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牙髓炎不治療要疼多久

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牙髓炎不治療要疼多久

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

牙髓炎疼痛一般持續(xù)3-7天,實際時間受到炎癥程度、細菌感染類型、個體免疫狀態(tài)、是否繼發(fā)根尖周炎等多種因素的影響。

1、炎癥程度:

早期局限性牙髓炎疼痛可能間歇發(fā)作,冷熱刺激誘發(fā);進展為化膿性牙髓炎后會出現(xiàn)持續(xù)性跳痛,夜間加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

2、感染類型:

需氧菌感染疼痛相對局限,厭氧菌感染常伴隨腐敗臭味和劇烈放射痛。確診后需根管治療清除感染源,急性期可使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片控制感染。

3、免疫狀態(tài):

免疫力較強人群可能疼痛周期縮短,但無法自愈。糖尿病患者等免疫低下者易發(fā)展為慢性膿腫,疼痛可能反復發(fā)作數(shù)月。需控制基礎疾病同時進行牙髓治療。

4、并發(fā)癥影響:

繼發(fā)根尖周炎會導致咬合痛和牙齒浮動感,疼痛可能持續(xù)2周以上。X線檢查確診后需立即開髓引流,嚴重者需配合根尖切除術或意向再植術。

疼痛緩解后仍需及時就醫(yī)處理病灶牙,避免長期用止痛藥掩蓋病情,日常注意口腔衛(wèi)生并使用含氟牙膏預防齲齒。

其它精選問題

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四個月寶寶愛吐舌頭可能是正常發(fā)育行為,也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關,家長需觀察是否伴隨其他異常癥狀。

1. 發(fā)育探索

嬰兒通過吐舌探索世界,屬于正??谇贿\動發(fā)育階段,家長無須干預,保持寶寶手部清潔即可。

2. 口腔刺激

萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導致頻繁吐舌,家長可用指套牙刷按摩牙齦,或檢查口腔黏膜是否紅腫。

3. 喂養(yǎng)問題

奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢不當可能導致吐舌反射,家長需選擇合適奶嘴,喂奶時保持45度角傾斜體位。

4. 胃食管反流

胃酸刺激可能導致寶寶通過吐舌緩解不適,常伴隨吐奶、哭鬧,家長應少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝。

若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力,建議及時就診兒科或兒童保健科評估神經(jīng)發(fā)育狀況。

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