加強(qiáng)CT能否檢查肝癌
加強(qiáng)CT一般能檢查肝癌，是肝癌診斷的重要影像學(xué)手段之一。肝癌的診斷主要依靠影像學(xué)檢查、血液檢查和病理檢查，加強(qiáng)CT通過造影劑增強(qiáng)可清晰顯示肝臟病灶的形態(tài)、血供及周圍組織關(guān)系。
加強(qiáng)CT檢查肝癌時(shí)，動(dòng)脈期可觀察到腫瘤異常強(qiáng)化，門靜脈期和延遲期則呈現(xiàn)造影劑快速廓清的特征性表現(xiàn)。這種動(dòng)態(tài)增強(qiáng)模式有助于鑒別肝癌與肝臟良性病變。對(duì)于直徑超過10毫米的肝癌病灶，加強(qiáng)CT的檢出率較高，能顯示腫瘤的精確位置、大小及與血管的關(guān)系。檢查過程中需注射碘造影劑，通過多期掃描獲取肝臟血流動(dòng)力學(xué)信息。
部分特殊類型肝癌在加強(qiáng)CT上可能表現(xiàn)不典型，如彌漫型肝癌或某些高分化肝細(xì)胞癌。對(duì)于小于10毫米的微小肝癌病灶，加強(qiáng)CT可能存在漏診風(fēng)險(xiǎn)。肝硬化背景下的再生結(jié)節(jié)與小肝癌鑒別有時(shí)較為困難。極少數(shù)肝癌病例在CT上呈現(xiàn)等密度改變，需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
肝癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，發(fā)現(xiàn)異常后再行加強(qiáng)CT或磁共振檢查。確診肝癌需結(jié)合臨床表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)特征，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢。日常生活中應(yīng)避免酗酒、預(yù)防肝炎病毒感染、控制脂肪肝發(fā)展，有慢性肝病者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
