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精索靜脈曲張會導(dǎo)致精子成活率低嗎

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精索靜脈曲張會導(dǎo)致精子成活率低嗎

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

精索靜脈曲張可能導(dǎo)致精子成活率低。精索靜脈曲張是男性不育的常見原因之一,主要與靜脈回流障礙、睪丸溫度升高、氧化應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、靜脈回流障礙

精索靜脈曲張導(dǎo)致血液淤積,影響睪丸血液循環(huán),可能降低精子活力??赏ㄟ^陰囊托帶緩解癥狀,嚴(yán)重時需手術(shù)治療。

2、睪丸溫度升高

靜脈曲張使睪丸局部溫度升高0.6-1℃,高溫環(huán)境會損害精子生成。建議避免久坐、泡熱水澡等行為。

3、氧化應(yīng)激反應(yīng)

血液淤滯產(chǎn)生大量活性氧自由基,破壞精子細(xì)胞膜??勺襻t(yī)囑使用維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑。

4、內(nèi)分泌紊亂

睪丸功能受損會影響睪酮分泌,間接導(dǎo)致生精障礙。可能與促性腺激素水平異常有關(guān),需內(nèi)分泌治療。

建議患者避免劇烈運(yùn)動,穿著寬松內(nèi)褲,定期復(fù)查精液質(zhì)量,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善精子質(zhì)量的藥物。

其它精選問題

推薦 尿常規(guī)正常腎就沒事是嗎

尿常規(guī)正常通常提示腎臟可能沒有明顯問題,但并不能完全排除所有腎臟疾病。腎臟健康評估還需結(jié)合腎功能檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷。

1、早期腎病隱匿

部分早期腎臟疾病如慢性腎病1-2期可能尿常規(guī)無異常,需通過估算腎小球濾過率或微量白蛋白尿檢測發(fā)現(xiàn)。

2、腎小管間質(zhì)病變

腎小管損傷如間質(zhì)性腎炎早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多,尿常規(guī)可正常,需進(jìn)行尿滲透壓、尿β2微球蛋白檢測。

3、腎血管性疾病

腎動脈狹窄等血管病變早期尿常規(guī)常無異常,需通過腎動脈超聲或CT血管造影確診。

4、遺傳性腎病

多囊腎等遺傳性疾病早期階段尿常規(guī)可能正常,需結(jié)合家族史和腎臟超聲檢查診斷。

建議有高血壓、糖尿病等高危因素者定期進(jìn)行尿微量白蛋白、腎功能及腎臟超聲檢查,及時發(fā)現(xiàn)潛在腎臟問題。

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