干咳嗽超過(guò)兩周要警惕什么
干咳嗽超過(guò)兩周要警惕上呼吸道感染、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、肺結(jié)核等疾病。干咳持續(xù)兩周以上可能與病原體感染、氣道高反應(yīng)性、胃酸反流刺激等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)持續(xù)性干咳，常伴隨咽痛、鼻塞等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甲氧那明膠囊、枸櫞酸噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥物。感染未清除時(shí)咳嗽可能遷延不愈，需完善血常規(guī)等檢查。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道敏感性增高，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，夜間可能加重。急性支氣管炎多由感染引起，慢性支氣管炎與吸煙或環(huán)境污染有關(guān)?？膳浜鲜褂靡阴０腚装彼犷w粒、氨溴特羅口服溶液等祛痰止咳藥物。
3、咳嗽變異性哮喘
該病以干咳為癥狀，遇冷空氣或過(guò)敏原時(shí)加重，肺功能檢查可確診。治療需長(zhǎng)期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物控制氣道炎癥，避免接觸塵螨等過(guò)敏原。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起慢性干咳，平臥時(shí)癥狀明顯，可能伴反酸燒心。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭有助于緩解癥狀。
5、肺結(jié)核
結(jié)核桿菌感染可能導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱伴干咳，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部CT檢查。確診后需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常需6個(gè)月以上，期間須定期復(fù)查肝功能。
長(zhǎng)期干咳患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免辛辣刺激性食物。建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。吸煙者需立即戒煙，過(guò)敏體質(zhì)人群應(yīng)定期清洗床上用品。若咳嗽伴隨咯血、消瘦或呼吸困難，需急診處理。所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或療程。
