小孩肺炎的早期癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促、精神不振等表現(xiàn)。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,需家長(zhǎng)密切觀察。
1、咳嗽早期多為刺激性干咳,逐漸加重伴痰鳴音。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激,若持續(xù)超過(guò)3天或伴喘息需就醫(yī)。
2、發(fā)熱體溫多超過(guò)38℃,可能反復(fù)波動(dòng)。家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,采用物理降溫,若高熱不退或出現(xiàn)驚厥應(yīng)立即就診。
3、呼吸急促呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘,可見鼻翼扇動(dòng)。家長(zhǎng)需觀察胸廓起伏,避免包裹過(guò)厚衣物,出現(xiàn)口唇發(fā)紺需急診處理。
4、精神不振表現(xiàn)為嗜睡、拒食或煩躁哭鬧。家長(zhǎng)需記錄進(jìn)食量和尿量,警惕脫水癥狀,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。
嬰幼兒肺炎進(jìn)展較快,建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述任一癥狀時(shí)盡早就醫(yī),避免自行用藥,注意保持呼吸道通暢并維持適宜溫濕度。
嬰兒大便發(fā)白可能與膽道閉鎖、母乳性黃疸、乳糖不耐受、藥物影響等因素有關(guān)。
1、膽道閉鎖膽汁排泄受阻導(dǎo)致糞便無(wú)膽紅素染色,需通過(guò)肝門空腸吻合術(shù)或肝移植治療,伴隨皮膚黃染及尿液深黃。
2、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,暫停母乳3天后若便色轉(zhuǎn)黃可確診,無(wú)其他病理表現(xiàn)。
3、乳糖不耐受腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵,改用無(wú)乳糖配方奶粉后癥狀緩解,常伴腹脹與腸鳴音亢進(jìn)。
4、藥物影響服用鋇劑或抗酸藥可導(dǎo)致短暫性白陶土樣便,停藥后自行恢復(fù),須排查其他病理性因素。
建議記錄排便頻率與性狀變化,避免擅自使用退黃藥物,及時(shí)兒科就診完善膽紅素代謝檢查與腹部超聲。