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吃避孕藥后月經(jīng)提前怎么回事

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吃避孕藥后月經(jīng)提前怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

吃避孕藥后月經(jīng)提前可能由激素水平波動、藥物副作用、漏服藥物、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整用藥、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、激素水平波動

避孕藥含雌激素和孕激素,服藥初期可能擾亂原有激素周期,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落。無須特殊治療,通常1-3個月經(jīng)周期后可自行適應(yīng)。

2、藥物副作用

短效避孕藥常見副作用包括突破性出血,多發(fā)生在服藥前3個月??勺襻t(yī)囑更換屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等低劑量藥物。

3、漏服藥物

漏服可能導(dǎo)致血藥濃度不足,誘發(fā)撤退性出血。建議家長設(shè)置服藥提醒,若漏服需在12小時內(nèi)補服,連續(xù)漏服2次應(yīng)就醫(yī)咨詢。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān),常伴隨痤瘡、脫發(fā)。需檢查性激素六項,使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左甲狀腺素鈉片治療。

服藥期間避免飲酒,定期監(jiān)測肝功能,若持續(xù)異常出血需排查子宮內(nèi)膜病變。

其它精選問題

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女性小腹疼腰疼可能由經(jīng)期不適、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過熱敷、抗生素治療、解痙藥物、手術(shù)等方式緩解。

1、經(jīng)期不適

激素變化導(dǎo)致前列腺素分泌增多,引發(fā)子宮收縮疼痛,可能放射至腰部。建議熱敷下腹部,遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等非甾體抗炎藥。

2、盆腔炎

細菌上行感染引起輸卵管卵巢炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴腰骶酸脹??赡芘c不潔性生活、多次流產(chǎn)等因素有關(guān),需使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。

3、泌尿系統(tǒng)感染

細菌侵入尿道引發(fā)膀胱或腎臟炎癥,典型癥狀為排尿灼痛伴腰部鈍痛。常見于飲水不足或憋尿行為,可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗菌藥物。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔神經(jīng),導(dǎo)致周期性加重的小腹及腰骶部劇痛。可能與經(jīng)血逆流有關(guān),需采用促性腺激素釋放激素激動劑、地諾孕素或腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。

避免久坐及過度勞累,經(jīng)期注意保暖,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

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