蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等注射治療緩解癥狀,但無法通過打針預(yù)防。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑選擇苯海拉明注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、環(huán)孢素注射液等藥物控制病情。
1、抗組胺藥物苯海拉明注射液通過阻斷H1受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán),適用于急性蕁麻疹伴嚴(yán)重瘙癢。可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),駕駛員慎用。
2、糖皮質(zhì)激素地塞米松磷酸鈉注射液用于重癥蕁麻疹或血管性水腫,可快速抑制炎癥反應(yīng)。長期使用可能導(dǎo)致血糖升高,糖尿病患者需監(jiān)測。
3、免疫調(diào)節(jié)劑環(huán)孢素注射液適用于慢性難治性蕁麻疹,通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少組胺釋放。用藥期間需定期檢測肝腎功能和血壓。
4、生物制劑奧馬珠單抗注射液針對IgE介導(dǎo)的蕁麻疹,每月皮下注射一次。治療前需篩查過敏原,常見不良反應(yīng)為注射部位紅腫。
日常需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物或環(huán)境變化,慢性患者建議進(jìn)行過敏原檢測。
頑固濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。頑固濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護(hù)理每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,避免熱水燙洗及過度清潔,穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。
2、外用藥物中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可抗炎止癢,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。
3、口服藥物抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑如環(huán)孢素用于廣泛皮損者。
4、光療窄譜中波紫外線療法適用于成人頑固性濕疹,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間需配合保濕劑使用并嚴(yán)格避光防護(hù)。
避免攝入辛辣刺激食物及已知過敏原,洗澡水溫不超過38攝氏度,若皮損滲液或繼發(fā)感染需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。