和有乙肝的人同房會(huì)傳染嗎
與乙肝病毒攜帶者發(fā)生性行為存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，但通過(guò)規(guī)范防護(hù)可有效降低感染概率。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰及性接觸傳播，日常接觸如共餐、擁抱不會(huì)傳染。
乙肝病毒在精液、陰道分泌物中的濃度較高，無(wú)保護(hù)性行為可能造成黏膜破損導(dǎo)致病毒侵入。若健康方未接種疫苗或體內(nèi)抗體水平不足，單次無(wú)保護(hù)性性行為感染概率為5-30%。正確使用避孕套可阻斷90%以上的病毒傳播，接種乙肝疫苗后產(chǎn)生足夠抗體則基本能避免感染。病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)與攜帶者體內(nèi)病毒載量直接相關(guān)，高病毒載量者的傳染性更強(qiáng)。
少數(shù)情況下，即使存在防護(hù)措施仍可能發(fā)生感染，例如避孕套破損、口腔黏膜存在潰瘍時(shí)進(jìn)行口交，或伴侶處于乙肝急性感染期病毒復(fù)制活躍階段。若健康方存在免疫功能低下、皮膚黏膜屏障受損等情況，也會(huì)增加感染概率。乙肝病毒在外界環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng)，共用剃須刀、牙刷等可能殘留血液的物品也存在間接傳播風(fēng)險(xiǎn)。
建議發(fā)生性行為前雙方進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè)，確認(rèn)抗體狀態(tài)。未接種疫苗者應(yīng)完成0-1-6月的三針疫苗接種程序，并在產(chǎn)生抗體前采取嚴(yán)格防護(hù)措施。已感染者需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量，符合條件者可進(jìn)行抗病毒治療降低傳染性。日常生活中避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品，傷口暴露時(shí)及時(shí)消毒處理。若發(fā)生高危暴露，72小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白可提供緊急保護(hù)。
