健康知道
大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡：久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張，表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏、地奧司明片。
2、肛裂：大便干硬撕裂肛管皮膚，伴隨排便劇痛和少量鮮血。增加膳食纖維攝入改善便秘，藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
3、腸息肉：腸道黏膜異常增生可能誘發(fā)無(wú)痛性血便，與遺傳或慢性炎癥有關(guān)。需腸鏡下切除治療，術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。
4、結(jié)直腸癌：腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致暗紅色血便，常伴體重下降和排便習(xí)慣改變。需結(jié)合腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
日常保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免辛辣刺激食物，40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
排便后肛門出現(xiàn)肉球可能由痔瘡、肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫等原因引起，可通過(guò)藥物或手術(shù)治療緩解。
1. 痔瘡痔瘡是肛門靜脈曲張形成的柔軟團(tuán)塊，排便時(shí)可能脫出肛門外。輕度痔瘡可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2. 肛裂肛裂是肛管皮膚撕裂形成的潰瘍，可能伴隨哨兵痔脫出?？墒褂孟跛岣视蛙浉?、利多卡因凝膠、地奧司明片等藥物促進(jìn)愈合，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)修復(fù)。
3. 直腸脫垂直腸黏膜或全層脫出肛門外形成腫塊，輕度可自行回納。兒童多采用硬化劑注射治療，成人嚴(yán)重脫垂需行直腸懸吊固定術(shù)。
4. 肛周膿腫肛門周圍感染形成膿腔，可能破潰后遺留肉芽腫。早期使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，成熟膿腫需切開(kāi)引流。
建議保持肛門清潔干燥，避免久坐久蹲，增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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