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懷孕三個半月突然流血

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懷孕三個半月突然流血

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高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

懷孕三個半月突然流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸息肉、胎盤低置狀態(tài)、凝血功能障礙等原因引起,需立即就醫(yī)排查。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?;蛟屑に夭蛔憧赡軐?dǎo)致子宮收縮出血,表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色血液,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、固腎安胎丸等藥物保胎,同時臥床休息。

2、宮頸息肉

妊娠期激素變化易誘發(fā)宮頸息肉出血,多為接觸性鮮紅色出血,需通過婦科檢查確診,必要時行息肉摘除術(shù),禁用活血類藥物如阿司匹林腸溶片。

3、胎盤低置狀態(tài)

胎盤邊緣接近宮頸內(nèi)口時易因活動引發(fā)無痛性出血,超聲檢查可確診,建議絕對禁止性生活,避免提重物,嚴(yán)重者需住院觀察。

4、凝血異常

妊娠期高血壓或遺傳性凝血因子缺乏可能導(dǎo)致異常出血,伴隨皮下瘀斑等癥狀,需檢測凝血四項,必要時輸注冷沉淀或維生素K1注射液。

孕期出血期間應(yīng)保持外陰清潔,記錄出血量和顏色變化,避免劇烈運動,及時復(fù)查超聲監(jiān)測胎兒情況,出現(xiàn)腹痛或出血加重須急診處理。

其它精選問題

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快來月經(jīng)時頭疼可能與激素波動、精神壓力、睡眠不足、偏頭痛等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、熱敷、藥物緩解等方式改善。

1. 激素波動:

月經(jīng)前雌激素水平下降可能引發(fā)血管收縮,導(dǎo)致太陽穴或后腦勺脹痛,建議避免咖啡因攝入,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生緩解。

2. 精神壓力:

經(jīng)前期焦慮緊張會加重頭痛,表現(xiàn)為頭部緊束感,可通過冥想放松,必要時使用阿米替林等調(diào)節(jié)情緒藥物。

3. 睡眠不足:

黃體期褪黑素分泌減少影響睡眠質(zhì)量,缺睡誘發(fā)頭痛,建議保持規(guī)律作息,睡前飲用溫牛奶助眠。

4. 偏頭痛:

有偏頭痛病史者經(jīng)期易發(fā)作,伴隨畏光惡心,可能與前列腺素釋放有關(guān),急性期可用佐米曲普坦,預(yù)防性服用氟桂利嗪需醫(yī)生指導(dǎo)。

經(jīng)期頭痛期間建議記錄發(fā)作規(guī)律,適量補充鎂元素與維生素B2,避免強光噪音刺激,持續(xù)48小時不緩解需排查顱內(nèi)病變。

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