甲狀腺結(jié)節(jié)超過3厘米通常建議手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期觀察、細(xì)針穿刺活檢、射頻消融術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)。

甲狀腺結(jié)節(jié)超過3厘米時(shí)，體積增大可能壓迫周圍組織導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等癥狀。此時(shí)需通過超聲檢查評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)，若存在惡性征象如邊界不清、微鈣化或血流豐富，需進(jìn)一步行細(xì)針穿刺活檢明確診斷。對(duì)于良性結(jié)節(jié)但引起壓迫癥狀者，可考慮射頻消融術(shù)縮小結(jié)節(jié)體積。若活檢提示惡性或高度懷疑惡性，需行甲狀腺部分或全切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需放射性碘治療。對(duì)于無癥狀的良性大結(jié)節(jié)，在排除惡性可能后也可選擇定期隨訪觀察。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。日常飲食可適量增加海帶、紫菜等富碘食物，但避免過量攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能，術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免頸部劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)手足麻木、心悸等低鈣或甲亢癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查甲狀腺超聲，穩(wěn)定后可改為每6-12個(gè)月復(fù)查一次。