健康知道
小兒急性腎小球腎炎可通過臥床休息、限制鈉鹽攝入、控制液體量、藥物治療、透析治療等方式治療。小兒急性腎小球腎炎通常與鏈球菌感染、病毒感染、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境因素等原因有關(guān)。
急性期需嚴(yán)格臥床休息，直至肉眼血尿消失、水腫消退、血壓恢復(fù)正常。臥床可減輕心臟負(fù)擔(dān)，避免因活動加重腎臟損傷?；謴?fù)期可逐漸增加活動量，但需避免劇烈運(yùn)動。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及水腫變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
每日食鹽攝入量控制在1-2克，水腫嚴(yán)重時需采用無鹽飲食。避免腌制食品、加工食品等高鈉食物?？蛇x用新鮮蔬菜水果、低鈉米粉等。家長需注意食物烹飪方式，盡量采用蒸煮燉等少鹽做法，避免使用含鈉調(diào)味品。
每日液體入量按前日尿量加500毫升計算，水腫明顯者需更嚴(yán)格限制。可使用有刻度的水杯記錄飲水量，包括湯粥等流質(zhì)食物。家長需定時測量患兒體重，體重每日增長超過1公斤提示液體潴留，應(yīng)及時調(diào)整補(bǔ)液方案。
青霉素可選用注射用青霉素鈉清除鏈球菌感染。呋塞米片用于水腫嚴(yán)重者促進(jìn)排尿。硝苯地平緩釋片適用于血壓升高者。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長不可自行調(diào)整劑量。用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
出現(xiàn)急性腎衰竭、嚴(yán)重高鉀血癥或肺水腫時需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。透析可快速清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。透析期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，預(yù)防感染等并發(fā)癥。家長需配合醫(yī)護(hù)人員做好導(dǎo)管護(hù)理和營養(yǎng)支持。
患兒恢復(fù)期應(yīng)逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，但不超過每日每公斤體重1克。避免食用高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯等。保持會陰清潔，預(yù)防尿路感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能，監(jiān)測病情變化。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動，避免過度疲勞。出現(xiàn)尿量減少、水腫加重等情況需及時復(fù)診。
月經(jīng)前后頭痛可能由激素波動、血管收縮、缺鐵性貧血、偏頭痛等原因引起，可通過調(diào)整作息、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。
1. 激素波動：月經(jīng)周期中雌激素水平下降可能引發(fā)頭痛，建議保持規(guī)律作息，避免熬夜，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等藥物緩解疼痛。
2. 血管收縮：前列腺素分泌增加導(dǎo)致腦血管收縮，表現(xiàn)為太陽穴脹痛，可用熱敷緩解，藥物可選阿司匹林、雙氯芬酸鈉、曲馬多。
3. 缺鐵性貧血：經(jīng)期失血可能導(dǎo)致鐵元素不足，引發(fā)缺氧性頭痛，需多攝入紅肉、動物肝臟，必要時補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵。
4. 偏頭痛：月經(jīng)期偏頭痛發(fā)作與血清素水平變化有關(guān)，常伴隨畏光惡心，可遵醫(yī)囑使用佐米曲普坦、利扎曲普坦、舒馬曲坦等特異性藥物。
經(jīng)期注意保暖避免受涼，適量飲用姜茶或紅糖水，記錄頭痛發(fā)作時間與特點(diǎn)供醫(yī)生參考，癥狀持續(xù)加重需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或婦科。
