膝蓋挺直用力就疼怎么回事
膝蓋挺直用力就疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎等因素有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因長期膝關節(jié)過度活動或髕骨軌跡異常導致軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛,屈膝久坐后站起時癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復軟骨,配合微波理療促進局部血液循環(huán)。日常應避免爬山、深蹲等加重髕骨壓力的動作。
2、半月板損傷
半月板損傷常由膝關節(jié)扭轉動作引發(fā),表現(xiàn)為關節(jié)交鎖感和伸直受限,可能伴隨關節(jié)腫脹。急性期需制動并冰敷,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,嚴重者需關節(jié)鏡下行半月板縫合術?;謴推诳蛇M行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量。
3、韌帶拉傷
前交叉韌帶或內側副韌帶拉傷多發(fā)生在運動急停變向時,膝蓋伸直過程中出現(xiàn)銳痛,可能伴關節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可用彈性繃帶固定,配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛;完全斷裂需韌帶重建手術。傷后6周內避免跑跳運動。
4、骨關節(jié)炎
中老年患者關節(jié)軟骨退變可能引發(fā)骨關節(jié)炎,晨起時關節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕但過度活動又加重??申P節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能,口服塞來昔布膠囊控制炎癥。體重超標者需減重以降低關節(jié)負荷。
5、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜受到刺激會產生過量積液,導致伸直時脹痛,皮膚溫度可能升高。急性期需穿刺抽液并注射復方倍他米松注射液,慢性期可進行超短波治療。日常注意膝關節(jié)保暖,避免久跪久蹲姿勢。
建議避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿,運動前充分熱身并佩戴護膝。體重指數(shù)超過24者需通過低沖擊運動如游泳減重。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關節(jié)變形、夜間靜息痛,應及時至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。50歲以上人群可常規(guī)補充維生素D和鈣劑維護骨骼健康。