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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒痛但沒有松動通常不建議直接拔牙,應(yīng)先查明原因并采取針對性治療。
1、齲齒疼痛齲齒引起的牙痛可通過補(bǔ)牙治療,常用藥物包括對乙酰氨基酚緩解疼痛,甲硝唑抗感染,布洛芬減輕炎癥。
2、牙髓炎癥牙髓炎需進(jìn)行根管治療,可使用阿莫西林控制感染,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,必要時進(jìn)行牙髓摘除術(shù)。
3、牙齦疾病牙齦炎或牙周炎引起的疼痛可通過潔牙和牙齦治療改善,常用藥物包括頭孢克洛抗感染,氯己定含漱液消炎。
4、牙齒隱裂隱裂牙可能需要進(jìn)行牙冠修復(fù)或根管治療,嚴(yán)重時可能需要拔除,但需先評估牙齒保留的可能性。
建議及時就醫(yī)檢查,避免自行拔牙,平時注意口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查。
牙疼是否吃頭孢管用需根據(jù)病因決定,常見原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等,頭孢類抗生素僅對細(xì)菌感染引起的炎癥有效。
1、齲齒齲齒導(dǎo)致的牙疼通常由細(xì)菌侵蝕牙體引起,表現(xiàn)為冷熱刺激痛,頭孢對單純齲齒無效,需進(jìn)行充填治療。
2、牙髓炎牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,表現(xiàn)為自發(fā)劇痛,頭孢無法緩解牙髓腔壓力,需根管治療配合布洛芬等止痛藥。
3、根尖周炎根尖周炎伴隨咬合痛和牙齦腫脹,急性期可短期使用頭孢克洛等抗生素控制感染,但需配合根管引流。
4、智齒冠周炎智齒周圍軟組織化膿性炎癥可服用頭孢丙烯,但需聯(lián)合甲硝唑覆蓋厭氧菌,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。
出現(xiàn)牙疼建議盡早就診口腔科,避免自行服用抗生素,日常注意巴氏刷牙法清潔,定期洗牙預(yù)防牙周疾病。