛可能由病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起。
1、病毒感染:普通感冒或流感病毒入侵可能導(dǎo)致發(fā)熱及肌肉酸痛,建議多休息并補充水分,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。
2、細菌感染:扁桃體炎或肺炎等細菌感染會引發(fā)全身炎癥反應(yīng),通常伴隨咳嗽或局部紅腫,需通過血常規(guī)確診后使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
3、免疫反應(yīng):疫苗接種或自身免疫性疾病可能導(dǎo)致短暫低熱伴關(guān)節(jié)痛,可通過物理降溫改善,若持續(xù)發(fā)熱需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。
4、中暑:高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡會出現(xiàn)頭痛及全身肌肉痙攣,需立即轉(zhuǎn)移到陰涼處補充電解質(zhì),嚴(yán)重時需靜脈補液治療。
發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,適量飲用淡鹽水,體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)三天未退燒應(yīng)及時就醫(yī)。
山東省立醫(yī)院
成人睡覺咬牙可能由精神壓力、牙齒咬合異常、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、口腔矯正、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、精神壓力:長期焦慮或緊張可能導(dǎo)致夜間磨牙,建議通過運動或冥想緩解壓力,必要時可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、勞拉西泮、帕羅西汀等抗焦慮藥物。
2、牙齒咬合異常:牙齒排列不齊或缺失牙可能引發(fā)磨牙,需口腔科檢查后定制咬合墊,或進行正畸治療,伴隨顳下頜關(guān)節(jié)疼痛時可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚緩解。
3、胃腸功能紊亂:胃酸反流或寄生蟲感染可能刺激磨牙現(xiàn)象,需完善胃鏡或糞便檢查,可選用奧美拉唑、多潘立酮、阿苯達唑等藥物,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?p>帕金森病或睡眠癲癇等可能伴隨磨牙癥狀,需神經(jīng)科評估后使用左旋多巴、卡馬西平、丙戊酸鈉等藥物控制原發(fā)病。避免睡前攝入咖啡因或酒精,使用軟質(zhì)食物減輕咀嚼肌負(fù)擔(dān),持續(xù)磨牙超過兩周建議盡早就醫(yī)。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卡介苗通常不建議成人接種。卡介苗主要用于兒童結(jié)核病預(yù)防,成人接種效果有限且可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險,特殊職業(yè)暴露人群可經(jīng)醫(yī)生評估后決定。
1、免疫效果差異成人免疫系統(tǒng)已發(fā)育完善,對卡介苗的免疫應(yīng)答較弱,保護效果顯著低于嬰幼兒接種。
2、不良反應(yīng)風(fēng)險成人接種后局部潰瘍、淋巴結(jié)炎等不良反應(yīng)發(fā)生率較高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨髓炎或全身播散性感染。
3、接種禁忌限制免疫功能低下者、孕婦及結(jié)核菌素試驗陽性人群禁止接種,成人群體中這些禁忌證比例較高。
4、特殊職業(yè)例外結(jié)核病實驗室工作人員等高風(fēng)險職業(yè)人群,經(jīng)皮試陰性確認(rèn)未感染后,可在專業(yè)機構(gòu)評估后補種。
成人結(jié)核病預(yù)防應(yīng)側(cè)重早期篩查和暴露后預(yù)防性治療,日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),出現(xiàn)長期咳嗽、低熱等癥狀及時就診。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
成人手足口病可通過抗病毒治療、對癥治療、皮膚護理、飲食調(diào)整等方式治療。成人手足口病通常由柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等感染引起。
1、抗病毒治療:遵醫(yī)囑使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物,抑制病毒復(fù)制。病毒感染可能與免疫力低下、接觸傳染源等因素有關(guān),常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛等癥狀。
2、對癥治療:發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚,口腔潰瘍可用康復(fù)新液含漱。病毒性感染可能與過度勞累、衛(wèi)生條件差有關(guān),可能出現(xiàn)手足皮疹、食欲減退等癥狀。
3、皮膚護理:保持皮疹部位清潔干燥,避免抓撓,防止繼發(fā)感染。皮疹破潰時可外用莫匹羅星軟膏。
4、飲食調(diào)整:選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C促進恢復(fù)。
患病期間需隔離休息,密切觀察病情變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。