健康知道
拔牙后可能出現(xiàn)局部腫脹、鄰牙松動、干槽癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等后遺癥，多數(shù)癥狀輕微且可恢復(fù)。
1、局部腫脹：拔牙后24-48小時內(nèi)可能出現(xiàn)牙齦腫脹，與創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)有關(guān)，可通過冰敷緩解。
2、鄰牙松動：相鄰牙齒因支撐力暫時改變可能出現(xiàn)輕微松動，通常1-2周內(nèi)自行恢復(fù)，避免咀嚼硬物。
3、干槽癥：拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露，表現(xiàn)為劇烈疼痛和口臭，需口腔科醫(yī)生清創(chuàng)處理。
4、關(guān)節(jié)紊亂：長時間張口可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛，建議局部熱敷并避免大張口動作。
術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸傷口，進食溫涼軟食，若出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。
拔牙三天后還痛可能由創(chuàng)口感染、干槽癥、鄰牙損傷、神經(jīng)敏感等原因引起，可通過抗感染治療、清創(chuàng)處理、鎮(zhèn)痛藥物、局部冷敷等方式緩解。
1. 創(chuàng)口感染：拔牙后口腔清潔不足或食物殘渣滯留可能導(dǎo)致細菌感染。表現(xiàn)為紅腫、化膿或發(fā)熱。需使用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片控制感染，配合生理鹽水漱口。
2. 干槽癥：血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)炎癥，疼痛劇烈且放射至耳部?？赡芘c吸煙或頻繁漱口有關(guān)。需就醫(yī)清除壞死組織，填塞碘仿紗條，口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。
3. 鄰牙損傷：拔牙操作中鄰近牙齒受到牽拉或擠壓，導(dǎo)致牙周膜水腫。表現(xiàn)為咬合不適或叩痛?？赏ㄟ^避免患側(cè)咀嚼、服用維生素B1片、甲鈷胺片、地塞米松片緩解神經(jīng)水腫。
4. 神經(jīng)敏感：牙槽窩底部接近下頜神經(jīng)管時易引發(fā)持續(xù)性鈍痛?？赡芘c個體解剖差異有關(guān)。建議使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、卡馬西平片調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，必要時行神經(jīng)阻滯治療。
術(shù)后避免進食辛辣刺激食物，24小時內(nèi)禁止刷牙漱口。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，需及時復(fù)查排除骨髓炎等并發(fā)癥。
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