甲狀腺功能五項(xiàng)指的是什么
甲狀腺功能五項(xiàng)是指促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼岷涂偧谞钕偎剡@五項(xiàng)指標(biāo)，主要用于評估甲狀腺功能狀態(tài)。
1、促甲狀腺激素
促甲狀腺激素由垂體前葉分泌，是反映甲狀腺功能的敏感指標(biāo)。該激素水平升高可能提示甲狀腺功能減退，降低則可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。檢測時(shí)需空腹采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。臨床常用化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行測定，正常參考范圍因檢測方法不同略有差異。
2、游離三碘甲狀腺原氨酸
游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的活性形式，不受甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度影響。該指標(biāo)能準(zhǔn)確反映甲狀腺功能狀態(tài)，數(shù)值升高常見于甲狀腺功能亢進(jìn)，降低多見于甲狀腺功能減退。檢測時(shí)需注意某些藥物如胺碘酮可能干擾檢測結(jié)果。
3、游離甲狀腺素
游離甲狀腺素同樣是甲狀腺激素的活性形式，其水平變化比總甲狀腺素更早出現(xiàn)。該指標(biāo)對早期甲狀腺功能異常的診斷價(jià)值較高，妊娠期女性甲狀腺功能評估時(shí)尤為重要。檢測前應(yīng)停用含碘藥物和造影劑，避免影響檢測準(zhǔn)確性。
4、總?cè)饧谞钕僭彼?/p>
總?cè)饧谞钕僭彼岚c蛋白結(jié)合和游離兩部分，約80%由外周組織轉(zhuǎn)化而來。該指標(biāo)對甲狀腺功能亢進(jìn)診斷特異性較高，在T3型甲亢時(shí)顯著升高。檢測時(shí)需注意肝病、腎病等可能影響甲狀腺激素結(jié)合蛋白的疾病會(huì)干擾結(jié)果。
5、總甲狀腺素
總甲狀腺素反映甲狀腺激素的總體水平，但受甲狀腺結(jié)合蛋白濃度影響較大。該指標(biāo)在甲狀腺功能減退時(shí)降低，甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)升高。檢測前應(yīng)避免使用雌激素、糖皮質(zhì)激素等可能改變結(jié)合蛋白濃度的藥物。
甲狀腺功能五項(xiàng)檢查是評估甲狀腺疾病的基礎(chǔ)項(xiàng)目，建議檢查前3天保持正常飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若檢查結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科，醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床癥狀和其他檢查如甲狀腺超聲、抗體檢測等綜合判斷。日常生活中應(yīng)注意碘攝入適量，避免過度疲勞，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常。妊娠期女性、有甲狀腺疾病家族史者應(yīng)增加甲狀腺功能監(jiān)測頻率。
