肝癌TACE能聯(lián)合其他治療嗎
肝癌TACE一般可以聯(lián)合其他治療,具體需根據(jù)患者病情及醫(yī)生評(píng)估決定。TACE即經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),常與靶向治療、免疫治療、放療、手術(shù)切除等方式聯(lián)合應(yīng)用。
TACE聯(lián)合靶向治療是臨床常見(jiàn)方案,通過(guò)栓塞腫瘤供血血管后配合索拉非尼等抗血管生成藥物,可延長(zhǎng)中晚期肝癌患者生存期。部分患者采用TACE聯(lián)合信迪利單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑,能增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答。對(duì)于局部病灶較大的患者,TACE后聯(lián)合三維適形放療可提高局部控制率。部分可切除肝癌術(shù)前接受TACE治療,有助于縮小腫瘤體積并降低術(shù)后復(fù)發(fā)概率。
少數(shù)患者因肝功能?chē)?yán)重不全或凝血功能障礙,可能無(wú)法耐受聯(lián)合治療。存在門(mén)靜脈主干癌栓或廣泛肝外轉(zhuǎn)移時(shí),聯(lián)合治果可能受限。部分高齡患者或合并嚴(yán)重心肺疾病者,需謹(jǐn)慎評(píng)估聯(lián)合治療風(fēng)險(xiǎn)。
肝癌患者接受聯(lián)合治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)及影像學(xué)變化。治療期間需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素,避免進(jìn)食霉變食物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更改用藥方案。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。