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尋常型銀屑病的病因是什么

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問(wèn)題描述:
尋常型銀屑病的病因是什么

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尋常型銀屑病的病因可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等因素引起。

1. 遺傳因素

約30%患者有家族史,HLA-Cw6基因關(guān)聯(lián)性強(qiáng)。治療以生物制劑如阿達(dá)木單抗、司庫(kù)奇尤單抗為主,配合局部使用卡泊三醇軟膏。

2. 免疫異常

T淋巴細(xì)胞異?;罨瘜?dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速??蛇x用甲氨蝶呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑,聯(lián)合窄譜中波紫外線光療。

3. 環(huán)境刺激

寒冷干燥氣候、外傷或化學(xué)物質(zhì)接觸可能誘發(fā)。需加強(qiáng)皮膚保濕,使用含尿素或水楊酸的乳膏,避免搔抓刺激。

4. 感染因素

鏈球菌咽炎常誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病,HIV感染可加重病情。需針對(duì)性使用抗生素如青霉素,同時(shí)控制原發(fā)感染灶。

患者應(yīng)避免吸煙飲酒,保持規(guī)律作息,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激。

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寶寶臉上一熱就起紅點(diǎn)可能是熱疹、濕疹、接觸性皮炎或蕁麻疹等皮膚問(wèn)題引起,通常與溫度敏感、汗液刺激等因素有關(guān)。

1. 熱疹

高溫悶熱導(dǎo)致汗腺堵塞,表現(xiàn)為密集針尖大小紅點(diǎn)。建議家長(zhǎng)保持環(huán)境通風(fēng),減少包裹衣物,用溫水輕拭皮膚后涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

2. 濕疹

可能與遺傳過(guò)敏體質(zhì)或皮膚屏障受損有關(guān),表現(xiàn)為紅斑伴脫屑。家長(zhǎng)需避免過(guò)度清潔,使用低敏保濕霜,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。

3. 接觸性皮炎

衣物摩擦或洗滌劑殘留刺激皮膚,出現(xiàn)邊界清楚的紅斑。建議家長(zhǎng)選擇純棉衣物,漂洗徹底,局部可外用氧化鋅軟膏或地奈德乳膏。

4. 蕁麻疹

溫度變化誘發(fā)組胺釋放,形成風(fēng)團(tuán)樣紅疹。家長(zhǎng)需記錄過(guò)敏原,避免驟冷驟熱,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。

日常注意避免過(guò)度保暖,穿著透氣衣物,出汗后及時(shí)擦干。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排查感染性疾病。

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