懷孕七個(gè)月肚子痛可能由假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施。
1、假性宮縮妊娠中晚期子宮肌肉不規(guī)則收縮可能引起短暫腹痛,通常無(wú)規(guī)律且休息后緩解。建議避免勞累,采取左側(cè)臥位,無(wú)須特殊治療。
2、胃腸功能紊亂孕期激素變化導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,可能伴隨腹脹、便秘。可通過(guò)少量多餐、增加膳食纖維攝入改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液。
3、先兆早產(chǎn)可能與感染、宮頸機(jī)能不全有關(guān),表現(xiàn)為規(guī)律腹痛伴陰道分泌物異常。需立即臥床休息并就醫(yī),醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
4、胎盤(pán)早剝妊娠高血壓或外傷可能導(dǎo)致胎盤(pán)提前剝離,引發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血。屬于產(chǎn)科急癥,須緊急住院治療,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
孕期腹痛需密切觀察癥狀變化,避免劇烈活動(dòng),如出現(xiàn)規(guī)律宮縮、出血或疼痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。
卵巢囊腫破裂可能引起急性腹痛、內(nèi)出血等癥狀,常見(jiàn)誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、性交及囊腫體積過(guò)大。處理方式需根據(jù)出血量選擇保守觀察或急診手術(shù)。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)跳繩、快速轉(zhuǎn)身等動(dòng)作可能導(dǎo)致囊腫受壓破裂,突發(fā)下腹劇痛需立即平臥休息,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。
2、外力撞擊腹部受到直接撞擊或擠壓時(shí)易誘發(fā)破裂,車(chē)禍、跌倒等外傷后出現(xiàn)腹痛伴休克癥狀,需緊急進(jìn)行超聲檢查及腹腔穿刺。
3、性交刺激性生活時(shí)盆腔充血可能促使囊腫破裂,事后出現(xiàn)逐漸加重的墜痛,可先使用布洛芬緩解疼痛,出血量多時(shí)需行腹腔鏡止血。
4、囊腫特性黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫更易自發(fā)破裂,直徑超過(guò)5厘米的囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議定期復(fù)查并預(yù)防性服用桂枝茯苓膠囊。
日常應(yīng)避免突然改變體位及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),月經(jīng)期后復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診處理。