乙狀結(jié)腸怎樣區(qū)分良性惡性腫瘤
2025-09-15 06:54:27
乙狀結(jié)腸良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)分主要依靠病理檢查，但臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及內(nèi)鏡下表現(xiàn)也有重要參考價(jià)值。良性腫瘤通常生長緩慢、邊界清晰，惡性腫瘤則可能表現(xiàn)為快速生長、浸潤性病變及轉(zhuǎn)移傾向。
良性腫瘤如管狀腺瘤或絨毛狀腺瘤，多通過結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，表面光滑、有蒂，體積較小且無周圍組織侵犯。患者通常無明顯癥狀，偶有便血或排便習(xí)慣改變。影像學(xué)檢查顯示腫塊邊界清楚，無淋巴結(jié)腫大或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。病理活檢可見細(xì)胞分化良好，無核分裂象異常。
惡性腫瘤如乙狀結(jié)腸腺癌，常表現(xiàn)為排便困難、腹痛、體重下降及持續(xù)便血。內(nèi)鏡下可見潰瘍性腫塊或不規(guī)則隆起，表面易出血，基底寬且與周圍黏膜分界不清。CT或MRI可顯示腸壁增厚、周圍脂肪浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。病理檢查可見細(xì)胞異型性明顯，核分裂活躍，伴血管或神經(jīng)侵犯。
若出現(xiàn)排便異?；蚋共坎贿m，建議及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡及影像學(xué)檢查。日常需注意高纖維飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，45歲以上人群應(yīng)定期篩查結(jié)腸癌。
