懷孕一個月終止妊娠存在一定風險,風險程度與終止方式、個體健康狀況等因素相關(guān)。終止妊娠方式主要有藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)兩種,可能伴隨出血、感染、子宮損傷等并發(fā)癥。
1、藥物流產(chǎn)風險藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi),可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)、大出血。需嚴格遵醫(yī)囑使用米非司酮、米索前列醇等藥物,禁止自行用藥。
2、手術(shù)流產(chǎn)風險負壓吸引術(shù)可能引發(fā)子宮穿孔、宮頸損傷。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑。
3、感染風險術(shù)后護理不當易引發(fā)盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎。表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、異常分泌物,需及時使用左氧氟沙星等抗感染治療。
4、遠期影響多次流產(chǎn)可能增加不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)概率。術(shù)后應(yīng)落實避孕措施,推薦短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片等。
術(shù)后需休息兩周,避免劇烈運動,一個月內(nèi)禁止性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)及時復(fù)診。
卵巢囊腫破裂可能引起急性腹痛、內(nèi)出血等癥狀,常見誘因包括劇烈運動、外力撞擊、性交及囊腫體積過大。處理方式需根據(jù)出血量選擇保守觀察或急診手術(shù)。
1、劇烈運動跳繩、快速轉(zhuǎn)身等動作可能導(dǎo)致囊腫受壓破裂,突發(fā)下腹劇痛需立即平臥休息,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。
2、外力撞擊腹部受到直接撞擊或擠壓時易誘發(fā)破裂,車禍、跌倒等外傷后出現(xiàn)腹痛伴休克癥狀,需緊急進行超聲檢查及腹腔穿刺。
3、性交刺激性生活時盆腔充血可能促使囊腫破裂,事后出現(xiàn)逐漸加重的墜痛,可先使用布洛芬緩解疼痛,出血量多時需行腹腔鏡止血。
4、囊腫特性黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫更易自發(fā)破裂,直徑超過5厘米的囊腫破裂風險顯著增加,建議定期復(fù)查并預(yù)防性服用桂枝茯苓膠囊。
日常應(yīng)避免突然改變體位及高強度運動,月經(jīng)期后復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化,突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診處理。