咳嗽二十天了還干咳怎么辦
干咳持續(xù)二十天可通過調(diào)整飲食、保持空氣濕潤(rùn)、服用止咳藥物、霧化治療、排查過敏原等方式緩解。干咳可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管炎等因素引起。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激性食物，減少咽喉黏膜刺激?？蛇m量飲用溫蜂蜜水或梨湯潤(rùn)喉，蜂蜜中的活性成分有助于緩解咽喉干燥，梨所含的配糖體具有潤(rùn)肺止咳作用。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升，保持呼吸道濕潤(rùn)狀態(tài)。
2、保持空氣濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，干燥空氣會(huì)加重氣道敏感。夜間睡眠時(shí)可抬高枕頭15-20厘米，減少臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉。避免接觸二手煙、粉塵等呼吸道刺激物。
3、服用止咳藥物
右美沙芬緩釋混懸液通過抑制延髓咳嗽中樞起效，適用于無痰干咳。復(fù)方甲氧那明膠囊含氨茶堿和馬來酸氯苯那敏，可緩解氣道痙攣與過敏反應(yīng)。氫溴酸右美沙芬口服溶液適用于夜間持續(xù)性干咳，但青光眼患者禁用。
4、霧化治療
布地奈德混懸液霧化可減輕氣道炎癥反應(yīng)，尤其適用于過敏性咳嗽。異丙托溴銨溶液能緩解支氣管痙攣，與生理鹽水配伍使用效果更佳。霧化后需清水漱口，避免藥物殘留引發(fā)口腔真菌感染。
5、排查過敏原
長(zhǎng)期干咳需檢測(cè)血清IgE水平及過敏原篩查，常見致敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。接觸性過敏患者應(yīng)清潔床上用品，使用防螨面料寢具。合并鼻后滴漏綜合征時(shí)需同步治療過敏性鼻炎。
持續(xù)干咳超過三周建議進(jìn)行胸部CT檢查，排除支氣管結(jié)核、咳嗽變異性哮喘等疾病。日常生活中注意佩戴口罩阻隔冷空氣刺激，避免過度用嗓。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或體重下降等癥狀，須立即就醫(yī)完善支氣管鏡檢查。老年患者長(zhǎng)期干咳需警惕ACEI類藥物，必要時(shí)調(diào)整降壓方案。
