宮頸欠光滑是婦科檢查中常見的描述,通常指宮頸表面存在輕微凹凸不平或粗糙感,可能由慢性宮頸炎、宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉或?qū)m頸囊腫等引起。
1、慢性宮頸炎長期炎癥刺激導(dǎo)致宮頸組織充血水腫,黏膜表面失去光滑度??杀憩F(xiàn)為白帶增多或接觸性出血,治療需遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、保婦康栓或婦科千金片等藥物。
2、宮頸柱狀上皮異位生理性鱗柱交界外移使宮頸呈現(xiàn)顆粒狀改變,多數(shù)無須治療。若合并感染需使用消糜栓、苦參凝膠或重組人干擾素α2b栓等藥物干預(yù)。
3、宮頸息肉宮頸管黏膜增生形成的贅生物突出于宮頸表面,可能伴隨異常陰道出血。確診后可通過息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后送病理檢查排除惡變。
4、宮頸囊腫宮頸腺體分泌物潴留形成的納氏囊腫,通常為良性病變。體積較大或反復(fù)感染者需行囊腫穿刺術(shù)或電灼術(shù),同時(shí)配合抗感染治療。
建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,保持會(huì)陰清潔,避免不潔性生活。出現(xiàn)異常出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動(dòng)、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗,屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán),無須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑,常伴隨痛經(jīng)。可采用艾灸關(guān)元穴,服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān),典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖,月經(jīng)期避免生冷飲食,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。