乙肝肝硬化代償期如何控制
乙肝肝硬化代償期可通過抗病毒治療、保肝護肝、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整、并發(fā)癥預防等方式控制。乙肝肝硬化代償期通常由乙肝病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、長期飲酒、藥物損傷、代謝紊亂等因素引起。
1、抗病毒治療
乙肝肝硬化代償期患者需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用抗病毒藥物抑制病毒復制，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等。抗病毒治療能有效延緩肝纖維化進展，降低肝功能失代償風險。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。
2、保肝護肝
可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物改善肝功能。這些藥物能減輕肝細胞炎癥反應，促進肝細胞修復。同時需避免使用對肝臟有損害的藥物或保健品，如部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥及含何首烏的中成藥。
3、定期監(jiān)測
每3-6個月需復查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝臟超聲或彈性成像等檢查，評估病情進展。若出現(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血等癥狀需立即就醫(yī)。定期胃鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，預防破裂出血。
4、生活方式調(diào)整
嚴格戒酒并避免二手煙暴露，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，限制高鹽高脂飲食。適量進行散步、太極等低強度運動，避免勞累。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免便秘誘發(fā)肝性腦病。
5、并發(fā)癥預防
對于門靜脈高壓患者，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片預防食管靜脈曲張出血。保持口腔清潔預防感染，接種乙肝疫苗以外的其他疫苗時需咨詢醫(yī)生。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫時應限制鈉鹽攝入，及時檢查是否出現(xiàn)腹水。
乙肝肝硬化代償期患者需建立長期健康管理意識，家屬應協(xié)助記錄用藥情況和癥狀變化。飲食宜選用易消化的蒸煮類食物，避免生冷刺激及堅硬食物損傷消化道。每日監(jiān)測體重和尿量變化，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系主治醫(yī)師。保持積極心態(tài)，通過正念冥想等方式緩解焦慮情緒，必要時可尋求專業(yè)心理支持。
