新生兒吸入性肺炎癥狀有啥
新生兒吸入性肺炎的癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、嗆奶、發(fā)熱、反應低下等。新生兒吸入性肺炎通常由羊水、胎糞或乳汁吸入導致,可能引發(fā)呼吸困難、肺部感染等并發(fā)癥,需及時就醫(yī)處理。
1、呼吸急促
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,若持續(xù)超過60次且伴隨鼻翼扇動、胸骨凹陷,提示肺部通氣障礙。胎糞吸入性肺炎患兒可能出現(xiàn)喘息樣呼吸,聽診可聞及濕啰音或哮鳴音。家長需立即清理患兒口鼻分泌物,保持側(cè)臥位避免窒息。
2、口唇青紫
血氧飽和度低于90%時出現(xiàn)中心性發(fā)紺,以唇周、甲床明顯。羊水吸入導致肺泡表面活性物質(zhì)破壞時,可能引發(fā)持續(xù)性低氧血癥。需通過血氧監(jiān)測儀動態(tài)觀察,必要時給予頭罩吸氧或機械通氣支持。
3、嗆奶
喂養(yǎng)時頻繁咳嗽、奶液從鼻腔反流,提示吞咽協(xié)調(diào)功能障礙。乳汁吸入性肺炎常見于早產(chǎn)兒,可能伴有喉軟骨發(fā)育不良。建議家長采用小流量奶嘴喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍背20分鐘,床頭抬高30度預防反流。
4、發(fā)熱
繼發(fā)細菌感染時體溫可超過38℃,可能伴隨白細胞升高。胎糞吸入合并感染性肺炎患兒可能出現(xiàn)體溫波動大、四肢冰涼等敗血癥表現(xiàn)。需進行血培養(yǎng)及C反應蛋白檢測,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、反應低下
表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減退、原始反射減弱,提示缺氧導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。嚴重胎糞吸入綜合征可能并發(fā)缺氧缺血性腦病。需進行振幅整合腦電圖監(jiān)測,維持血糖、血壓穩(wěn)定,必要時給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
家長應保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。喂養(yǎng)時觀察新生兒面色及呼吸狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常立即停止喂養(yǎng)并拍背。每日測量體溫4次,記錄奶量及大小便情況。出院后定期隨訪胸片及肺功能,避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力,但母親需避免進食易致敏食物。