輸尿管結(jié)石會引發(fā)腎衰竭嗎
輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腎衰竭,但這種情況相對少見。輸尿管結(jié)石通常會導(dǎo)致尿路梗阻,若梗阻時間較長且未及時解除,可能造成腎積水并損害腎功能,嚴(yán)重時可進(jìn)展為腎衰竭。多數(shù)情況下通過早期干預(yù)可避免嚴(yán)重后果。
輸尿管結(jié)石引起的尿路梗阻是腎衰竭的主要風(fēng)險因素。結(jié)石卡在輸尿管中會阻礙尿液從腎臟流向膀胱,導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高。這種壓力持續(xù)存在可能損傷腎實質(zhì),初期表現(xiàn)為腎小球濾過率下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛、排尿困難等癥狀,通過超聲或CT檢查可明確診斷。及時采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻,腎功能通常可逐漸恢復(fù)。
少數(shù)長期未治療的輸尿管結(jié)石患者可能發(fā)展為不可逆的腎衰竭。當(dāng)雙側(cè)輸尿管同時梗阻或獨腎患者發(fā)生梗阻時,腎臟無法代償,可能出現(xiàn)少尿、水腫等急性腎損傷表現(xiàn)。若梗阻超過數(shù)周,腎單位會因缺血缺氧發(fā)生纖維化,此時即使解除梗阻,腎功能也難以完全恢復(fù)。這類患者需通過血液透析或腎移植替代腎功能,同時需嚴(yán)格控制血壓和蛋白質(zhì)攝入。
輸尿管結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000毫升以上的飲水量,限制高草酸食物如菠菜的攝入。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿等癥狀時須立即就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腎功能惡化。定期復(fù)查泌尿系超聲有助于監(jiān)測結(jié)石情況和腎功能狀態(tài)。