尿毒癥患者飲食方面注意什么
尿毒癥患者飲食需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷及水分的攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要原則包括低蛋白飲食、限鹽控鉀、限制高磷食物、控制飲水量等。
1、低蛋白飲食
尿毒癥患者應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉、瘦肉等，每日攝入量需根據(jù)腎功能調(diào)整。植物蛋白如豆類需嚴(yán)格限制，避免加重氮質(zhì)血癥?？膳浜蠌?fù)方α-酮酸片等藥物補(bǔ)充必需氨基酸。
2、限鹽控鉀
每日食鹽攝入不超過(guò)3克，避免腌制食品。高鉀食物如香蕉、土豆、蘑菇等需嚴(yán)格控制，防止高鉀血癥引發(fā)心律失常。烹飪時(shí)可將蔬菜切碎浸泡或焯水以減少鉀含量。
3、限制高磷食物
避免動(dòng)物內(nèi)臟、奶制品、堅(jiān)果等高磷食物，必要時(shí)服用碳酸鈣咀嚼片或司維拉姆片等磷結(jié)合劑。血磷升高可能導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和骨病。
4、控制飲水量
每日液體攝入量需根據(jù)尿量調(diào)整，通常為前一日尿量加500毫升。需避免湯類、果汁等隱性水分?jǐn)z入，使用有刻度的水杯計(jì)量，防止水鈉潴留加重水腫和心衰。
5、補(bǔ)充熱量與維生素
可增加麥淀粉、藕粉等低蛋白主食保證能量供給。適當(dāng)補(bǔ)充水溶性維生素如維生素B族和維生素C，但需避免維生素A等脂溶性維生素蓄積中毒。
尿毒癥患者需定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮、血鉀等指標(biāo)，飲食方案應(yīng)隨病情動(dòng)態(tài)調(diào)整。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜，避免自行嚴(yán)格限食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。同時(shí)需配合規(guī)律透析治療，嚴(yán)格控制血壓和血糖，延緩疾病進(jìn)展。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤，注意食品衛(wèi)生以防感染。
