與肺結(jié)核患者近距離接觸呼吸存在被傳染的可能，但實(shí)際感染概率與患者是否處于傳染期、接觸時(shí)長(zhǎng)及自身免疫力等因素相關(guān)。肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播，當(dāng)患者處于活動(dòng)期且未規(guī)范治療時(shí)，其咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)排出的含菌飛沫可能被他人吸入導(dǎo)致感染。

若肺結(jié)核患者已接受規(guī)范抗結(jié)核治療超過(guò)兩周且痰菌轉(zhuǎn)陰，其傳染性通常顯著降低。此時(shí)短暫接觸如日常交談、共處一室等，傳播風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。但患者若處于疾病活動(dòng)期，尤其痰涂片陽(yáng)性時(shí)，密切接觸如長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)面交談、同處密閉空間等，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能正常者吸入少量結(jié)核分枝桿菌后，多數(shù)會(huì)被免疫系統(tǒng)清除或形成潛伏感染，僅少數(shù)會(huì)發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核。

特殊情況下感染風(fēng)險(xiǎn)可能升高。與痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者同住且通風(fēng)不良時(shí)，持續(xù)暴露會(huì)增加感染概率。嬰幼兒、老年人、HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下人群更易被傳染。若接觸后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀超過(guò)兩周，需警惕感染可能。

建議接觸肺結(jié)核患者后注意觀察自身癥狀，保持室內(nèi)通風(fēng)并佩戴口罩減少飛沫暴露。高危人群可進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查潛伏感染。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)抵抗力。