血尿酸630μmol/L嚴(yán)重嗎
血尿酸630μmol/L屬于較高水平，可能提示高尿酸血癥，需結(jié)合臨床癥狀判斷嚴(yán)重程度。長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)痛風(fēng)、腎結(jié)石等并發(fā)癥，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
血尿酸水平超過420μmol/L即達(dá)到高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。630μmol/L的數(shù)值已明顯超標(biāo)，但單次檢測(cè)結(jié)果需排除飲食干擾，如近期攝入大量海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟或飲酒可能導(dǎo)致暫時(shí)性升高。若無(wú)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)發(fā)作表現(xiàn)，或腎功能異常癥狀，通常屬于可控范圍。此時(shí)通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高嘌呤食物攝入，增加飲水促進(jìn)排泄，多數(shù)情況下數(shù)值可逐漸回落。
若伴隨急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，如第一跖趾關(guān)節(jié)夜間突發(fā)劇痛、局部皮膚發(fā)亮，或出現(xiàn)腰痛、血尿等腎結(jié)石癥狀，則提示已出現(xiàn)器質(zhì)性損害。部分患者可能出現(xiàn)尿酸性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、下肢浮腫。這類情況需藥物干預(yù)，常用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，或非布司他片抑制尿酸生成，同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，尿酸控制目標(biāo)需更嚴(yán)格。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇白開水、淡茶或檸檬水。避免啤酒、濃肉湯及動(dòng)物內(nèi)臟，適量進(jìn)食豆制品和菌類。肥胖者應(yīng)逐步減重，但避免快速減肥導(dǎo)致尿酸波動(dòng)。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)損傷。每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸及尿常規(guī)，已有痛風(fēng)石或腎損害者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期管理。
