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男性兩側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理康復、手術(shù)干預等方式緩解。
1、泌尿系結(jié)石過量攝入高草酸食物或飲水不足可能導致草酸鈣結(jié)石形成，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛向會陰放射，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物解痙排石。
2、腎盂腎炎細菌逆行感染引發(fā)的腎實質(zhì)炎癥，常伴發(fā)熱和排尿灼痛，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)，需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等抗感染治療。
3、腰肌勞損長期負重或姿勢不良導致腰部肌肉慢性損傷，疼痛呈酸脹感且活動加重，可通過熱敷、推拿等理療配合布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
4、多囊腎遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫，伴隨高血壓和腎功能減退，需控制血壓并定期監(jiān)測囊腫進展，必要時行囊腫去頂減壓術(shù)或腎移植。
建議避免劇烈運動并保持每日2000毫升飲水量，若出現(xiàn)血尿或持續(xù)疼痛需立即泌尿外科就診完善CT尿路造影檢查。
尿道結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。尿道結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估腎功能及凝血功能。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立通道直達腎臟，適用于大于2厘米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，需在超聲或X線引導下進行，可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者，包括腎盂切開取石術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)等，創(chuàng)傷較大且恢復期較長。
術(shù)后應每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重需及時就診。
